मुख्य अंतर - एटोपिक जिल्द की सूजन बनाम संपर्क जिल्द की सूजन
जिल्द की सूजन शब्द का प्रयोग सूजन त्वचा रोगों के एक सामान्य समूह का वर्णन करने के लिए किया जाता है। एक्जिमा शब्द एक और शब्द है जो उसी स्थिति का पर्याय है। जिल्द की सूजन को अंतर्जात और बहिर्जात जिल्द की सूजन के रूप में दो श्रेणियों में वर्गीकृत किया जा सकता है। एटोपिक जिल्द की सूजन अंतर्जात जिल्द की सूजन का एक उदाहरण है, और संपर्क जिल्द की सूजन बहिर्जात जिल्द की सूजन का एक उदाहरण है। संपर्क जिल्द की सूजन को बहिर्जात एजेंटों द्वारा उपजी जिल्द की सूजन के रूप में परिभाषित किया जा सकता है, अक्सर एक रसायन। एटोपिक जिल्द की सूजन को एक मजबूत मातृ प्रभाव के साथ एक पारिवारिक, आनुवंशिक रूप से जटिल त्वचा संबंधी विकार के रूप में परिभाषित किया जा सकता है।यह एटोपिक जिल्द की सूजन और संपर्क जिल्द की सूजन के बीच महत्वपूर्ण अंतर है। एरिथेमा, त्वचा में परिवर्तन जैसे सूखापन, स्केलिंग और प्रुरिटस इस क्रम से जुड़ी सामान्य नैदानिक विशेषताएं हैं।
एटोपिक जिल्द की सूजन क्या है?
एटोपिक जिल्द की सूजन को एक मजबूत मातृ प्रभाव के साथ एक पारिवारिक, आनुवंशिक रूप से जटिल त्वचा संबंधी विकार के रूप में परिभाषित किया जा सकता है। यह स्थिति अन्य एटोपिक रोगों से जुड़ी होती है और आमतौर पर 2 साल से कम उम्र में शुरू होती है। हालांकि इस स्थिति के पैथोफिज़ियोलॉजी को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, त्वचा की बाधा कार्य में असामान्यताएं अनुकूली और जन्मजात प्रतिरक्षा दोनों की असामान्यताओं के साथ महत्वपूर्ण लगती हैं।
बढ़ाने वाले कारक
- संक्रमण
- साबुन, बुलबुला स्नान, ऊनी कपड़े
- छोटे बच्चों में दांत निकलना
- गंभीर चिंता और तनाव
- बिल्ली और कुत्ते भटकते हैं
नैदानिक सुविधाएं
एटोपिक जिल्द की सूजन में एक परिवर्तनशील नैदानिक प्रस्तुति देखी जा सकती है। आमतौर पर हम मुख्य रूप से कोहनी, घुटनों, टखनों, कलाई और गर्दन के चारों ओर एरिथेमेटस, खुजलीदार, पपड़ीदार पैच देख सकते हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन में दिखाई देने वाली अन्य नैदानिक विशेषताएं हैं
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- छोटे पुटिकाओं का दिखना
- उत्सर्जन
- त्वचा का मोटा होना (लाइकेनिफिकेशन)
- त्वचा के रंगद्रव्य परिवर्तन
- हथेलियों पर प्रमुख त्वचा सिकुड़ जाती है
- सूखी, 'मछली जैसी' त्वचा की स्केलिंग
चित्र 01: एटोपिक जिल्द की सूजन का क्लोज-अप
जांच
एटोपिक जिल्द की सूजन के निदान में इतिहास और नैदानिक विशेषताएं महत्वपूर्ण हैं। कुल सीरम IgE, एलर्जेन-विशिष्ट IgE, और हल्के इओसिनोफिलिया जैसे प्रयोगशाला निष्कर्ष लगभग 80% रोगियों में देखे जा सकते हैं।
प्रबंधन
- शिक्षा और व्याख्या
- एलर्जी और जलन से बचाव
- स्नान तेल/साबुन के विकल्प
- स्टेरॉयड और इम्युनोमोड्यूलेटर के सामयिक उपचारों का उपयोग करें
- इमोलिएंट
- मौखिक एंटीबायोटिक्स जैसे सहायक उपचारों का उपयोग करना, एंटीहिस्टामाइन को शांत करना और पट्टी बांधना
- फोटोथेरेपी
- मौखिक सिक्लोस्पोरिन और मौखिक प्रेडनिसोलोन के प्रणालीगत उपचार
संपर्क जिल्द की सूजन क्या है?
