अमीबिक और पाइोजेनिक लीवर फोड़ा के बीच महत्वपूर्ण अंतर यह है कि अमीबिक लीवर फोड़ा रोगज़नक़ एंटामोइबा हिस्टोलिटिका के कारण होता है जबकि पाइोजेनिक लीवर फोड़ा रोगजनक क्लेबसिएला न्यूमोनिया और ई. कोलाई के कारण होता है।
यकृत फोड़ा जिगर में मवाद से भरा द्रव्यमान होता है जो चोटों से या बैक्टीरिया के कारण होने वाले इंट्रा-पेट के संक्रमण से विकसित होता है। यद्यपि यकृत फोड़े की स्थिति में कम जोखिम होता है, घावों का पता लगाना और उनका प्रबंधन करना आवश्यक है क्योंकि वे बाद में मृत्यु के जोखिम में विकसित हो सकते हैं। यकृत फोड़ा का सामान्य तंत्र आंत्र से पेट में रिसाव और पोर्टल शिरा के माध्यम से यकृत की यात्रा है।अधिकांश यकृत फोड़े को अमीबिक और पाइोजेनिक यकृत फोड़े के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।
अमीबिक लीवर फोड़ा क्या है?
एम्बिक लीवर फोड़ा एंटामोइबा हिस्टोलिटिका नामक परजीवी के कारण लीवर में मवाद का एक संग्रह है। अमीबिक लीवर फोड़ा आंतों के संक्रमण के कारण होता है जिसे अमीबियासिस कहा जाता है। इसे अमीबिक पेचिश के नाम से भी जाना जाता है। शरीर के अंदर संक्रमण होने के बाद, परजीवी आंतों और फिर यकृत से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। अमीबियासिस अतिरिक्त आंतों की बीमारी का कारण बनता है, जहां ट्रोफोज़ोइट्स आंतों के श्लेष्म पर आक्रमण करते हैं और हेमटोजेनस रूप से फैलते हैं। पोर्टल शिरापरक परिसंचरण के माध्यम से ट्रोफोज़ोइट्स यकृत तक पहुँचते हैं। अमीबियासिस आमतौर पर मल से दूषित भोजन और पानी से फैलता है। यह मुख्य रूप से मानव अपशिष्ट के उर्वरकों के रूप में उपयोग के कारण है।
चित्र 01: अमीबियासिस
अमीबियासिस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संपर्क से फैलता है। इस प्रकार, अमीबिक यकृत फोड़े मुख्य रूप से खराब स्वच्छता के कारण होते हैं। अमीबिक यकृत फोड़ा के जोखिम कारकों में शराब, कैंसर, प्रतिरक्षादमन, कुपोषण, स्टेरॉयड का उपयोग, स्टेरॉयड का उपयोग, गर्भावस्था, बुढ़ापा और उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों की यात्रा शामिल हैं। अमीबिक लीवर फोड़ा वाले मरीजों को लीवर और बुखार में दाहिने ऊपरी चतुर्थांश में दर्द होता है। प्रारंभिक अवस्था के दौरान, लक्षण आमतौर पर सूक्ष्म होते हैं। मरीजों में दस्त और पीलिया के मामूली लक्षण भी दिखाई देते हैं। अमीबिक यकृत फोड़ा का निदान इमेजिंग और सीरोलॉजिकल परीक्षण के संयोजन के माध्यम से किया जाता है। अधिकांश एकान्त घाव दिखाते हैं, और वे ज्यादातर दाहिने लोब में पाए जाते हैं। उपचार में एक ऊतक एजेंट और एक ल्यूमिनल एजेंट शामिल है। ऊतक एजेंट आमतौर पर मेट्रोनिडाज़ोल होता है जबकि ल्यूमिनल एजेंट का उपयोग किसी भी इंट्राल्यूमिनल सिस्ट को हटाने के लिए किया जाता है।
पायोजेनिक लीवर फोड़ा क्या है?
