मुख्य अंतर - सारकॉइडोसिस बनाम तपेदिक
सारकॉइडोसिस और क्षय रोग दो ऐसी बीमारियां हैं जिनके बीच एक महत्वपूर्ण अंतर की पहचान की जा सकती है। सारकॉइडोसिस एक गैर-संक्रामक प्रतिरक्षा-मध्यस्थता रोग में गैर-आवरण वाले ग्रेन्युलोमा गठन के साथ होता है जबकि तपेदिक एक संक्रामक रोग है जो माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कारण होता है जिसमें केसेशन नेक्रोसिस होता है। यह सारकॉइडोसिस और तपेदिक के बीच महत्वपूर्ण अंतर है। आइए इस लेख के माध्यम से इस अंतर की और जाँच करें।
सारकॉइडोसिस क्या है?
सारकॉइडोसिस एक प्रतिरक्षा-मध्यस्थता रोग है। यह विभिन्न ऊतकों में ग्रेन्युलोमा गठन की विशेषता है।ग्रैनुलोमा 25(OH)2विटामिन डी3 जैसे विभिन्न रसायनों का स्राव करता है, जिससे रक्त में कैल्शियम का स्तर बढ़ जाता है। मरीजों को कई प्रकार की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ मिलेंगी जैसे कि लिम्फ नोड इज़ाफ़ा, फेफड़े के फाइब्रोसिस, गठिया, त्वचा की अभिव्यक्ति, आदि। कभी-कभी तंत्रिका तंत्र की भागीदारी हो सकती है जिसे न्यूरो-सारकॉइडोसिस कहा जाता है। यह मल्टीसिस्टम भागीदारी के साथ एक लंबे समय से चली आ रही प्रगतिशील बीमारी है। निदान रक्त में बढ़े हुए एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) के स्तर और कैल्शियम के स्तर के साथ समर्थित लक्षणों और संकेतों पर आधारित है। सीटी स्कैन लिम्फैडेनोपैथी और फेफड़ों की भागीदारी जैसी विशेषताएं दिखाएगा। यदि जल्दी पता चला तो स्टेरॉयड के साथ प्रभावी ढंग से नियंत्रित किया जा सकता है जो अति सक्रिय प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को नियंत्रित कर सकते हैं। वैकल्पिक रूप से, कैंसर के इलाज के लिए और प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाओं जैसे मेथोट्रेक्सेट, एज़ैथियोप्रिन और लेफ्लुनामाइड का उपयोग किया जा सकता है।
तपेदिक क्या है?
क्षय रोग माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस नामक माइकोबैक्टीरियम के कारण होता है। तपेदिक के दो रूप हैं फुफ्फुसीय और अतिरिक्त पल्मोनरी। फुफ्फुसीय तपेदिक फेफड़ों के गुहिकायन और फेफड़े के पैरेन्काइमा के विनाश की विशेषता है। तपेदिक रोग प्रतिरोधक क्षमता वाले लोगों जैसे नशीली दवाओं के आदी लोगों, मधुमेह रोगियों में आम है। विशिष्ट लक्षण एक पुरानी खांसी, हेमोप्टाइसिस या थूक के साथ रक्त गुजरना, शाम को पायरेक्सिया, रात को पसीना, भूख न लगना और वजन में महत्वपूर्ण कमी है। तपेदिक में कोई भी प्रणाली शामिल हो सकती है और उदाहरण टीबी मेनिनजाइटिस, टीबी गठिया आदि हैं। निदान प्रभावित ऊतकों में टीबी बेसिली की सूक्ष्मजीवविज्ञानी पुष्टि द्वारा होता है।टीबी के निदान के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है जिसमें एसिड फास्ट स्टेन, कल्चर और पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन शामिल हैं। एक्स-रे और सीटी स्कैन निदान में सहायक हो सकते हैं। उपचार एंटी-ट्यूबरकुलस थेरेपी द्वारा होता है जिसमें आइसोनियाज़िड, रिफैम्पिसिन, पाइराजिनमाइड और एथमब्यूटोल शामिल हैं। उपचार के विभिन्न नियम हैं, और उपचार की अवधि के दौरान लंबे समय तक अनुपालन आवश्यक है। वर्तमान में उपलब्ध दवाओं से टीबी का प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है। प्रतिरोधी टीबी के इलाज के लिए अन्य विभिन्न दवाएं उपलब्ध हैं। बच्चों में प्रसारित तपेदिक की रोकथाम के लिए बीसीजी वैक्सीन का उपयोग किया जाता है। यह जन्म के समय सभी बच्चों को इंट्राडर्मल इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। मंटौक्स परीक्षण का उपयोग तपेदिक के पिछले जोखिम का पता लगाने के लिए किया जाता है। यह बीसीजी टीकाकरण के साथ भी सकारात्मक होगा। हालांकि, टीबी रोगी में मंटौक्स परीक्षण दृढ़ता से सकारात्मक होगा, और यह एक महत्वपूर्ण सहायक जांच है।
सारकॉइडोसिस और क्षय रोग में क्या अंतर है?
सारकॉइडोसिस और तपेदिक के लक्षण:
कारण:
यक्ष्मा माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कारण होता है, और यह एक संक्रामक रोग है।
सारकॉइडोसिस एक प्रतिरक्षी औषधीय रोग है जिसमें कोई भी संक्रमित एजेंट शामिल नहीं होता है।
इतिहास:
तपेदिक के मामले ग्रेन्युलोमा का कारण बनते हैं।
सरकोइडोसिस गैर-कैसिंग ग्रैनुलोमा का कारण बनता है।
लक्षण:
फेफड़ों के गुहिकायन के कारण फुफ्फुसीय तपेदिक में पुरानी खांसी और हेमोप्टाइसिस प्रमुख हैं।
फेफड़ों के फाइब्रोसिस और घुसपैठ के कारण फुफ्फुसीय सारकॉइडोसिस में सांस लेने में कठिनाई प्रमुख है।
निदान:
टीबी का निदान एसिड फास्ट स्टेन, कल्चर और पीसीआर द्वारा सूक्ष्मजीवविज्ञानी पुष्टि द्वारा किया जाता है।
सारकॉइडोसिस का निदान विशिष्ट संकेतों के साथ-साथ बढ़े हुए एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) के स्तर और कैल्शियम के स्तर द्वारा किया जाता है,
उपचार:
टीबी का इलाज तपेदिक रोधी उपचार से किया जाता है।
सारकॉइडोसिस का इलाज स्टेरॉयड और अन्य प्रतिरक्षा दमनकारी दवाओं से किया जाता है।
छवि सौजन्य: 1. क्षय रोग के लक्षण Häggström, Mikael द्वारा। "मिकेल हैगस्ट्रॉम 2014 की मेडिकल गैलरी"। चिकित्सा के विकि विश्वविद्यालय जर्नल 1 (2)। डीओआई: 10.15347/डब्ल्यूजेएम/2014.008। आईएसएसएन 20018762। [सार्वजनिक डोमेन], विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से 2। सरकोइडोसिस एनएचएलबीआई लेखकों द्वारा। [सार्वजनिक डोमेन], विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से
