स्पाइनल बनाम एपिड्यूरल एनेस्थीसिया
एनेस्थीसिया 'एनेस्थेटिक्स' नामक कुछ विशेष दवाओं का उपयोग करके सर्जरी के दौरान दर्द को नियंत्रित करने का एक तरीका है। यह मुख्य रूप से सर्जरी के दौरान श्वास, रक्तचाप, रक्त प्रवाह और हृदय गति और लय को नियंत्रित करने में मदद करता है। एनेस्थेटिक्स का उपयोग मुख्य रूप से शरीर को आराम देने, दर्द को रोकने और खुद को बेहोश और मदहोश करने के लिए किया जाता है। संज्ञाहरण को दो मुख्य तकनीकों में वर्गीकृत किया जा सकता है; सामान्य संज्ञाहरण और क्षेत्रीय संज्ञाहरण। एनेस्थिसियोलॉजिस्ट एपिड्यूरल और स्पाइनल एनेस्थेसिया दोनों का वर्णन करने के लिए 'रीजनल एनेस्थीसिया' शब्द का इस्तेमाल करते हैं, क्योंकि ये तकनीक शरीर के एक विशेष क्षेत्र तक ही सीमित हैं।निचले पेट या निचले छोरों पर विभिन्न प्रकार की शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए क्षेत्रीय संज्ञाहरण तकनीकों का उपयोग पूर्ण एनेस्थेटिक्स के रूप में किया जा सकता है। हालांकि, जब पेट के निचले हिस्से की सर्जरी की बात आती है, तो सामान्य तकनीकों को भी क्षेत्रीय तकनीकों के पूरक की आवश्यकता हो सकती है।
स्पाइनल एनेस्थीसिया क्या है?
स्पाइनल एनेस्थीसिया एक सिंगल-शॉट तकनीक है जिसमें मुख्य रूप से स्थानीय एनेस्थेटिक्स के एक सेट को सबराचनोइड स्पेस में इंजेक्ट करना शामिल है। आम तौर पर, स्पाइनल एनेस्थीसिया के लिए, स्थानीय संवेदनाहारी दवाओं की कम मात्रा का उपयोग किया जाता है। यह तकनीक घोड़े के बाल से थोड़े बड़े व्यास वाली एक पतली खोखली सुई का उपयोग करती है। सुई का कम व्यास प्रवेश प्रक्रिया को आसान बनाता है। एक बार जब एनेस्थेटिक्स को रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ में जमा कर दिया जाता है, तो निश्चित मात्रा में घंटे (लगभग 2 से 3 घंटे) काम करते हैं। एपिड्यूरल एनेस्थेसिया पर स्पाइनल एनेस्थीसिया के फायदों में इसकी कम लागत, दवाओं का कम उपयोग, विश्वसनीयता, कैथेटर देखभाल या पंप की आवश्यकता की कमी और इसकी सादगी शामिल है।
एपिड्यूरल एनेस्थीसिया क्या है?
एपिड्यूरल एनेस्थीसिया तकनीकों को या तो एक शॉट के रूप में या आमतौर पर एक सतत तकनीक के रूप में किया जा सकता है जो एपिड्यूरल स्पेस में एनेस्थेटिक्स के जलसेक की अनुमति देता है। यहां, सर्जरी के प्रकार या सर्जिकल प्रक्रियाओं के आधार पर स्थानीय या मादक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। आम तौर पर, एनेस्थीसिया की अवधि लगभग 3 से 5 घंटे होती है, लेकिन स्पाइनल एनेस्थीसिया के रूप में कोई निश्चित समय नहीं होता है।
स्पाइनल और एपिड्यूरल एनेस्थीसिया में क्या अंतर है?
• स्पाइनल एनेस्थीसिया सरल, तेज और विश्वसनीय है, जबकि एपिड्यूरल एनेस्थीसिया अधिक जटिल है।
• एपिड्यूरल एनेस्थीसिया में स्पाइनल एनेस्थीसिया की तुलना में अधिक समय लगता है। आम तौर पर स्पाइनल एपिड्यूरल की शुरुआत 2 से 5 मिनट की होती है, जबकि एपिड्यूरल एनेस्थीसिया की शुरुआत 20 से 30 मिनट होती है।
• स्पाइनल तकनीक में लगभग 2.5ml से 4ml दवा की मात्रा की आवश्यकता होती है, जबकि एपिड्यूरल तकनीक के लिए लगभग 20ml से 30ml की आवश्यकता होती है। सामान्य तौर पर, स्पाइनल एनेस्थीसिया को एपिड्यूरल एनेस्थीसिया की तुलना में कम एनेस्थेटिक मात्रा की आवश्यकता होती है।
• एपिड्यूरल तकनीक स्पाइनल एनेस्थीसिया (2 - 3 घंटे) की तुलना में लंबी अवधि (3-5 घंटे) के लिए एनेस्थीसिया प्रदान करती है।
• स्पाइनल एनेस्थीसिया में हाइपोटेंशन की घटना अधिक होती है, जबकि एपिड्यूरल एनेस्थीसिया में हाइपोटेंशन की घटना कम होती है।
• स्पाइनल एनेस्थीसिया के लिए, एक विशेष महीन, खोखली सुई (घोड़े के बाल से केवल थोड़ा बड़ा व्यास) की आवश्यकता होती है। इसके विपरीत, एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के लिए, एक बड़ी खोखली सुई (एक वयस्क अंतःशिरा सुई से बड़ी) की आवश्यकता होती है।
• स्पाइनल एनेस्थीसिया के दौरान, स्थानीय एनेस्थेटिक्स को सबराचनोइड स्पेस में इंजेक्ट किया जाता है। इसके विपरीत, एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के दौरान, स्थानीय एनेस्थेटिक्स को एपिड्यूरल स्पेस में डाला जाता है।
• स्पाइनल एनेस्थीसिया सिंगल-शॉट तकनीक है, जबकि एपिड्यूरल एनेस्थीसिया या तो सिंगल शॉट या निरंतर तकनीक हो सकती है।