संपर्क जिल्द की सूजन को बहिर्जात एजेंटों द्वारा अवक्षेपित जिल्द की सूजन के रूप में परिभाषित किया जा सकता है, अक्सर एक रसायन। निकेल संवेदनशीलता सबसे आम संपर्क एलर्जी है, जो 10% महिलाओं और 1% पुरुषों को प्रभावित करती है।
इटियोपैथोजेनेसिस
संपर्क जिल्द की सूजन ज्यादातर एलर्जी की तुलना में अड़चन के कारण होती है। लेकिन दोनों की क्लिनिकल उपस्थिति एक जैसी लगती है। एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन प्रकार अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के कारण प्रतिरक्षात्मक रूप से होती है। जिस तंत्र से जलन पैदा करने वाले जिल्द की सूजन का कारण बनते हैं, वह भिन्न होता है, लेकिन त्वचा के अवरोध कार्य पर प्रत्यक्ष हानिकारक प्रभाव सबसे अधिक बार देखा जाने वाला तंत्र है।
संपर्क जिल्द की सूजन से जुड़े सबसे महत्वपूर्ण अड़चन हैं;
- एब्रेसिव्स उदा: घर्षण चिड़चिड़ापन
- पानी और अन्य तरल पदार्थ
- रसायन पूर्व: अम्ल और क्षार
- सॉल्वैंट्स और डिटर्जेंट
इनमें से अधिकांश अड़चनों का प्रभाव पुराना है, लेकिन एपिडर्मल कोशिकाओं के परिगलन के कारण एक मजबूत अड़चन कुछ घंटों के भीतर प्रतिक्रिया उत्पन्न कर सकती है। जिल्द की सूजन कई महीनों या वर्षों में पानी के अपघर्षक और रसायनों के दोहराव और संचयी जोखिम से प्रेरित हो सकती है।यह आमतौर पर हाथों पर होता है। जिल्द की सूजन से संपर्क करने की संवेदनशीलता अधिक होती है यदि व्यक्तियों को एटोपिक एक्जिमा से लेकर जलन तक का इतिहास है।
नैदानिक प्रस्तुति
जिल्द की सूजन शरीर के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकती है। जब किसी विशेष स्थान पर जिल्द की सूजन दिखाई देती है, तो यह एक निश्चित वस्तु के संपर्क का सुझाव देती है। जब निकेल एलर्जी का इतिहास रखने वाला रोगी कलाई पर एक्जिमा के साथ प्रस्तुत करता है, तो यह वॉच स्ट्रैप बकल को एलर्जी की प्रतिक्रिया का सुझाव देता है। रोगी के व्यवसाय, शौक, पिछले इतिहास और सौंदर्य प्रसाधन या दवाओं के उपयोग को जानकर संभावित कारणों को सूचीबद्ध करना आसान है। कुछ सामान्य एलर्जेन के पर्यावरणीय स्रोत नीचे दिए गए हैं।
| एलर्जेन | स्रोत |
| क्रोमेट | सीमेंट, टैन्ड लेदर |
| कोबाल्ट | प्राइमर पेंट, विरोधी संक्षारक |
| कॉलोफोनी | गोंद, प्लास्टिसाइज़र, चिपकने वाला टेप, वार्निश, पॉलिश |
| एपॉक्सी रेजिन | चिपकने वाला, प्लास्टिक, मोल्डिंग |
| सुगंध | सौंदर्य प्रसाधन, क्रीम, साबुन, डिटर्जेंट |
माध्यमिक 'स्वत: संवेदीकरण' प्रसार के माध्यम से, एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन कभी-कभी सामान्यीकृत हो सकती है। फोटो संपर्क प्रतिक्रिया पराबैंगनी विकिरण द्वारा एक शीर्ष या व्यवस्थित रूप से प्रशासित एजेंट की सक्रियता के कारण होती है।
