एंटीप्लेटलेट और एंटीकोआगुलेंट के बीच मुख्य अंतर यह है कि एंटीप्लेटलेट दवाएं प्लेटलेट प्लग गठन को अवरुद्ध करती हैं जबकि एंटीकोआगुलंट्स बाहरी और आंतरिक मार्गों में हस्तक्षेप करते हैं।
एंटीप्लेटलेट और थक्कारोधी दवाएं हैं जो रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया में शामिल हैं। एंटीप्लेटलेट दवाएं प्लेटलेट सक्रियण और एकत्रीकरण में हस्तक्षेप करती हैं जबकि थक्कारोधी दवाएं जमावट कैस्केड में हस्तक्षेप करती हैं।
रक्त का थक्का क्या है?
रक्त का थक्का बनना एक अत्यंत जटिल प्रक्रिया है जिसमें रक्त वाहिकाओं को अस्तर करने वाले प्लेटलेट्स, क्लॉटिंग कारक और एंडोथेलियल कोशिकाएं शामिल होती हैं। यह एक महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक तंत्र है जो आघात के बाद रक्त की हानि को सीमित करता है।यह घाव भरने में भी एक महत्वपूर्ण कदम है क्योंकि थक्के में बनने वाला फाइबर ढांचा उस नींव के रूप में कार्य करता है जिस पर गुणा करने वाली कोशिकाएं प्रवास करती हैं। रक्त वाहिकाओं को नुकसान रक्त कोशिकाओं और अत्यधिक प्रतिक्रियाशील बाह्य मैट्रिक्स को संपर्क में लाता है। रक्त कोशिकाएं बाह्य कोशिकीय पदार्थ में बंधन स्थलों से चिपक जाती हैं।
प्लेटलेट सक्रियण और एकत्रीकरण इस बंधन के तत्काल परिणाम हैं। क्षतिग्रस्त प्लेटलेट्स और एंडोथेलियल कोशिकाओं द्वारा स्रावित भड़काऊ मध्यस्थ विभिन्न शक्तिशाली रसायनों का उत्पादन करने के लिए रक्त कोशिकाओं को सक्रिय करते हैं। इन रसायनों के कारण अधिक प्लेटलेट्स सक्रिय हो जाते हैं और एंडोथेलियम में गैप के ऊपर एक प्लेटलेट प्लग बन जाता है।प्लेटलेट्स की संख्या और कार्य सीधे प्रक्रिया की सफलता से संबंधित हैं। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का अर्थ है कम प्लेटलेट संख्या, और थ्रोम्बोस्थेनिया का अर्थ है खराब प्लेटलेट फ़ंक्शन। रक्तस्राव का समय वह परीक्षण है जो प्लेटलेट प्लग गठन की अखंडता का आकलन करता है। आंतरिक और बाह्य मार्ग दो मार्ग हैं जिनके साथ यहां से थक्के बनते हैं।
यकृत क्लॉटिंग कारक पैदा करता है। जिगर की बीमारियां और आनुवंशिक असामान्यताएं विभिन्न थक्के कारकों के खराब उत्पादन की ओर ले जाती हैं। हीमोफीलिया ऐसी ही स्थिति है। बाहरी मार्ग, जिसे ऊतक कारक मार्ग के रूप में भी जाना जाता है, में कारक VII और X शामिल होते हैं जबकि आंतरिक मार्ग में कारक XII, XI, IX, VIII और X शामिल होते हैं। बाहरी और आंतरिक दोनों मार्ग सामान्य मार्ग की ओर ले जाते हैं जो कारक X की सक्रियता से शुरू होता है।. फाइब्रिन मेशवर्क सामान्य मार्ग के परिणामस्वरूप बनता है और अन्य सेलुलर प्रक्रियाओं के लिए उपरोक्त आधार प्रदान करता है।
एंटीप्लेटलेट क्या हैं?