प्योजेनिक लीवर फोड़ा एक ऐसी स्थिति है जिसमें क्लेबसिएला न्यूमोनिया और ई.कोलाई पाइोजेनिक का अर्थ है मवाद पैदा करना। पोर्टल परिसंचरण के माध्यम से अंतर्गर्भाशयी आंत्र सामग्री के रिसाव के कारण यह स्थिति ज्यादातर पेरिटोनिटिस का अनुसरण करती है। यह प्रणालीगत संक्रमणों के धमनी हेमटोजेनस सीडिंग और खराब स्वच्छता का परिणाम भी हो सकता है। जोखिम कारकों में मधुमेह मेलिटस, हेपेटोबिलरी और अग्नाशयी रोग, यकृत प्रत्यारोपण, और प्रोटॉन-पंप अवरोधकों का उपयोग शामिल है।
चित्र 02: पाइोजेनिक लीवर फोड़ा
प्योजेनिक लीवर फोड़े पेट के संक्रमण जैसे एपेंडिसाइटिस, क्लेबसिएला न्यूमोनिया और ई. कोलाई द्वारा जीवाणु संक्रमण, रक्त संक्रमण, पित्त निकासी ट्यूबों में संक्रमण और यकृत को नुकसान पहुंचाने वाले आघात के कारण होते हैं। लक्षणों में सीने में दर्द, पेट में दर्द, मिट्टी के रंग का मल, गहरे रंग का पेशाब, बुखार, रात को पसीना, भूख न लगना, जी मिचलाना, उल्टी, वजन घटना, कमजोरी और पीलिया शामिल हैं।
पाइोजेनिक लिवर फोड़ा का निदान पेट में सीटी स्कैन और अल्ट्रासाउंड, रक्त संस्कृतियों, पूर्ण रक्त गणना, यकृत बायोप्सी और यकृत समारोह परीक्षणों के माध्यम से किया जा सकता है। उपचार में आमतौर पर फोड़े को निकालने के लिए त्वचा के माध्यम से यकृत में एक ट्यूब डालना शामिल होता है। यदि आवश्यक हो, तो सर्जरी की जाती है। प्रारंभिक अवस्था के दौरान, इसका एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है।
अमीबिक और पाइोजेनिक लिवर फोड़ा के बीच समानताएं क्या हैं?
- अमीबिक और पाइोजेनिक यकृत फोड़े यकृत फोड़े की स्थिति हैं।
- ये मवाद जमा होने के कारण होते हैं।
- इसके अलावा, दोनों मुख्य रूप से खराब स्वच्छता के कारण होते हैं।
- दोनों में पीलिया के लक्षण दिखाई देते हैं।
- यकृत परीक्षण और अल्ट्रासाउंड स्कैन के माध्यम से इन स्थितियों का पता लगाया जा सकता है।
अमीबिक और पाइोजेनिक लिवर फोड़ा में क्या अंतर है?
अमीबिक लीवर फोड़ा परजीवी एंटामोइबा हिस्टोलिटिका के कारण होता है जबकि पाइोजेनिक लीवर फोड़ा बैक्टीरिया क्लेबसिएला न्यूमोनिया और ई.कोलाई इस प्रकार, यह अमीबिक और पाइोजेनिक लीवर फोड़ा के बीच महत्वपूर्ण अंतर है। इसके अलावा, युवा पुरुषों में अमीबिक यकृत फोड़ा आम है। मधुमेह के इतिहास वाले वृद्ध पुरुषों और महिलाओं में पाइोजेनिक यकृत फोड़ा देखा जाता है। इसके अलावा, अमीबिक यकृत फोड़ा हाइपरबिलीरुबिनेमिया दिखाता है जबकि पाइोजेनिक यकृत फोड़ा हाइपोएल्ब्यूमिनमिया दिखाता है।
नीचे दिया गया इन्फोग्राफिक अमीबिक और पाइोजेनिक लीवर फोड़ा के बीच अंतर को सारणीबद्ध रूप में प्रस्तुत करता है ताकि साथ-साथ तुलना की जा सके।
सारांश – अमीबिक बनाम पाइोजेनिक लीवर फोड़ा
यकृत फोड़ा यकृत में मवाद से भरा द्रव्यमान होता है। अमीबिक और पाइोजेनिक लीवर फोड़ा लीवर फोड़ा के दो रूप हैं। अमीबिक लीवर फोड़ा एंटअमीबा हिस्टोलिटिका के कारण होता है, जबकि पाइोजेनिक लीवर फोड़ा क्लेबसिएला न्यूमोनिया और ई. कोलाई के कारण होता है। तो, यह अमीबिक और पाइोजेनिक लीवर फोड़ा के बीच महत्वपूर्ण अंतर है। दोनों खराब स्वच्छता के कारण हो सकते हैं और पीलिया की स्थिति पैदा कर सकते हैं।
