यूटीआई और ब्लैडर इन्फेक्शन में अंतर

2024 लेखक: Alex Aldridge | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 13:39

मुख्य अंतर – यूटीआई बनाम मूत्राशय संक्रमण

मूत्र मार्ग में संक्रमण आमतौर पर महिलाओं, बच्चों और बुजुर्ग पुरुषों में देखा जाता है। पुरुषों में यूटीआई की घटना काफी असामान्य है और एक पुरुष को बार-बार होने वाले यूटीआई में असामान्य मूत्र पथ होने की संभावना अधिक होती है। मूत्र पथ में ये संक्रमण ग्राम नकारात्मक सेप्टीसीमिया और तीव्र गुर्दे की विफलता जैसी गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है। नैदानिक रूप से यूटीआई को ऊपरी यूटीआई और निचले यूटीआई के रूप में दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है। ब्लैडर इन्फेक्शन एक प्रकार का लोअर यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन है। इस प्रकार, यूटीआई और मूत्राशय के संक्रमण के बीच महत्वपूर्ण अंतर यह है कि यूटीआई मूत्र पथ के किसी भी हिस्से में संक्रमण है जबकि मूत्राशय का संक्रमण निचले मूत्र पथ में संक्रमण है।यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि मूत्राशय का संक्रमण यूटीआई का एक सबसेट है।

यूटीआई क्या है?

यूटीआई या यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन को किडनी, यूरेटर्स, ब्लैडर और यूरेथ्रा से जुड़े इन्फेक्शन के रूप में परिभाषित किया जा सकता है। अधिकांश यूटीआई अलग-अलग हमले होते हैं लेकिन 10% मामलों में बार-बार होने की संभावना होती है। उसमें से 10%, 20% रिलैप्स के कारण होता है और शेष 80% पुन: संक्रमण के कारण होता है। यूटीआई को सेप्टीसीमिया का सबसे आम कारण माना गया है।

यूटीआई का रोगजनन

सामान्य आंत्र वनस्पतियों के जीव यूटीआई के सबसे सामान्य कारक एजेंट हैं। संभोग और खराब व्यक्तिगत स्वच्छता इन रोगाणुओं के मूत्र पथ में प्रवेश की सुविधा प्रदान करती है। एक बार मूत्र पथ के अंदर, वे मूत्रमार्ग के साथ ऊपर चढ़ते हैं और ऊपर के यूरोटेलियम में प्रवेश करते हैं। फिम्ब्रिया जैसे विषाणु कारकों का उपयोग करते हुए, ये रोगजनक यूरोटेलियम का पालन करते हैं और विभिन्न विषाक्त पदार्थों को छोड़ना शुरू करते हैं जो रोगजनन की शुरुआत करते हैं।

यूटीआई के सबसे सामान्य कारक हैं,

• एस्चेरिचिया कोलाई (मुख्य रूप से)
• प्रोटियस एसपीपी।
• क्लेबसिएला एसपीपी।
• स्यूडोमोनास एसपीपी।
• स्ट्रेप्टोकोकस फेसेलिस
• स्टेफिलोकोकस एपिडर्मिडिस/ सैप्रोफाइटिकस/ ऑरियस

यूटीआई को बढ़ावा देने वाले कारक

1. असामान्य मूत्र पथ
• पत्थर
• कठोरियां
• वेसिको यूरेटेरिक रिफ्लक्स
• स्त्रीरोग संबंधी कारण उदा: वेसिकोवागिनल फिस्टुला
• न्यूरोलॉजिकल कारण
• बढ़ी हुई प्रोस्टेट
2. इंस्ट्रूमेंटेशन
3. मधुमेह या गर्भावस्था के कारण प्रतिरक्षा दमन

यूटीआई के लक्षण और लक्षण

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस

लक्षण: कमर दर्द, ठंड लगना और उल्टी के साथ तेज बुखार

संकेत: वृक्क कोण और काठ का क्षेत्र कोमलता

सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ

लक्षण: डायसुरिया, बार-बार पेशाब आना, सुप्रा प्यूबिक दर्द

संकेत: सुप्रा जघन कोमलता

यूटीआई का निदान

यूटीआई का निदान युवा महिलाओं (उम्र <65) में किया जा सकता है, जिन्हें कोई मूत्र पथ की असामान्यता, मूत्र पथ के उपकरण या प्रणालीगत बीमारी नहीं है, यदि वे तीन मुख्य लक्षणों में से कम से कम दो लक्षण दिखाते हैं - डिसुरिया, अत्यावश्यकता, आवृत्ति।

