कैसिंग और नॉनकेसिंग ग्रेन्युलोमा के बीच मुख्य अंतर यह है कि केसिंग ग्रेन्युलोमा के केंद्र में एक सफेद, पनीर जैसा मलबा होता है जबकि नॉनकेसिंग ग्रेन्युलोमा में ऐसा कोई केंद्र नहीं होता है जो नेक्रोसिस से गुजरा हो।
ग्रैनुलोमैटस सूजन पुरानी भड़काऊ प्रतिक्रिया का एक पहलू है जहां हमारा शरीर एक संक्रामक एजेंट के प्रसार को रोकने का प्रयास करता है जिसे वह मिटा नहीं सकता है। एक ग्रेन्युलोमा जिसका केंद्र केसियस नेक्रोसिस से गुजरा है उसे केसिंग ग्रेन्युलोमा के रूप में जाना जाता है। दूसरी ओर, एक गैर-केसिंग ग्रेन्युलोमा, एक ग्रेन्युलोमा है जिसमें केंद्रीय आवरण परिगलन नहीं होता है।
एक ग्रेन्युलोमा क्या है?
ग्रैनुलोमैटस सूजन पुरानी सूजन का एक रूप है जो शरीर को एक संक्रामक एजेंट के प्रसार को रोकने में मदद करता है। इस स्थिति में टी लिम्फोसाइटों की व्यापक सक्रियता होती है, जो बदले में, मैक्रोफेज की सक्रियता की ओर ले जाती है। इस प्रक्रिया में मैक्रोफेज बड़ी मात्रा में साइटोप्लाज्म प्राप्त कर लेते हैं और फलस्वरूप उपकला कोशिकाओं के सदृश होने लगते हैं। इसलिए, ग्रैनुलोमा में बढ़े हुए मैक्रोफेज को एपिथेलियोड कोशिकाओं के रूप में जाना जाता है। इसके अलावा, इन कोशिकाओं के संलयन से बहुकेंद्रीय विशाल कोशिकाएँ बनती हैं।
granulomas का वर्गीकरण
रोगजनन के आधार पर, ग्रेन्युलोमा की दो श्रेणियां होती हैं; जो प्रतिरक्षा ग्रेन्युलोमा और विदेशी शरीर ग्रेन्युलोमा हैं।
विदेशी शरीर ग्रेन्युलोमा आमतौर पर सिवनी सामग्री और तालक के आसपास बनता है।ये सामग्री एक विशिष्ट भड़काऊ प्रक्रिया को ट्रिगर नहीं करती हैं, लेकिन वे मैक्रोफेज द्वारा फागोसाइटोसिस को सक्रिय करती हैं। मैक्रोफेज और एपिथेलियोड कोशिकाएं ग्रेन्युलोमा के केंद्र में स्थित विदेशी शरीर को घेर लेती हैं।
संक्रामक एजेंट, जो एक टी सेल-मध्यस्थता प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्राप्त करने में सक्षम हैं, प्रतिरक्षा ग्रैनुलोमा के रोगजनन को ट्रिगर करते हैं। सबसे पहले, मैक्रोफेज सक्रिय हो जाते हैं; फिर वे टी कोशिकाओं को सक्रिय करते हैं। सक्रिय टी कोशिकाएं तब IL2 और IFN जैसे साइटोकिन्स छोड़ती हैं, जो क्रमशः अन्य टी कोशिकाओं और मैक्रोफेज को सक्रिय करती हैं।
कैसीटिंग ग्रेन्युलोमा क्या है?
जब कुछ संक्रामक जीव ग्रेन्युलोमा के गठन के कारक होते हैं, तो ग्रेन्युलोमा का मध्य क्षेत्र हाइपोक्सिया और मुक्त कट्टरपंथी गतिविधि के कारण परिगलन से गुजरता है। केंद्र में परिगलित सामग्री में एक सफेद रंग की उपस्थिति होती है। एक केसिंग ग्रेन्युलोमा ऐसे केंद्र के साथ एक ग्रेन्युलोमा होता है जो केसियस नेक्रोसिस से गुजरा है।
चित्र 01: क्षय रोग में ग्रेन्युलोमा को ठीक करना
सूक्ष्मदर्शी के तहत, ये परिगलित ऊतक सफेद अनाकार द्रव्यमान के रूप में दिखाई देते हैं जो अपनी सेलुलर वास्तुकला को पूरी तरह से खो चुके हैं। कैसिंग ग्रेन्युलोमा तपेदिक की एक विशिष्ट विशेषता है।
नॉनकेसिंग ग्रेन्युलोमा क्या है?
नॉनकेसिंग ग्रेन्युलोमा उन सभी ग्रेन्युलोमा को संदर्भित करता है जिनमें एक केंद्र नहीं होता है जो कि केसिंग नेक्रोसिस से गुजरा हो। नीचे दिए गए एक गैर-केसिंग ग्रेन्युलोमा की एक सूक्ष्म छवि है।
चित्र 02: एक गैर-केसिंग ग्रेन्युलोमा की सूक्ष्म उपस्थिति
नॉनकेसिंग ग्रेन्युलोमा सारकॉइडोसिस, कुष्ठ रोग और क्रोहन रोग जैसी स्थितियों में प्रकट होता है।
कैसीटिंग और नॉनकेसिंग ग्रेन्युलोमा के बीच समानताएं
ग्रेन्युलोमा का निर्माण दोनों ही मामलों में एक आंतरिक या बाहरी हानिकारक एजेंट की प्रतिक्रिया के रूप में होता है।
कैसीटिंग और नॉनकेसिंग ग्रेन्युलोमा के बीच अंतर
कैसिंग बनाम नॉनकेसिंग ग्रेन्युलोमा |
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| कैसीटिंग ग्रेन्युलोमा एक केंद्र के साथ एक ग्रेन्युलोमा है जो केसियस नेक्रोसिस से गुजरा है। | नॉनकेसिंग ग्रेन्युलोमा उन सभी ग्रेन्युलोमा को संदर्भित करता है जिनमें ऐसा केंद्र नहीं होता है जो कि केसिंग नेक्रोसिस से गुजरा हो। |
| रोग | |
| यह आमतौर पर तपेदिक में होता है। | यह सारकॉइडोसिस, क्रोहन रोग और कुष्ठ रोग जैसी बीमारियों में होता है। |
सारांश - केसिंग बनाम नॉनकेसिंग ग्रेन्युलोमा
कैसिंग ग्रेन्युलोमा एक ग्रेन्युलोमा है जिसमें एक केंद्र होता है जो केसियस नेक्रोसिस से गुजरा है। नॉनकेसिंग ग्रैनुलोमा में सभी ग्रैनुलोमा शामिल होते हैं जिनमें एक केंद्र नहीं होता है जो कि केसिंग नेक्रोसिस से गुजरता है। इसलिए, केसिंग और नॉनकेसिंग ग्रेन्युलोमा के बीच मुख्य अंतर यह है कि नॉनकेसिंग ग्रेन्युलोमा में नेक्रोटिक केंद्र नहीं होता है जबकि ग्रेन्युलोमा को कैसिंग करते हैं।