एंटीप्लेटलेट ऐसी दवाएं हैं जो प्लेटलेट प्लग बनने में बाधा डालती हैं।संक्षेप में, ये दवाएं प्लेटलेट सक्रियण और एकत्रीकरण में हस्तक्षेप करती हैं। इन दवाओं का उपयोग थक्का बनने के लिए प्रोफिलैक्सिस के रूप में, तीव्र थ्रोम्बोटिक घटनाओं के इलाज के लिए और विरोधी भड़काऊ दवाओं के रूप में किया जा सकता है। साइक्लोऑक्सीजिनेज इनहिबिटर, एडीपी रिसेप्टर इनहिबिटर, फॉस्फोडिएस्टरेज़ इनहिबिटर, ग्लाइकोप्रोटीन आईआईबी / आईआईए इनहिबिटर, थ्रोम्बोक्सेन इनहिबिटर और एडेनोसिन रीपटेक इनहिबिटर कुछ ज्ञात दवा वर्ग हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव इन दवाओं का सबसे आम दुष्प्रभाव है।
एंटीकोआगुलंट्स क्या हैं?
एंटीकोआगुलंट्स ऐसी दवाएं हैं जो जमावट कैस्केड में हस्तक्षेप करती हैं। हेपरिन और वारफारिन दो सबसे प्रसिद्ध एंटीकोआगुलंट्स हैं। इन दवाओं का उपयोग गहरी शिरा घनास्त्रता, एम्बोलिज्म को रोकने के लिए प्रोफिलैक्सिस के रूप में किया जा सकता है, और थ्रोम्बोइम्बोलिज्म, मायोकार्डियल इंफार्क्शन और परिधीय संवहनी रोगों के इलाज के लिए भी किया जा सकता है। ये दवाएं विटामिन K पर निर्भर क्लॉटिंग कारकों को रोककर और एंटी-थ्रोम्बिन III को सक्रिय करके कार्य करती हैं। हेपरिन टैबलेट के रूप में उपलब्ध नहीं है जबकि वारफारिन है।
हेपरिन और वार्फरिन को एक साथ शुरू किया जाना चाहिए क्योंकि वार्फरिन लगभग तीन दिनों तक रक्त के थक्के को बढ़ाता है और हेपरिन थ्रोम्बोम्बोलिक घटनाओं के खिलाफ आवश्यक सुरक्षा प्रदान करता है। Warfarin INR को बढ़ाता है और इसलिए, INR का उपयोग उपचार की निगरानी के लिए एक विधि के रूप में किया जाता है। आलिंद फिब्रिलेशन के बाद INR को 2.5 से 3.5 के बीच रखा जाना चाहिए। इसलिए, नियमित अनुवर्ती आवश्यक है।
एंटीप्लेटलेट और थक्कारोधी में क्या अंतर है?
एंटीप्लेटलेट और एंटीकोआगुलेंट के बीच महत्वपूर्ण अंतर यह है कि एंटीप्लेटलेट दवाएं प्लेटलेट प्लग के गठन को रोकती हैं जबकि एंटीकोआगुलंट्स बाहरी और आंतरिक मार्गों में हस्तक्षेप करते हैं।एंटीप्लेटलेट्स आमतौर पर एसिड स्राव में वृद्धि के कारण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं जबकि एंटीकोआगुलंट्स थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कारण रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं। इसके अलावा, गर्भवती होने पर एंटीप्लेटलेट दिया जा सकता है, जबकि वार्फरिन, जो एक थक्कारोधी है, नहीं होना चाहिए।
नीचे दिया गया इन्फोग्राफिक एक साथ तुलना के लिए सारणीबद्ध रूप में एंटीप्लेटलेट और थक्कारोधी के बीच अंतर प्रस्तुत करता है।
सारांश - एंटीप्लेटलेट बनाम थक्कारोधी
एंटीप्लेटलेट और थक्कारोधी दवाएं हैं जो रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया में शामिल हैं। एंटीप्लेटलेट और एंटीकोआगुलेंट के बीच महत्वपूर्ण अंतर यह है कि एंटीप्लेटलेट दवाएं प्लेटलेट प्लग के गठन को रोकती हैं जबकि एंटीकोआगुलंट्स बाहरी और आंतरिक मार्गों में हस्तक्षेप करते हैं।
छवि सौजन्य:
1. ओपनस्टैक्स कॉलेज द्वारा "1909 ब्लड क्लॉटिंग" - एनाटॉमी एंड फिजियोलॉजी, कनेक्शंस वेब साइट, जून 19, 2013। (सीसी बाय 3.0) कॉमन्स विकिमीडिया के माध्यम से
2. स्टीवकॉन्ग3 द्वारा "कोगुलेशन कैस्केड और एंटीकोआगुलंट्स के प्रमुख वर्ग" - कॉमन्स विकिमीडिया के माध्यम से खुद का काम (CC BY-SA 4.0)
