Ccr Cin और Cpah के बीच मुख्य अंतर उनका कार्य है। सीसीआर रक्त प्लाज्मा में क्रिएटिनिन को साफ करने के लिए किसी व्यक्ति के गुर्दे की क्षमता है। इस बीच, सीन नेफ्रॉन के माध्यम से रक्त प्लाज्मा में इनुलिन को साफ करने के लिए गुर्दे की क्षमता को संदर्भित करता है। लेकिन, सीपीएएच रक्त प्लाज्मा में पैरा-एमिनोहिप्पुरेट को साफ करने के लिए गुर्दे की क्षमता को संदर्भित करता है।
ग्लोमेरुली नेफ्रॉन में देखी जाने वाली छोटी रक्त केशिकाओं के नेटवर्क हैं। वे छोटी गेंद के आकार की संरचनाएं हैं जो मूत्र के निर्माण में शामिल हैं। वे सूक्ष्म फिल्टर के रूप में काम करते हैं जो हमारे रक्त से अपशिष्ट उत्पादों को हटाते हैं और रक्त को साफ करते हैं। गुर्दा रोग ग्लोमेरुली की निस्पंदन क्षमता को प्रभावित करते हैं।ग्लोमेरुली की फ़िल्टरिंग क्षमता को तीन मापदंडों द्वारा मापा जा सकता है: क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (Ccr), इनुलिन क्लीयरेंस (Cin) और पैरा-एमिनोहिप्पुरेट (Cpah) की निकासी। ये गुर्दे की निकासी या रक्त प्लाज्मा द्वारा निकासी की दर के उपाय हैं।
सीसीआर क्या है?
क्रिएटिनिन एक अपशिष्ट उत्पाद है जो मांसपेशियों के ऊतकों के टूटने (सामान्य टूट-फूट) से लगातार उत्पन्न होता है। यह रक्तप्रवाह में आता है। हर किसी के खून में क्रिएटिनिन होता है। हमारा गुर्दा मूत्र के रूप में हमारे रक्त से क्रिएटिनिन को फिल्टर और उत्सर्जित करता है। इसलिए, ग्लोमेरुली में क्रिएटिनिन की निकासी एक महत्वपूर्ण कार्य है। क्रिएटिनिन क्लीयरेंस को किडनी द्वारा प्रति मिनट क्रिएटिनिन से मुक्त रक्त की मात्रा के रूप में परिभाषित किया जा सकता है। इसे 24 घंटे के लिए मूत्र एकत्र करके या रक्त परीक्षण द्वारा मापा जा सकता है।
एक स्वस्थ महिला में Ccr लगभग 95 मिलीलीटर प्रति मिनट होता है जबकि स्वस्थ पुरुषों के लिए यह लगभग 120 मिलीलीटर प्रति मिनट होता है। आम तौर पर, एक व्यक्ति की किडनी हर मिनट क्रिएटिनिन से मुक्त 95-120 एमएल रक्त को साफ करती है।
चित्र 01: क्रिएटिनिन
कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस किडनी खराब होने का संकेत देता है। क्रिएटिनिन क्लीयरेंस का उच्च या निम्न स्तर गुर्दे में समस्याओं का संकेत देता है, मुख्य रूप से ग्लोमेरुलर निस्पंदन में। इसलिए, सीसीआर गुर्दे के कार्य का एक अच्छा उपाय है। इसका उपयोग गुर्दे के कार्य के परीक्षण में एक सामान्य प्रक्रिया के रूप में किया जाता है। हालाँकि, Ccr उम्र, लिंग और आकार के आधार पर भिन्न हो सकता है।
सिन क्या है?
इनुलिन क्लीयरेंस (Cin) रक्त प्लाज्मा से इनुलिन (एक कार्बोहाइड्रेट) को साफ करने के लिए ग्लोमेरुली की फ़िल्टरिंग क्षमता को संदर्भित करता है। इसलिए, गुर्दे के कार्य को इंसुलिन निकासी की दर को मापकर निर्धारित किया जा सकता है। इनुलिन गुर्दा समारोह के लिए सबसे उपयुक्त परीक्षण पदार्थों में से एक है। यह ट्यूबलर फिल्ट्रेट में आसानी से फिल्टर हो जाता है और रक्त में पुन: अवशोषित नहीं होता है। इस प्रकार, मूत्र के माध्यम से साफ किए गए इनुलिन की मात्रा शरीर के ग्लोमेरुली द्वारा फ़िल्टर किए गए प्लाज्मा की मात्रा का संकेत है।
चित्र 02: इनुलिन
आम तौर पर, रक्त प्लाज्मा से इंसुलिन निकासी की दर महिलाओं के लिए लगभग 75-115 मिलीलीटर प्रति मिनट और पुरुषों के लिए 85-125 मिलीलीटर प्रति मिनट है। इंसुलिन को मूत्र के साथ-साथ सीरम में भी मापा जा सकता है। उम्र और स्थितियों के साथ दर कम हो जाती है जैसे कि तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (ग्लोमेरुली के माध्यम से लूप करने वाली छोटी रक्त वाहिकाओं की सूजन)।
सीपीएच क्या है?