चित्र 02: जिल्द की सूजन से संपर्क करें
प्रबंधन
संपर्क जिल्द की सूजन का प्रबंधन हमेशा आसान नहीं होता है क्योंकि कई और अक्सर अतिव्यापी कारक किसी एक मामले में शामिल हो सकते हैं। ओवरराइडिंग उद्देश्य किसी भी आपत्तिजनक एलर्जेन या अड़चन की पहचान करना है। पैच परीक्षण विशेष रूप से चेहरे, हाथों और पैरों के जिल्द की सूजन में उपयोगी है। यह शामिल किसी भी एलर्जी की पहचान करने में मदद करता है। जिल्द की सूजन को दूर करने के लिए पर्यावरण से एक आक्रामक एलर्जेन का बहिष्कार वांछनीय है।
लेकिन कुछ एलर्जेंस जैसे निकेल या कॉलोफोनी को खत्म करना मुश्किल होता है। इसके अलावा, परेशानियों को बाहर करना असंभव है। कुछ व्यवसायों के दौरान अड़चनों का संपर्क अपरिहार्य है। सुरक्षात्मक कपड़े पहने जाने चाहिए, ऐसे उत्तेजक पदार्थों के संपर्क को कम करने के लिए पर्याप्त धुलाई और सुखाने की सुविधा प्रदान की जानी चाहिए। बचने के उपायों के लिए माध्यमिक, रोगी संपर्क जिल्द की सूजन में सामयिक स्टेरॉयड का उपयोग कर सकते हैं।
एटोपिक डर्मेटाइटिस और कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस में क्या समानता है?
एटोपिक जिल्द की सूजन और संपर्क जिल्द की सूजन भड़काऊ त्वचा संबंधी स्थितियां हैं
एटोपिक डर्मेटाइटिस और कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस में क्या अंतर है?
एटोपिक डर्मेटाइटिस बनाम कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस |
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| एटोपिक जिल्द की सूजन को एक मजबूत मातृ प्रभाव के साथ एक पारिवारिक, आनुवंशिक रूप से जटिल त्वचा संबंधी विकार के रूप में परिभाषित किया जा सकता है। | संपर्क जिल्द की सूजन को बहिर्जात एजेंटों द्वारा अवक्षेपित जिल्द की सूजन के रूप में परिभाषित किया जा सकता है, अक्सर एक रसायन। |
| निर्माण में प्रयुक्त मोनोमर | |
| एटोपिक जिल्द की सूजन अंतर्जात जिल्द की सूजन का एक रूप है। | संपर्क जिल्द की सूजन बहिर्जात जिल्द की सूजन का एक रूप है। |
| गुण | |
| कोई मजबूत आनुवंशिक प्रवृत्ति नहीं है। | एक मजबूत आनुवंशिक प्रवृत्ति है। |
सारांश - एटोपिक जिल्द की सूजन बनाम संपर्क जिल्द की सूजन
संपर्क जिल्द की सूजन और एटोपिक जिल्द की सूजन दो भड़काऊ त्वचा विकार हैं जो आमतौर पर नैदानिक सेटअप में सामने आते हैं। संपर्क जिल्द की सूजन और एटोपिक जिल्द की सूजन के बीच का अंतर एक उचित रोगी इतिहास द्वारा पहचाना जा सकता है। विशेष अड़चन या एलर्जेन के संपर्क में आने से बचना ही प्रबंधन का मुख्य आधार है।
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