निदान की पुष्टि के लिए निम्नलिखित जांच की जा सकती है।

• मूत्र पूर्ण रिपोर्ट (यूएफआर); मवाद कोशिकाओं, लाल रक्त कोशिकाओं या मवाद कोशिकाओं की उपस्थिति देखने के लिए
• यूरिन कल्चर और ABST; शुद्ध वृद्धि की उपस्थिति देखने के लिए जो 10^{5 प्रति मिलीलीटर ताजा मूत्र से अधिक है}

चित्र 01: यूरिनरी माइक्रोस्कोपी में श्वेत रक्त कोशिकाओं के बीच मल्टीपल बेसिली, जो यूटीआई का संकेत है।

यदि मूत्र का नमूना नेफ्रोस्टोमी ट्यूब, सुप्रा-प्यूबिस एस्पिरेट से आंशिक रूप से उपचारित यूटीआई या गंभीर डिसुरिया में एकत्र किया जाता है, तो कॉलोनी की कम संख्या महत्वपूर्ण है। अन्य जांचों में एफबीसी, ब्लड यूरिया, सीरम इलेक्ट्रोलाइट, एफबीएस, यूएसएस, केयूबी एक्स-रे, एमआरआई और सीटी शामिल हैं।

यूटीआई का प्रबंधन

ट्रिमेथोप्रिम-सल्फामेथोक्साज़ोल (160/800 मिलीग्राम प्रतिदिन दो बार 3-7 दिनों के लिए) और नाइट्रोफ्यूरेंटोइन (100 मिलीग्राम प्रतिदिन दो बार 5-7 दिनों के लिए) सबसे उपयुक्त एंटीबायोटिक्स हैं। जटिल यूटीआई वाले पुरुषों का भी इन एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज किया जा सकता है लेकिन उपचार 7-14 दिनों तक जारी रहना चाहिए। एमोक्सिसिलिन (250 मिलीग्राम तीन बार दैनिक), ट्राइमेथोप्रिम (200 मिलीग्राम प्रतिदिन दो बार) या एक मौखिक सेफलोस्पोरिन के साथ छोटे पाठ्यक्रम भी कभी-कभी उपयोग किए जाते हैं।यदि रोगी को तीव्र पाइलोनफ्राइटिस है, तो अंतःशिरा एंटीबायोटिक्स जैसे कि एज़्ट्रोनम, सेफुरोक्साइम, सिप्रोफ्लोक्सासिन और जेंटामाइसिन दिया जाता है। ड्रग थेरेपी के दौरान और उपचार के बाद कुछ हफ्तों के लिए एक उच्च तरल पदार्थ का सेवन (दैनिक 2L) को प्रोत्साहित किया जाना चाहिए।

यूटीआई को रोकने के लिए रोगनिरोधी उपाय

• अधिक तरल पदार्थ का सेवन
• व्यक्तिगत स्वच्छता में सुधार
• कम खुराक एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस
• मधुमेह को नियंत्रित करना
• अंतर्निहित कारण का इलाज

मूत्राशय का संक्रमण क्या है?

ब्लैडर इन्फेक्शन (सिस्टिटिस) ब्लैडर में बैक्टीरिया के आक्रमण के कारण होता है। जैसा कि शुरुआत में बताया गया है कि वे यूटीआई का एक उपसमूह हैं। सिस्टिटिस के अधिकांश मामले तीव्र होते हैं।

