मुख्य अंतर - सेमिनोमा बनाम नॉनसेमिनोमा
वृषण ट्यूमर को उनकी विशिष्ट रूपात्मक विशेषताओं के आधार पर विभिन्न उपसमूहों में वर्गीकृत किया जा सकता है। सेमिनोमा और नॉनसेमिनोमा यकीनन पुरुष गोनाड में नियोप्लास्टिक घावों की दो सबसे अधिक बार सामना की जाने वाली किस्में हैं। सेमिनोमेटस ट्यूमर जर्म सेल ट्यूमर होते हैं जो कोशिकाओं से बने होते हैं जो प्राइमर्डियल जर्म सेल या शुरुआती गोनोसाइट्स से मिलते जुलते होते हैं और नॉनसेमिनोमेटस ट्यूमर में अविभाजित भ्रूण स्टेम सेल होते हैं जो विभिन्न सेल लाइनों के बीच अंतर कर सकते हैं। तदनुसार, सेमिनोमा में विभेदित कोशिकाएं होती हैं, नॉनसेमिनोमा के विपरीत जो कि अविभाजित कोशिकाओं से बनी होती हैं जिनमें किसी भी कोशिका वंश के साथ अंतर करने की क्षमता होती है।इसे इन ट्यूमर के बीच महत्वपूर्ण अंतर माना जा सकता है।
सेमिनोमा क्या है?
सेमिनोमेटस ट्यूमर जर्म सेल ट्यूमर होते हैं जो कोशिकाओं से बने होते हैं जो प्राइमर्डियल जर्म सेल या शुरुआती गोनोसाइट्स से मिलते जुलते हैं। जीवन के तीसरे दशक में चरम घटना के साथ ये सबसे सामान्य प्रकार के जर्म सेल ट्यूमर हैं।
ये ट्यूमर एक पूर्ववर्ती घाव से उत्पन्न होते हैं जिसे इंट्राट्यूबुलर जर्म सेल नियोप्लासिया (ITGCN) के रूप में जाना जाता है। यह घाव गर्भाशय में विकसित होता है और यौवन के बाद ट्यूमर में बदल जाता है। आईटीजीसीएन की सूक्ष्म जांच से कोशिकाओं की उपस्थिति का पता चलता है जो एक बढ़े हुए नाभिक और एक स्पष्ट कोशिका द्रव्य के साथ सामान्य रोगाणु कोशिकाओं के आकार के दोगुने होते हैं।
सेमिनोमेटस ट्यूमर की दो मुख्य रूपात्मक किस्में हैं, जैसे
- सेमिनोमा
- स्पर्मेटोसाइटिक सेमिनोमा
सेमिनोमा
जीवन के तीसरे दशक में चरम घटना के साथ ये सबसे सामान्य प्रकार के जर्म सेल ट्यूमर हैं।डिजर्मिनोमा नामक एक समान ट्यूमर अंडाशय में उत्पन्न होता है। सेमिनोमा में 12p आइसोक्रोमोसोम होते हैं और NANOG और OCT3 / 4 व्यक्त करते हैं। इनमें से अधिकांश ट्यूमर में केआईटी म्यूटेशन भी होते हैं।
रूपात्मक रूप से एक क्लासिक सेमिनोमा एक बड़ा ट्यूमर है जो आकार में या तो गोल या बहुफलकीय होता है। एक स्पष्ट या पानीदार कोशिका द्रव्य के साथ एक अच्छी तरह से विकसित कोशिका झिल्ली होती है। अधिकांश कोशिकाओं में एक प्रमुख केंद्रक के साथ एक बढ़े हुए केंद्रीय केंद्रक होता है। लगभग 15% सेमिनोमा में सिन्सीटियोट्रोफोबलास्ट होते हैं, जिस स्थिति में सीरम एचसीजी का स्तर ऊंचा हो जाता है।
स्पर्मेटोसाइटिक सेमिनोमा
सेमिनोमेटस ट्यूमर का यह सबसेट मुख्य रूप से 65 वर्ष से अधिक उम्र के वृद्ध पुरुषों को प्रभावित करता है। क्लासिक सेमिनोमा के विपरीत, स्पर्मेटोसाइटिक सेमिनोमा धीमी गति से बढ़ने वाले नियोप्लास्टिक घाव हैं, और घटना बेहद कम है। इन ट्यूमर के विकास की धीमी दर के कारण, उनके पास एक उत्कृष्ट रोग का निदान है।
चित्र 01: एक सेमिनोमा का ऊतकीय रूप
स्पर्मेटोसाइटिक सेमिनोमा एक ईोसिनोफिलिक साइटोप्लाज्म के साथ मध्यम आकार की कोशिकाओं से बने होते हैं।
नॉनसेमिनोमा क्या है?
