कार्डियोजेनिक और हाइपोवोलेमिक शॉक के बीच मुख्य अंतर यह है कि कार्डियोजेनिक शॉक मायोकार्डियल परफॉर्मेंस में कमी के कारण उत्पन्न होता है, जिससे हृदय शरीर के अन्य हिस्सों में पर्याप्त रक्त पंप करने में असमर्थ हो जाता है, जबकि हाइपोवोलेमिक शॉक गंभीर रक्त या शरीर के कारण उत्पन्न होता है। द्रव की कमी, जिससे हृदय शरीर के अन्य भागों में पर्याप्त रक्त पंप करने में असमर्थ हो जाता है।
हृदय शरीर का सबसे अद्भुत अंग है। यह सामान्य रूप से जीवन को बनाए रखने के लिए पूरे शरीर में ऑक्सीजन युक्त और पोषक तत्वों से भरपूर रक्त पंप करता है। यह प्रति दिन 100,000 बार धड़कता है, प्रति मिनट छह क्वॉर्टर रक्त पंप करता है (प्रति दिन लगभग 2000 गैलन)।हृदय हृदय प्रणाली का प्रमुख अंग है, जो हृदय से रक्त को शरीर के अन्य भागों में ले जाता है और फिर वापस हृदय में ले जाता है। विभिन्न कारणों से, हृदय कभी-कभी शरीर के अन्य भागों में पर्याप्त रक्त पंप करने में विफल हो जाता है, जिससे कार्डियोजेनिक और हाइपोवोलेमिक शॉक जैसी स्थितियां उत्पन्न होती हैं।
कार्डियोजेनिक शॉक क्या है?
कार्डियोजेनिक शॉक एक ऐसी स्थिति है जो मायोकार्डिअल प्रदर्शन की हानि के कारण उत्पन्न होती है, जिसके परिणामस्वरूप कार्डियक आउटपुट कम हो जाता है। यह अंत-अंग हाइपोपरफ्यूजन और हाइपोक्सिया का कारण बनता है। यह स्थिति अक्सर गंभीर दिल के दौरे के कारण होती है। आमतौर पर दिल के दौरे के दौरान, हृदय को ऑक्सीजन की कमी के कारण मुख्य पंपिंग कक्ष (बाएं वेंट्रिकल) क्षतिग्रस्त हो जाता है। हृदय में ऑक्सीजन की कमी वाले रक्त के प्रवाहित होने के कारण हृदय की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, विशेषकर बाएं वेंट्रिकल क्षेत्र में। नतीजतन, कार्डियोजेनिक शॉक होता है। दुर्लभ परिस्थितियों में, हृदय के दाहिने वेंट्रिकल को नुकसान (जो फेफड़ों को ऑक्सीजन प्राप्त करने के लिए रक्त भेजता है) भी कार्डियोजेनिक शॉक का कारण बन सकता है।
चित्र 01: कार्डियोजेनिक शॉक
कार्डियोजेनिक शॉक के लक्षणों में तेजी से सांस लेना, सांस की गंभीर कमी, तेजी से दिल की धड़कन, कमजोर नाड़ी, निम्न रक्तचाप, पसीना, पीली त्वचा, ठंडे हाथ और पैर और सामान्य से कम पेशाब करना शामिल हैं। वृद्ध महिलाएं जिन्हें दिल का दौरा पड़ने का इतिहास है और वे मधुमेह से पीड़ित हैं, उनमें इस स्थिति के विकसित होने का खतरा अधिक होता है। रक्तचाप माप, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, छाती का एक्स-रे, रक्त परीक्षण, इकोकार्डियोग्राम और कार्डियक कैथीटेराइजेशन के माध्यम से कार्डियोजेनिक शॉक का पता लगाया जा सकता है। उपचार में वैसोप्रेसर्स, इनोट्रोपिक एजेंट, एस्पिरिन और एंटीप्लेटलेट दवा जैसी दवाएं शामिल हो सकती हैं।
रक्त प्रवाह में सुधार करने वाली अन्य प्रक्रियाओं में एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग, बैलून पंप, एक्स्ट्राकोर्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सीजनेशन शामिल हैं।यदि दवाएं और अन्य प्रक्रियाएं काम नहीं करती हैं, तो डॉक्टर कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी, हृदय की चोट को ठीक करने के लिए सर्जरी, वेंट्रिकुलर असिस्ट डिवाइस (VAD), या हृदय प्रत्यारोपण जैसी सर्जरी के लिए जा सकते हैं।
हाइपोवोलेमिक शॉक क्या है?