पैरा-एमिनोहिप्पुरिक एसिड क्लीयरेंस (सीपीएएच) एक और उपाय है जो प्रभावी रीनल प्लाज्मा प्रवाह का मूल्यांकन करने में महत्वपूर्ण है। गुर्दे में प्रवेश करने वाला अधिकांश रक्त पैरा-एमिनोहिप्पुरिक एसिड (पीएएच) से साफ हो जाता है।
चित्र 03: पैरा-एमिनोहिप्पुरिक एसिड
वास्तव में, पीएएच आंशिक रूप से ग्लोमेरुली में प्लाज्मा के रूप में फ़िल्टर किया जाता है, और बाकी पेरिट्यूबुलर केशिकाओं द्वारा स्रावित होता है। लेकिन, पीएएच कभी भी नलिकाओं द्वारा पुन: अवशोषित नहीं होता है। इसलिए, गुर्दे के शिरापरक रक्त में बहुत कम पीएएच होता है। मूत्र में पीएएच की मात्रा कार्यात्मक क्षमता और प्रभावी वृक्क प्लाज्मा प्रवाह को दर्शाती है।
Ccr Cin और Cpah में क्या समानताएं हैं?
- Ccr, Cin और Cpah ऐसे परीक्षण हैं जो गुर्दे के कार्य को निर्धारित करते हैं।
- वे ग्लोमेरुलर निस्पंदन निर्धारित करने में महत्वपूर्ण हैं
Ccr Cin और Cpah में क्या अंतर है?
सीसीआर रक्त प्लाज्मा में क्रिएटिनिन को छानने के लिए गुर्दे की क्षमता है। Cin गुर्दे की रक्त प्लाज्मा में इंसुलिन को साफ करने की क्षमता है, जबकि Cpah गुर्दे की रक्त प्लाज्मा में PAH को साफ करने की क्षमता है। तो, यह Ccr Cin और Cpah के बीच महत्वपूर्ण अंतर है।इसके अलावा, क्रिएटिनिन को फ़िल्टर और स्रावित किया जाता है, इनुलिन पूरी तरह से फ़िल्टर किया जाता है, लेकिन पीएएच आंशिक रूप से फ़िल्टर और स्रावित होता है।
इसके अलावा, एक व्यक्ति के गुर्दे प्रत्येक मिनट में क्रिएटिनिन से मुक्त 95-120 एमएल रक्त साफ करते हैं, जबकि इन्यूलिन की गुर्दे की निकासी महिलाओं के लिए लगभग 75-115 मिलीलीटर प्रति मिनट और पुरुषों के लिए 85-125 मिलीलीटर प्रति मिनट होती है। एक सामान्य व्यक्ति में पीएएच का वृक्क निष्कर्षण अनुपात लगभग 0.92 है। इसलिए Ccr Cin और Cpah में यह भी एक महत्वपूर्ण अंतर है।
सारांश – सीसीआर सिनेमा बनाम सीपीए
ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर को क्रिएटिनिन, इनुलिन और पैरा-एमिनोहिप्पुरिक एसिड आदि जैसे विभिन्न पदार्थों की निकासी से मापा जा सकता है। यह हमें गुर्दे के कार्य, ग्लोमेरुली में क्षति और आपके गुर्दे कितने स्वस्थ हैं, के बारे में बताता है।.क्रिएटिनिन को ग्लोमेरुली के माध्यम से फ़िल्टर किया जाता है और पेरिटुबुलर केशिकाओं के माध्यम से भी स्रावित किया जाता है। ग्लोमेरुली के माध्यम से इनुलिन पूरी तरह से फ़िल्टर किया जाता है। पीएएच आंशिक रूप से ग्लोमेरुली के माध्यम से फ़िल्टर किया जाता है, और बाकी पेरिट्यूबुलर केशिकाओं के माध्यम से स्रावित होता है। इस प्रकार, यह Ccr Cin और Cpah के बीच अंतर को सारांशित करता है।