मूत्राशय में संक्रमण (सिस्टिटिस) का रोगजनन

यूटीआई पैदा करने वाले रोगाणु पेरिअनल क्षेत्र से मूत्र पथ में प्रवेश करते हैं और मूत्रमार्ग के साथ चढ़ते हैं।जब ये जीव मूत्राशय में प्रवेश करते हैं तो वे मूत्राशय के अंदर अपना रोगजनन शुरू करते हैं जिसके परिणामस्वरूप सिस्टिटिस होता है। आमतौर पर, इस तरह से मूत्राशय में प्रवेश करने वाले जीव मूत्र के साथ बाहर निकल जाते हैं। लेकिन रोगज़नक़ के विषाणु के आधार पर, मेजबान प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की ताकत और किसी भी मूत्र पथ की असामान्यताओं की उपस्थिति के आधार पर, ये सिस्टिटिस रोगजनकों को मूत्राशय के म्यूकोसल अस्तर में उपनिवेशित कर सकते हैं।

सबसे आम प्रेरक एजेंट ई. कोलाई है। मूत्रमार्ग के गुदा के करीब होने के कारण महिलाओं को मूत्राशय में संक्रमण होने का खतरा अधिक होता है।

चित्र 02: मूत्राशय में संक्रमण

ब्लैडर इन्फेक्शन के लक्षण और लक्षण

• डिसुरिया और बार-बार पेशाब आना
• सुप्रा जघन दर्द
• दुर्गंध के साथ बादल या खूनी पेशाब
• पेट के निचले हिस्से में ऐंठन

मूत्राशय में संक्रमण के जोखिम कारक

• उन्नत उम्र
• कम तरल पदार्थ का सेवन
• यूरेथ्रल इंस्ट्रूमेंटेशन
• मूत्र मार्ग में रुकावट
• मूत्र पथ की असामान्यताएं

निदान

श्वेत रक्त कोशिकाओं, लाल रक्त कोशिकाओं और जीवों की उपस्थिति की जांच के लिए एक मूत्र पूर्ण रिपोर्ट (यूएफआर) ली जा सकती है। रोग पैदा करने वाले जीव की पहचान करने और उपयुक्त एंटीबायोटिक का निर्णय करने के लिए यूरिन कल्चर और ABST किया जा सकता है।

उपचार

समूह क्विनोलोन (नॉरफ्लोक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन) और सह-एमोक्सिक्लेव के मौखिक एंटीबायोटिक्स 5-7 दिनों के लिए प्रशासित किए जा सकते हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के 2-3 दिनों के बाद मूत्र संस्कृति को दोहराया जाना चाहिए।

यूटीआई और ब्लैडर इन्फेक्शन में क्या समानताएं हैं?

• यूटीआई और ब्लैडर इन्फेक्शन दोनों ही यूरिनरी ट्रैक्ट में रोगाणुओं की क्रिया के कारण होते हैं।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के कॉमेन्सल्स यूटीआई और मूत्राशय के संक्रमण दोनों के सबसे सामान्य कारक हैं।

यूटीआई और ब्लैडर इन्फेक्शन में क्या अंतर है?

यूटीआई बनाम ब्लैडर इन्फेक्शन
यूटीआई को गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और मूत्रमार्ग से जुड़े संक्रमण के रूप में परिभाषित किया जा सकता है।	मूत्राशय में बैक्टीरिया के आक्रमण के कारण मूत्राशय में संक्रमण होता है
स्थान
यूटीआई निचले और ऊपरी मूत्र पथ को प्रभावित करता है।	ब्लैडर इन्फेक्शन ब्लैडर को संक्रमित करता है।
रिश्ता
यूटीआई एक व्यापक शब्द है जिसका उपयोग मूत्र पथ के किसी भी हिस्से में संक्रमण का वर्णन करने के लिए किया जाता है।	मूत्राशय में संक्रमण वास्तव में यूटीआई का एक उपसमूह है

सारांश – यूटीआई बनाम मूत्राशय संक्रमण

जैसा कि ऊपर बताया गया है, यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन और ब्लैडर इन्फेक्शन दोनों ही यूरिनरी ट्रैक्ट में माइक्रोब्स की क्रिया के कारण होते हैं। यूटीआई ऊपरी और निचले दोनों मूत्र पथों को प्रभावित कर सकता है क्योंकि इसमें गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और मूत्रमार्ग में संक्रमण शामिल है। मूत्राशय के संक्रमण केवल मूत्राशय को प्रभावित करते हैं और यूटीआई का एक उपप्रकार हैं। यूटीआई और मूत्राशय के संक्रमण में यही अंतर है।

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