नॉनसेमिनोमेटस ट्यूमर में अविभाजित भ्रूण स्टेम सेल होते हैं जो विभिन्न सेल लाइनों के बीच अंतर कर सकते हैं।
नॉनसेमिनोमेटस ट्यूमर की उपश्रेणियाँ हैं,
- भ्रूण कार्सिनोमा
- जर्दी थैली का ट्यूमर
- कोरियोकार्सिनोमा
भ्रूण कार्सिनोमा
ये ट्यूमर आमतौर पर 20-30 आयु वर्ग में होते हैं और सेमिनोमा की तुलना में बहुत अधिक आक्रामक होते हैं। भ्रूण के कार्सिनोमा में एक ट्यूबलर या वायुकोशीय प्रकार की ऊतकीय व्यवस्था होती है।
जर्दी सैक ट्यूमर
3 साल से कम उम्र के शिशुओं और बच्चों में यह सबसे आम वृषण ट्यूमर है।यद्यपि उपरोक्त आयु वर्ग में एक बहुत अच्छा रोग का निदान है, वयस्कों में जर्दी थैली ट्यूमर जीवन के लिए खतरा हो सकता है। हिस्टोलॉजिकल रूप से ये ट्यूमर नॉनकैप्सुलेटेड होते हैं और इनमें श्लेष्मा रूप होता है। पैपिलरी संरचनाएं भी शायद ही कभी उनके भीतर पाई जाती हैं।
चित्र 02: अंडकोष का क्रॉस-सेक्शन
कोरियोकार्सिनोमा
कोरियोकार्सिनोमा अत्यंत दुर्लभ लेकिन अत्यधिक आक्रामक ट्यूमर हैं जो कुल वृषण ट्यूमर के 1% से भी कम हैं। वे अंडकोष के विस्तार को जन्म नहीं देते हैं और उन्हें एक स्पष्ट नोड्यूल के रूप में प्रस्तुत किया जाएगा। इन ट्यूमर में दो प्रकार की कोशिकाएँ होती हैं जैसे कि सिन्काइटियोट्रोफोबलास्ट और साइटोट्रोफोबलास्ट।
सेमिनोमा और नॉनसेमिनोमा में क्या समानता है?
दोनों वृषण ट्यूमर की विभिन्न किस्में हैं।
सेमिनोमा और नॉनसेमिनोमा में क्या अंतर है?
सेमिनोमा बनाम नॉनसेमिनोमा |
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सेमिनोमेटस ट्यूमर जर्म सेल ट्यूमर होते हैं जो कोशिकाओं से बने होते हैं जो प्राइमर्डियल जर्म सेल या अर्ली गोनोसाइट्स से मिलते जुलते हैं। | नॉनसेमिनोमेटस ट्यूमर में अविभाजित भ्रूण स्टेम सेल होते हैं जो विभिन्न सेल लाइनों के बीच अंतर कर सकते हैं। |
सारांश – सेमिनोमा बनाम नॉनसेमिनोमा
सेमिनोमैटस ट्यूमर जर्म सेल ट्यूमर होते हैं जो कोशिकाओं से बने होते हैं जो प्राइमर्डियल जर्म सेल या शुरुआती गोनोसाइट्स से मिलते जुलते होते हैं जबकि नॉनसेमिनोमेटस ट्यूमर वे द्रव्यमान होते हैं जिनमें अविभाजित भ्रूण स्टेम सेल होते हैं जो विभिन्न सेल लाइनों के बीच अंतर कर सकते हैं। सेमिनोमा में विभेदित कोशिकाएँ होती हैं, लेकिन नॉनसेमिनोमा में उदासीन कोशिकाएँ होती हैं। इसे इन ट्यूमर के बीच महत्वपूर्ण अंतर के रूप में लिया जा सकता है।
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