पैरागैंग्लिओमा और फियोक्रोमोसाइटोमा के बीच महत्वपूर्ण अंतर यह है कि पैरागैंग्लिओमा एक अधिवृक्क ग्रंथि ट्यूमर है जो अधिवृक्क ग्रंथि के बाहर बनता है, जबकि फियोक्रोमोसाइटोमा एक अधिवृक्क ग्रंथि ट्यूमर है जो अधिवृक्क ग्रंथि के केंद्र में बनता है।
पैरागैंग्लिओमा और फियोक्रोमोसाइटोमा दो प्रकार के अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर हैं। अधिवृक्क ग्रंथि ट्यूमर अधिवृक्क ग्रंथियों पर कैंसर या गैर-कैंसरयुक्त वृद्धि है। इनमें से अधिकांश ट्यूमर का कारण ज्ञात नहीं है। अधिवृक्क ट्यूमर के जोखिम कारकों में कैरी कॉम्प्लेक्स, ली-फ्रामेनी सिंड्रोम, मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया टाइप 2 और न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस टाइप 1 शामिल हैं।
पैरागैंग्लिओमा क्या है?
पैरागैंग्लिओमा एक अधिवृक्क ग्रंथि ट्यूमर है जो अधिवृक्क ग्रंथि के बाहर बनता है। यह एक प्रकार का न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर है जो एड्रेनल ग्रंथियों के बाहर कुछ रक्त वाहिकाओं और नसों के पास बनता है। अधिवृक्क ग्रंथियां गुर्दे के शीर्ष पर स्थित होती हैं। वे मानव शरीर में कई कार्यों को नियंत्रित करने वाले हार्मोन बनाने सहित कई महत्वपूर्ण भूमिकाएँ निभाते हैं। पैरागैंग्लोमा के मामले में प्रभावित नसें परिधीय तंत्रिका तंत्र का हिस्सा हैं। इसका मतलब है कि ये नसें मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के बाहर तंत्रिका तंत्र का हिस्सा हैं। इसके अलावा, लगभग 35-50% पैरागैंग्लिओमा शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है।
चित्र 01: पैरागैंग्लिओमा
इस ट्यूमर के सामान्य लक्षणों में उच्च रक्तचाप, पसीना, दिल की धड़कन, हड्डियों में दर्द, सुनने की हानि, टिनिटस, चिंता और सिरदर्द शामिल हैं।चार में से एक पैरागैंग्लिओमा विरासत में मिला है। जीन में दोष जैसे कि सक्सेनेट डिहाइड्रोजनेज सबयूनिट्स बी (एसडीएचबी), सी (एसडीएचसी), और डी (एसडीएचडी) पारिवारिक पैरागैंग्लोमा से जुड़े होते हैं। आरईटी जीन में उत्परिवर्तन भी पैरागैंग्लिओमा का एक आनुवंशिक कारण है।
पैरागैंग्लिओमा का निदान मूत्र परीक्षण, रक्त परीक्षण, सीटी-स्कैन, एमआरआई, मेटाआयोडोबेंज़िलगुआनिडाइन (एमआईबीजी) स्कैन, पीईटी स्कैन और आनुवंशिक परीक्षण के माध्यम से किया जाता है। इसके अलावा, उपचार के विकल्पों में रक्तचाप की दवाएं (फेनोक्सीबेन्ज़ामाइन, डॉक्सैज़ोसिन, या प्रोप्रानोलोल), अतिरिक्त हार्मोन उत्पादन नियंत्रित दवाएं (अल्फा-ब्लॉकर्स, बीटा-ब्लॉकर्स, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स), सर्जरी, रेडियोधर्मी एमआईबीजी या ऑक्टेरोटाइड जैसे परमाणु चिकित्सा उपचार शामिल हो सकते हैं। थर्मल एब्लेशन थेरेपी, कीमोथेरेपी, और लक्षित ड्रग थेरेपी।
फियोक्रोमोसाइटोमा क्या है?
