जंक्शनल और इडियोवेंट्रिकुलर रिदम के बीच मुख्य अंतर यह है कि जंक्शन रिदम का पेसमेकर एवी नोड है जबकि वेंट्रिकल्स स्वयं इडियोवेंट्रिकुलर रिदम के प्रमुख पेसमेकर हैं।
सिनोट्रियल नोड या एसए नोड हृदय के दाहिने अलिंद की दीवार में स्थित कोशिकाओं (मायोसाइट्स का समूह) का एक संग्रह है। कार्यात्मक रूप से, एसए नोड हृदय की लयबद्ध विद्युत गतिविधि के लिए जिम्मेदार होता है। यह हृदय का प्राकृतिक पेसमेकर है। एसए नोड द्वारा निर्मित एक आवेग दो अटरिया को अनुबंधित करने और दो निलय में रक्त पंप करने का कारण बनता है। जब एसए अवरुद्ध या उदास हो जाता है, माध्यमिक पेसमेकर (एवी नोड और उसका बंडल) लय का संचालन करने के लिए सक्रिय हो जाते हैं।जंक्शन और वेंट्रिकुलर लय दो ऐसी लय हैं। एवी नोड पेसमेकर के रूप में कार्य करता है और जंक्शन ताल बनाता है। जब एसए नोड और एवी नोड दोनों लय का संचालन करने में विफल हो जाते हैं, तो निलय अपने स्वयं के पेसमेकर के रूप में कार्य करते हैं और इडियोवेंट्रिकुलर लय का संचालन करते हैं।
जंक्शनल रिदम क्या है?
जंक्शनल रिदम एक असामान्य लय है जो साइनस रिदम के ब्लॉक होने पर काम करने लगती है। एक ईसीजी में, जंक्शन ताल का निदान पी तरंग के बिना या उल्टे पी तरंग के साथ किया जाता है। जंक्शनल लय एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड के ऊतक क्षेत्र से निकलती है। इसलिए, एवी नोड जंक्शन ताल का पेसमेकर है। जंक्शन ताल के कारण, अटरिया सिकुड़ने लगता है। लेकिन यह सामान्य फैशन में नहीं होता है। संधिबद्ध ताल के दौरान, हृदय 40 - 60 धड़कन प्रति मिनट की दर से धड़कता है।
चित्र 01: जंक्शन ताल
जंक्शन लय चार प्रकार के होते हैं जैसे कि जंक्शन लय, त्वरित जंक्शन ताल, जंक्शनल टैचीकार्डिया और जंक्शनल ब्रैडीकार्डिया। त्वरित जंक्शन ताल में, दिल की धड़कन 60 - 100 बीट प्रति मिनट होगी। जंक्शनल टैचीकार्डिया में, यह प्रति मिनट 100 बीट्स से अधिक होता है, जबकि जंक्शनल ब्रैडीकार्डिया में, यह 40 बीट प्रति मिनट से कम होता है।
इडियोवेंट्रिकुलर रिदम क्या है?
इडियोवेंट्रिकुलर रिदम एक धीमी नियमित वेंट्रिकुलर रिदम है। दिल 50 बीपीएम से कम की दर से धड़कता है। यह एपी तरंग की अनुपस्थिति और लंबे समय तक क्यूआरएस अंतराल की विशेषता भी है। इडियोवेंट्रिकुलर लय तब उत्पन्न होती है जब एसए नोड और एवी नोड दोनों संरचनात्मक या कार्यात्मक क्षति के कारण दब जाते हैं। वेंट्रिकल्स स्वयं पेसमेकर के रूप में कार्य करते हैं और लय का संचालन करते हैं। त्वरित इडियोवेंट्रिकुलर लय एक प्रकार का इडियोवेंट्रिकुलर लय है जिसके दौरान हृदय गति 50-110 बीपीएम हो जाती है।वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के दौरान, ईसीजी आमतौर पर 120 बीपीएम से अधिक की दर दिखाता है।
चित्र 02: इडियोवेंट्रिकुलर रिदम
इडियोवेंट्रिकुलर लय एक सौम्य लय है, और इसे आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इडियोवेंट्रिकुलर लय के कारणों में से एक जन्म के समय हृदय दोष है। ड्रग्स भी इडियोवेंट्रिकुलर लय का कारण बन सकते हैं। प्रमुख कारण एक उन्नत या पूर्ण हृदय ब्लॉक हो सकता है।
जंक्शनल और इडियोवेंट्रिकुलर रिदम के बीच समानताएं क्या हैं?
- जंक्शनल और इडियोवेंट्रिकुलर रिदम कार्डियक रिदम हैं।
- वे मुख्य रूप से तब उत्पन्न होते हैं जब साइनस की लय अवरुद्ध हो जाती है।
- दोनों की उत्पत्ति सेकेंडरी पेसमेकर के कारण होती है।
- ताल दोनों तालों में नियमित है।
- दोनों लय सौम्य हैं।
- उनका निदान ईसीजी द्वारा किया जा सकता है।
- जंक्शनल या इडियोवेंट्रिकुलर लय वाले रोगी स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं।
जंक्शनल और इडियोवेंट्रिकुलर रिदम में क्या अंतर है?
जंक्शनल रिदम एक असामान्य हृदय ताल है, जो तब होता है जब एवी नोड या उसका बंडल पेसमेकर के रूप में कार्य करता है। इडियोवेंट्रिकुलर रिदम एक कार्डियक रिदम है जो तब होता है जब वेंट्रिकल्स प्रमुख पेसमेकर के रूप में कार्य करते हैं। तो, यह जंक्शन और इडियोवेंट्रिकुलर लय के बीच महत्वपूर्ण अंतर है। जंक्शन ताल बिना पी तरंग या उल्टे पी तरंग के साथ हो सकता है, जबकि पी तरंग इडियोवेंट्रिकुलर लय में अनुपस्थित है।
नीचे दिए गए इन्फोग्राफिक में सारणीबद्ध रूप में जंक्शन और इडियोवेंट्रिकुलर लय के बीच अंतर को साथ-साथ तुलना के लिए सूचीबद्ध किया गया है।
सारांश - जंक्शनल बनाम इडियोवेंट्रिकुलर रिदम
SA नोड हमारे दिल का डिफ़ॉल्ट प्राकृतिक पेसमेकर है और साइनस रिदम का कारण बनता है। साइनस रिदम हमारे दिल की धड़कन की लय है। जंक्शनल और इडियोवेंट्रिकुलर रिदम दो कार्डियक रिदम हैं जो एसए नोड डिसफंक्शन या साइनस रिदम अरेस्ट के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। दोनों माध्यमिक पेसमेकर के कारण उत्पन्न होते हैं। एवी नोड जंक्शन ताल के दौरान पेसमेकर के रूप में कार्य करता है, जबकि वेंट्रिकल्स स्वयं इडियोवेंट्रिकुलर लय के दौरान पेसमेकर के रूप में कार्य करते हैं। दोनों का निदान ईसीजी द्वारा किया जा सकता है। इस प्रकार, यह इस बात का सारांश है कि जंक्शन और इडियोवेंट्रिकुलर ताल के बीच क्या अंतर है।
