हृदयविक्षेपण बनाम डिफिब्रिलेशन
कार्डियोवर्जन और डिफिब्रिलेशन दोनों में दिल की धड़कन को बदलने के लिए छाती तक विद्युत ऊर्जा पहुंचाना शामिल है। दोनों को डिगॉक्सिन और कैटेकोलामाइन प्रेरित डिसरिथमिया में contraindicated हैं। तकनीक दो प्रक्रियाओं में समान हैं। दो पैडल प्लेसमेंट हैं। एटरो-लेटरल प्लेसमेंट विधि में, एक पैडल ऊपरी छाती पर उरोस्थि के ठीक दाईं ओर जाता है, जबकि दूसरा कार्डियक एपेक्स स्तर पर मध्य-अक्षीय रेखा पर जाता है। एटरो-पोस्टीरियर पैडल प्लेसमेंट विधि में, दो पैडल छाती के आगे और पीछे की तरफ जाते हैं। कार्डियोवर्जन और डिफिब्रिलेशन दोनों द्विभाषी और मोनोफैसिक हो सकते हैं।अलिंद अतालता को आमतौर पर कार्डियोवर्जन और डिफिब्रिलेशन दोनों में एक साइड इफेक्ट के रूप में देखा जाता है। यह लेख दो प्रक्रियाओं, कार्डियोवर्जन और डिफिब्रिलेशन को विस्तार से समझाने की कोशिश करेगा, जिसमें उनके प्रकार और उपयोग पर प्रकाश डाला जाएगा।
डिफिब्रिलेशन
डिफिब्रिलेशन हृदय चक्र के किसी भी चरण के दौरान छाती को विद्युत ऊर्जा की मापी गई मात्रा का वितरण है। डिफिब्रिलेशन वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के लिए एक जीवन रक्षक आपातकालीन उपचार पद्धति है। कार्डियोरेस्पिरेटरी अरेस्ट के दौरान, सीपीआर और डीसी शॉक हृदय को पुनः आरंभ करने के लिए उपलब्ध दो तरीके हैं। डिफाइब्रिलेटर पांच प्रकार के होते हैं। 1. मैनुअल एक्सटर्नल डिफाइब्रिलेटर लगभग अनन्य रूप से अस्पतालों या एम्बुलेंस में पाया जाता है जहां एक प्रशिक्षित स्वास्थ्य सेवा प्रदाता उपलब्ध है। इसमें आमतौर पर कार्डियक इलेक्ट्रिकल रिदम को रिकॉर्ड करने के लिए कार्डिएक मॉनिटर भी होता है। 2. ओपन थोरैक्स ऑपरेशन के दौरान दिल को फिर से शुरू करने के लिए, ऑपरेटिंग थिएटर में मैनुअल इंटरनल डिफाइब्रिलेटर का उपयोग किया जाता है, और लीड को हृदय के सीधे संपर्क में रखा जाता है।3. स्वचालित बाहरी डिफाइब्रिलेटर को बहुत कम प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है क्योंकि यह अपने आप ही हृदय की लय का आकलन करता है और डीसी शॉक के उपयोग का सुझाव देता है। यह मुख्य रूप से अप्रशिक्षित आम व्यक्ति द्वारा उपयोग के लिए है। 4. पहनने योग्य कार्डिएक डिफाइब्रिलेटर एक बनियान है जिसे पहना जा सकता है, और यह 24/7 रोगी की निगरानी करता है और जरूरत पड़ने पर झटके देता है।
कार्डियोवर्जन
कार्डियोवर्सन छाती को विद्युत ऊर्जा की मापी गई मात्रा का वितरण है, जो इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की बड़ी आर तरंग के साथ सिंक्रनाइज़ होता है। तंत्र, तकनीक और उपकरण में वही बुनियादी संचालन सिद्धांत होते हैं जो डिफिब्रिलेशन में होते हैं। विशिष्ट कार्डियोवर्जन डिफिब्रिलेटर हैं जो एक बार डिस्चार्ज बटन दबाए जाने के बाद आग नहीं लगाते हैं, और जब तक ईसीजी में एक आर तरंग के साथ डिस्चार्ज को सिंक्रनाइज़ नहीं किया जाता है। प्रत्यारोपण योग्य कार्डियोवर्जन डिफाइब्रिलेटर सदमे की आवश्यकता को पहचानते हैं और उन्हें आवश्यकतानुसार प्रशासित करते हैं, बड़ी आर तरंग के साथ सिंक्रनाइज़ किया जाता है।
कार्डियोवर्जन और डिफिब्रिलेशन में क्या अंतर है?
• डिफिब्रिलेटर एक आपातकालीन जीवन रक्षक प्रक्रिया है जो वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और कार्डियक अरेस्ट में की जाती है जबकि कार्डियोवर्जन सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर रीएंट्रेंट टैचीकार्डिया, एट्रियल स्पंदन और एट्रियल फाइब्रिलेशन को ठीक करने के लिए किया जाता है।
• दिल को फिर से शुरू करने के लिए डिफिब्रिलेशन हमेशा किया जाता है, इसलिए किसी एनेस्थीसिया की जरूरत नहीं है। कार्डियोवर्जन बेहोश करने की क्रिया के तहत किया जाता है।
• बिना एनेस्थीसिया के कार्डियोवर्जन केवल तभी किया जा सकता है जब कार्डियोवैस्कुलर पतन का आसन्न खतरा हो। कार्डियोवर्सन गंभीर अतालता का कारण बन सकता है। कार्डियोवर्जन के बाद एसटी खंड का क्षणिक उन्नयन हो सकता है।
• पल्मोनरी एडिमा भी कार्डियोवर्जन की एक ज्ञात, दुर्लभ जटिलता है। उच्च ऊर्जा शॉक डिलीवरी के कारण डिफिब्रिलेशन शायद ही कभी मायोकार्डियल नेक्रोसिस का कारण बन सकता है।
और पढ़ें:
पेसमेकर और डिफिब्रिलेटर के बीच अंतर
