मुख्य अंतर - गठिया बनाम टेंडोनाइटिस
गठिया और टेंडोनाइटिस मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के दो अलग-अलग घटकों में होने वाली दो भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं। गठिया और टेंडोनाइटिस के बीच महत्वपूर्ण अंतर सूजन की साइट है; गठिया जोड़ों की सूजन है जबकि टेंडोनाइटिस कण्डरा की सूजन है। चूंकि इन दोनों स्थितियों में सूजन और दर्द होता है, इसलिए पहली बार में अंतर करना मुश्किल हो सकता है।
गठिया क्या है?
गठिया को जोड़ों या जोड़ों की सूजन के रूप में परिभाषित किया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप दर्द और/या अक्षमता, जोड़ों में सूजन और जकड़न हो सकती है।गठिया कई कारणों से हो सकता है जैसे संक्रमण, आघात, अपक्षयी परिवर्तन या चयापचय संबंधी विकार। प्रत्येक श्रेणी में देखी जाने वाली विशिष्ट विशेषताओं के अनुसार गठिया के विभिन्न प्रकारों का वर्णन नीचे किया गया है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस
ऑस्टियोआर्थराइटिस गठिया का सबसे आम प्रकार है। यह जेनेटिक, मेटाबॉलिक, बायोकेमिकल और बायोमैकेनिकल कारकों की जटिल बातचीत से प्रेरित आर्टिकुलर कार्टिलेज को नुकसान के परिणामस्वरूप होता है। यह उपास्थि, हड्डी, स्नायुबंधन, मेनिस्सी, सिनोवियम और कैप्सूल को प्रभावित करने वाली एक भड़काऊ प्रतिक्रिया को जन्म देता है।
आमतौर पर 50 साल से पहले पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की घटना असामान्य है लेकिन अनसुनी नहीं है। बढ़ती उम्र के साथ, कुछ रेडियोलॉजिकल सबूत दिखाई देंगे जो भविष्य में ऑस्टियोआर्थराइटिस होने की संभावना का संकेत देते हैं।
पूर्वगामी कारक
- मोटापा
- आनुवंशिकता
- पॉलीआर्टिकुलर OA महिलाओं में अधिक आम है
- अति गतिशीलता
- ऑस्टियोपोरोसिस
- आघात
- जन्मजात संयुक्त डिसप्लेसिया
नैदानिक सुविधाएं
- आंदोलन और/या कार्य के नुकसान के साथ यांत्रिक दर्द
- लक्षण शुरुआत में धीरे-धीरे और प्रगतिशील होते हैं
- सुबह थोड़े समय के लिए जोड़ों में अकड़न
- कार्यात्मक सीमा
- क्रेपिटस
- बोनी इज़ाफ़ा
जांच और प्रबंधन
रक्त परीक्षण पर, ईएसआर आमतौर पर सामान्य होता है, लेकिन सीआरपी स्तर थोड़ा ऊंचा होता है। एक्स-रे असामान्य हैं, केवल उन्नत बीमारी में। प्रारंभिक उपास्थि की चोट और मासिक धर्म के आँसू एमआरआई द्वारा देखे जा सकते हैं।
ऑस्टियोआर्थराइटिस के प्रबंधन के दौरान, इसका उद्देश्य लक्षणों और अक्षमता का इलाज करना है, न कि रेडियोलॉजिकल दिखावे का। दर्द, परेशानी और अक्षमता को कम किया जा सकता है, और बीमारी और उसके प्रभावों के बारे में उचित रोगी शिक्षा द्वारा उपचार के अनुपालन को बढ़ाया जा सकता है।
संधिशोथ
रूमेटाइड अर्थराइटिस एक प्रकार का इंफ्लेमेटरी आर्थराइटिस है जो सिनोविअल इन्फ्लेमेशन का कारण बनता है। यह भड़काऊ सममित पॉलीआर्थराइटिस के साथ प्रस्तुत करता है। रुमेटीइड गठिया एक ऑटोइम्यून बीमारी है जहां आईजीजी और साइट्रुलिनेटेड चक्रीय पेप्टाइड के खिलाफ स्वप्रतिपिंड का उत्पादन होता है।
नैदानिक सुविधाएं
रूमेटोइड गठिया की विशिष्ट प्रस्तुति में एक प्रगतिशील, सममित, परिधीय पॉलीआर्थराइटिस शामिल है जो 30 से 50 वर्ष की आयु के रोगियों में कुछ हफ्तों या महीनों की अवधि में होता है। अधिकांश रोगी हाथों के छोटे जोड़ों (मेटाकार्पोफैंगल, समीपस्थ इंटरफैंगल) और पैरों (मेटाटार्सोफैंगल) में दर्द और जकड़न की शिकायत करते हैं। डिस्टल इंटरफैंगल जोड़ों को आमतौर पर बख्शा जाता है।
जांच और प्रबंधन
आरए का निदान नैदानिक टिप्पणियों के आधार पर किया जा सकता है। NSAIDs और एनाल्जेसिक का उपयोग लक्षणों के प्रबंधन में किया जाता है।यदि सिनोवाइटिस 6 सप्ताह से अधिक समय तक बना रहता है, तो इंट्रामस्क्युलर डिपो मिथाइल प्रेडनिसोलोन 80-120mg के साथ छूट को प्रेरित करने का प्रयास करें। यदि सिनोव्हाइटिस की पुनरावृत्ति होती है, तो रोग संशोधन रोधी दवाओं (DMARDs) के प्रशासन पर विचार किया जाना चाहिए।
