टीएमजे और ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के बीच मुख्य अंतर यह है कि टीएमजे में दर्द टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में होता है, जबकि ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में दर्द ट्राइजेमिनल तंत्रिका के पूरे वितरण के भीतर होता है।
अधिकांश रोगियों के लिए चेहरे का दर्द चिंताजनक स्थिति है। टीएमजे और ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया चेहरे के दर्द के दो सबसे आम कारण हैं। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया एक ऐसी स्थिति है जो पेरिपोंटीन क्षेत्र में ट्राइजेमिनल तंत्रिका के संपीड़न के कारण होती है, जिससे ट्राइजेमिनल तंत्रिका के वितरण के क्षेत्र में चेहरे का दर्द होता है।
टीएमजे क्या है?
विशाल कोशिका धमनीशोथ, काटने की असामान्यताएं और दांत पीसने जैसी स्थितियां टीएमजे या टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों के दर्द का सामान्य कारण हैं। मानसिक विकारों या चिंता विकारों से पीड़ित रोगियों में दांत पीसना आम है। दर्द केवल एक जोड़ में हो सकता है या दोनों जोड़ों में हो सकता है।
चित्र 01: ट्राइजेमिनल नर्व
प्रबंधन
असामान्यता का दंत सुधार दर्द को प्रबंधित करने का सामान्य उपचार है, हालांकि यह प्रभावी साबित नहीं हुआ है। जब कोई स्पष्ट दंत विकृति या असामान्यता न हो, तो चिकित्सा पेशेवर ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट भी लिख सकते हैं।
त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल क्या है?
पेरिपोंटीन क्षेत्र में ट्राइजेमिनल तंत्रिका का संपीड़न, आमतौर पर एक फैले हुए संवहनी लूप द्वारा, ट्राइजेमिनल तंत्रिका के वितरण के क्षेत्र में चेहरे के दर्द को जन्म देता है। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया, मल्टीपल स्केलेरोसिस या सेरेबेलोपोंटिन एंगल वाले युवा रोगियों में ट्यूमर का खतरा होता है।
नैदानिक सुविधाएं
- ट्राइजेमिनल तंत्रिका के वितरण में बिजली के झटके या चाकू जैसे दर्द के एपिसोड। दर्द आमतौर पर मैंडिबुलर क्षेत्र में शुरू होता है और कई सेकंड तक रहता है; यह फिर धीरे-धीरे कम हो जाता है, लेकिन केवल परिवर्तनशील अवधि की दुर्दम्य अवधि के बाद ठीक होने के लिए।
- धोने और हजामत बनाने जैसी हरकतों से दर्द हो सकता है।
प्रबंधन
कार्बामाज़ेपिन दर्द से राहत दिलाने वाली सामान्य दवा है। लैमोट्रीजीन और गैबापेंटिन अन्य विकल्प हैं। छूट को प्रेरित करने के लिए दवाओं की विफलता ट्राइजेमिनल तंत्रिका के संपीड़न को दूर करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक संकेत है। बायोइंजीनियरिंग तकनीक की हालिया प्रगति ने तंत्रिका पर दबाव के माइक्रोवैस्कुलर डीकंप्रेसन का मार्ग प्रशस्त किया है।
टीएमजे और ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में क्या समानताएं हैं?
दोनों ही ऐसी स्थितियां हैं जिनके कारण चेहरे में दर्द होता है।
TMJ और ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में क्या अंतर है?
टीएमजे बनाम ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया |
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| टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों के दर्द के कारण आमतौर पर विशाल कोशिका धमनीशोथ, काटने की असामान्यताएं और दांत पीसने जैसी स्थितियां होती हैं। | त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल का कारण पेरिपोंटिन क्षेत्र में ट्राइजेमिनल तंत्रिका का संपीड़न है, जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका के वितरण के क्षेत्र में चेहरे के दर्द को जन्म देता है। |
| दर्द | |
| दर्द केवल टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में होता है। | दर्द आमतौर पर ट्राइजेमिनल तंत्रिका के पूरे वितरण में मौजूद होता है। |
| नैदानिक सुविधाएं | |
| टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में एकतरफा या द्विपक्षीय रूप से दर्द होता है। जोड़ों के हिलने-डुलने से यह दर्द बढ़ जाता है। |
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| प्रबंधन और उपचार | |
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सारांश - टीएमजे बनाम ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया
TMJ और ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया शायद चेहरे के दर्द के दो सबसे सामान्य कारण हैं। TMJ और ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के बीच मुख्य अंतर यह है कि TMJ में दर्द केवल टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में होता है, जबकि दूसरी स्थिति में, दर्द ट्राइजेमिनल तंत्रिका के पूरे वितरण में फैलता है।