फियोक्रोमोसाइटोमा एक अधिवृक्क ग्रंथि ट्यूमर है जो अधिवृक्क ग्रंथि के केंद्र में बनता है। यह क्रोमैफिन कोशिकाओं (फियोक्रोमोसाइट्स) से बना अधिवृक्क मज्जा का एक दुर्लभ ट्यूमर है।ये न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर बड़ी मात्रा में कैटेकोलामाइन, मेटानेफ्रिन और मेथॉक्सीटायरामाइन का उत्पादन और रिलीज करने में सक्षम हैं। इस स्थिति के लक्षणों में सिरदर्द, उच्च रक्तचाप, टैचीकार्डिया, डायफोरेसिस (अत्यधिक पसीना, हाइपरहाइड्रोसिस (रात में पसीना आना), शारीरिक परिश्रम, चिंता, घबराहट के दौरे, आघात, पीलापन, गर्मी असहिष्णुता, छाती या पेट की परेशानी, मतली, उल्टी, कब्ज शामिल हो सकते हैं। और हाइपरग्लेसेमिया। वंशानुगत फियोक्रोमोसाइटोमा जीन के क्लासिक म्यूटेशन जैसे कि आरईटी, वीएचएल, और एनएफ 1 के कारण हो सकता है। अन्य विरासत में मिले जीन म्यूटेशन जो फियोक्रोमोसाइटोमा का कारण बन सकते हैं उनमें MAX और TMEM127 शामिल हैं।
चित्र 02: फियोक्रोमोसाइटोमा
फियोक्रोमोसाइटोमा का 24 घंटे के मूत्र परीक्षण, रक्त परीक्षण, इमेजिंग परीक्षण (सीटी-स्कैन, एमआरआई, एमआईबीजी स्कैन, पीईटी स्कैन) या आनुवंशिक परीक्षण के माध्यम से निदान किया जा सकता है।इसके अलावा, उपचार के विकल्पों में अल्फा-ब्लॉकर्स, निम्न रक्तचाप के लिए बीटा-ब्लॉकर्स, उच्च नमक आहार (खतरनाक रक्तचाप की बूंदों को रोकना), सर्जरी, एमआईबीजी विकिरण चिकित्सा, पेप्टाइड रिसेप्टर विकिरण चिकित्सा (पीआरआरटी), कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा, और शामिल हो सकते हैं। लक्षित कैंसर चिकित्सा।
पैरागैंग्लिओमा और फियोक्रोमोसाइटोमा के बीच समानताएं क्या हैं?
- पैरागैंग्लिओमा और फियोक्रोमोसाइटोमा दो प्रकार के अधिवृक्क ग्रंथि ट्यूमर हैं।
- दोनों ट्यूमर दुर्लभ और धीमी गति से बढ़ने वाले ट्यूमर हैं।
- 30-40% दोनों ट्यूमर विरासत में मिले हैं।
- दोनों ट्यूमर कैटेकोलामाइन-उत्पादक न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर हैं।
- उनमें उच्च रक्तचाप, पसीना और सिरदर्द जैसे सामान्य लक्षण दिखाई देते हैं।
- उनके सामान्य जोखिम कारक हैं जैसे कि मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया टाइप 2, वॉन हिप्पल-लिंडौ रोग, और न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस (NF1)।
- उनकी निदान प्रक्रियाएं समान हैं।
- उनका इलाज कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा और विशिष्ट सर्जरी के माध्यम से किया जा सकता है।
पैरागैंग्लिओमा और फियोक्रोमोसाइटोमा में क्या अंतर है?
पैरागैंगलियोमा एक अधिवृक्क ग्रंथि का ट्यूमर है जो अधिवृक्क ग्रंथि के बाहर बनता है, जबकि फियोक्रोमोसाइटोमा एक अधिवृक्क ग्रंथि ट्यूमर है जो अधिवृक्क ग्रंथि के केंद्र में बनता है। इस प्रकार, यह पैरागैंग्लिओमा और फियोक्रोमोसाइटोमा के बीच महत्वपूर्ण अंतर है। इसके अलावा, पैरागैंग्लिओमा एसडीएचबी, एसडीएचसी, और एसडीएचडी जैसे जीनों में विरासत में मिले उत्परिवर्तन के कारण हो सकता है, जबकि फियोक्रोमोसाइटोमा आरईटी, वीएचएल, और एनएफ1, मैक्स और टीएमईएम127 जैसे जीनों में विरासत में मिले उत्परिवर्तन के कारण हो सकता है।
नीचे दिया गया इन्फोग्राफिक पैरागैंग्लिओमा और फियोक्रोमोसाइटोमा के बीच अंतर को सारणीबद्ध रूप में प्रस्तुत करता है ताकि तुलना की जा सके।
सारांश – पैरागैंग्लिओमा बनाम फीयोक्रोमोसाइटोमा
पैरागैंग्लिओमा और फियोक्रोमोसाइटोमा दो प्रकार के अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर हैं।दोनों ट्यूमर कैटेकोलामाइन-उत्पादक न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर हैं। पैरागैंग्लिओमा ट्यूमर अधिवृक्क ग्रंथि के बाहर विकसित होता है, जबकि फियोक्रोमोसाइटोमा ट्यूमर अधिवृक्क ग्रंथि के केंद्र में विकसित होता है। तो, यह पैरागैंग्लिओमा और फियोक्रोमोसाइटोमा के बीच अंतर को सारांशित करता है