स्पोंडिलोआर्थराइटिस
स्पोंडिलोआर्थराइटिस एक सामूहिक शब्द है जिसका उपयोग कई स्थितियों का वर्णन करने के लिए किया जाता है जो पारिवारिक क्लस्टरिंग और टाइप 1 एचएलए एंटीजन के साथ रीढ़ और परिधीय जोड़ों को प्रभावित करती हैं। एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, सोरियाटिक गठिया, प्रतिक्रियाशील गठिया, पोस्ट-पेचिश प्रतिक्रियाशील गठिया और एंटरोपैथिक गठिया इस श्रेणी में शामिल हैं।
सोरियाटिक गठिया की नैदानिक विशेषताएं
- मोनो- या ओलिगोआर्थराइटिस
- पॉलीआर्थराइटिस
- स्पॉन्डिलाइटिस
- डिस्टल इंटरफैंगल आर्थराइटिस
- गठिया म्यूटिलन्स
चित्रा 01: प्सोरिअटिक गठिया उंगलियों
एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस की नैदानिक विशेषताएं
- पीठ दर्द
- एक या दोनों नितंबों में दर्द
- स्पाइनल फ्लेक्सन के दौरान लम्बर लॉर्डोसिस की अवधारण
नियमित NSAIDs के लक्षणों और लक्षणों में सुधार के लिए और रीढ़ की हड्डी की रुग्णता को बनाए रखने के उद्देश्य से सुबह के व्यायाम, आसन और छाती के विस्तार को रोग के प्रबंधन में अक्सर आवश्यक होता है।
टेंडोनाइटिस क्या है?
कण्डरा एक मोटी रेशेदार रस्सी होती है जो मांसपेशियों को हड्डी से जोड़ती है। कण्डरा की किसी भी सूजन या जलन को टेंडोनाइटिस के रूप में परिभाषित किया जा सकता है।जोड़ों के ठीक बाहर दर्द और कोमलता आमतौर पर इस स्थिति के कारण होती है। टेंडोनाइटिस आमतौर पर कंधों, कोहनी, कलाई, घुटनों और एड़ी के आसपास के टेंडन को प्रभावित करता है। टेनिस एल्बो, पिचर का कंधा, तैराक का कंधा, गोल्फर की कोहनी और जम्पर का घुटना कुछ ऐसे सामान्य नाम हैं जिनका इस्तेमाल विभिन्न स्थानों पर होने वाले टेंडोनाइटिस का वर्णन करने के लिए किया जाता है।
Tendonitis के समय के साथ किसी विशेष गति के दोहराव से होने की संभावना बहुत अधिक होती है। यह अचानक चोट लगने से शुरू हो सकता है। अधिकांश लोग टेंडोनाइटिस को एक व्यावसायिक खतरे के रूप में विकसित करते हैं जहां दोहराव वाले आंदोलनों से टेंडन पर अनुचित दबाव पड़ता है।
जोखिम कारक
- उम्र
- बार-बार हरकत करने वाले व्यवसाय, अजीब स्थिति। बार-बार उपर पहुंचना, कंपन और ज़ोरदार परिश्रम
- खेल
नैदानिक सुविधाएं
- प्रभावित अंग या जोड़ को हिलाने पर सुस्त दर्द
- कोमलता
- हल्की सूजन
यदि आपके लक्षण और लक्षण कुछ दिनों से अधिक समय तक दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों में बाधा डालते हैं, तो चिकित्सकीय सलाह लें।
जांच और निदान
निदान मुख्य रूप से शारीरिक जांच पर निर्भर करता है। समान लक्षणों और लक्षणों को जन्म देने वाली अन्य स्थितियों को बाहर करने के लिए एक्स-रे की आवश्यकता हो सकती है।
चित्र 02: कैल्सीफिक टेंडिनाइटिस
प्रबंधन
टेंडोनाइटिस के प्रबंधन का उद्देश्य दर्द से राहत और सूजन को कम करना है।टेंडोनाइटिस से जुड़े दर्द को एनाल्जेसिक और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करके कम किया जा सकता है। प्लेटलेट युक्त प्लाज्मा इंजेक्शन को फायदेमंद माना गया है। नियमित रूप से विशिष्ट व्यायाम करके प्रभावित पेशी-कण्डरा इकाई को मजबूत किया जा सकता है। आराम, बर्फ, संपीड़न और ऊंचाई से टेंडोनाइटिस से रिकवरी में तेजी लाई जा सकती है।
गठिया और टेंडोनाइटिस में क्या अंतर है?
गठिया बनाम टेंडोनाइटिस |
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| जोड़ की सूजन को गठिया के रूप में परिभाषित किया गया है। | कण्डरा की सूजन को टेंडोनाइटिस के रूप में परिभाषित किया गया है। |
| प्रभाव | |
| यह जोड़ों को प्रभावित करता है। | यह tendons को प्रभावित करता है। |
सारांश – गठिया बनाम टेंडोनाइटिस
ये दोनों स्थितियां मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की सूजन के कारण होती हैं। गठिया और टेंडोनाइटिस के बीच का अंतर उनकी सूजन की साइट है; गठिया जोड़ों की सूजन है जबकि टेंडोनाइटिस कण्डरा की सूजन है।
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