गंभीर रक्त या शरीर के तरल पदार्थ के नुकसान के कारण हाइपोवोलेमिक शॉक उत्पन्न होता है, जिससे हृदय शरीर के अन्य भागों में पर्याप्त रक्त पंप करने में असमर्थ हो जाता है। इस तरह के झटके से कई अंग काम करना बंद कर सकते हैं। हाइपोवोलेमिक शॉक शरीर में रक्त की सामान्य मात्रा का लगभग पांचवां या उससे अधिक की हानि के कारण होता है। कटौती, चोट या आंतरिक रक्तस्राव के कारण रक्तस्राव हो सकता है। कभी-कभी, जलने, दस्त, अत्यधिक पसीना और उल्टी के कारण शरीर के तरल पदार्थ खोने से भी हाइपोवोलेमिक शॉक हो सकता है।
चित्र 02: हाइपोवोलेमिक शॉक
लक्षणों में चिंता, चिपचिपी त्वचा, भ्रम, पेशाब न आना, सामान्य कमजोरी, पीली त्वचा, तेजी से सांस लेना, पसीना और नम त्वचा शामिल हो सकते हैं। निदान एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन, रक्त और मूत्र परीक्षण, इकोकार्डियोग्राम और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के माध्यम से किया जा सकता है। इसके अलावा, इस चिकित्सा स्थिति के उपचार में रक्त प्लाज्मा आधान, प्लेटलेट आधान, लाल रक्त कोशिका आधान, और अंतःस्रावी क्रिस्टलॉयड शामिल हो सकते हैं।
कार्डियोजेनिक और हाइपोवोलेमिक शॉक के बीच समानताएं क्या हैं?
- कार्डियोजेनिक और हाइपोवोलेमिक शॉक दो प्रकार के झटके हैं जो शरीर के अन्य भागों में पर्याप्त रक्त पंप नहीं करने के कारण होते हैं।
- दोनों स्थितियां अंत-अंग हाइपोपरफ्यूजन का कारण बन सकती हैं।
- ये स्थितियां शरीर में कमजोरी पैदा कर सकती हैं।
- इलाज न करने पर ये जानलेवा हैं।
कार्डियोजेनिक और हाइपोवोलेमिक शॉक में क्या अंतर है?
कार्डियोजेनिक शॉक एक ऐसी स्थिति है जो मायोकार्डियल प्रदर्शन की हानि के कारण उत्पन्न होती है, जिससे हृदय शरीर के अन्य भागों में पर्याप्त रक्त पंप करने में असमर्थ हो जाता है, जबकि हाइपोवोलेमिक शॉक एक ऐसी स्थिति है जो गंभीर रक्त या शरीर के तरल पदार्थ के कारण उत्पन्न होती है। हानि, जिससे हृदय शरीर के अन्य भागों में पर्याप्त रक्त पंप करने में असमर्थ हो जाता है। इस प्रकार, यह कार्डियोजेनिक और हाइपोवोलेमिक शॉक के बीच महत्वपूर्ण अंतर है। इसके अलावा, कार्डियोजेनिक शॉक की सापेक्ष घटना 13% है, जबकि हाइपोवोलेमिक शॉक की सापेक्ष घटना 27% है।
नीचे दिए गए इन्फोग्राफिक में कार्डियोजेनिक और हाइपोवोलेमिक शॉक के बीच अंतर को सारणीबद्ध रूप में एक साथ तुलना के लिए प्रस्तुत किया गया है।
सारांश - कार्डियोजेनिक बनाम हाइपोवोलेमिक शॉक
कार्डियोजेनिक और हाइपोवोलेमिक शॉक दो प्रकार के झटके हैं जो शरीर के अन्य भागों में पर्याप्त रक्त पंप नहीं करने के कारण होते हैं। दोनों स्थितियों के कारण जीवन के लिए खतरा अंत-अंग हाइपोपरफ्यूजन और क्षति हो सकती है। कार्डियोजेनिक शॉक रोधगलन के कारण उत्पन्न होता है, जिससे हृदय शरीर के अन्य भागों में पर्याप्त रक्त पंप करने में असमर्थ हो जाता है।दूसरी ओर, गंभीर रक्त या शरीर के तरल पदार्थ के नुकसान के कारण हाइपोवोलेमिक शॉक उत्पन्न होता है, जिससे हृदय शरीर के अन्य भागों में पर्याप्त रक्त पंप करने में असमर्थ हो जाता है। तो, यह कार्डियोजेनिक और हाइपोवोलेमिक शॉक के बीच महत्वपूर्ण अंतर है।
