मुख्य अंतर - अपर बनाम लोअर यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन
आइए ऊपरी और निचले मूत्र पथ के संक्रमण के बीच अंतर पर चर्चा करने से पहले सबसे पहले मूत्र पथ का एक संक्षिप्त अवलोकन देखें। मूत्र पथ ट्यूबलर प्रणाली है जो मूत्र को इसके उत्पादन की जगह, गुर्दे से स्थानांतरित करती है। मूत्र पथ में द्विपक्षीय मूत्रवाहिनी होती है जो मूत्राशय और मूत्रमार्ग में खुलती है जो मूत्र को मूत्राशय से बाहर की ओर ले जाती है। यह ट्यूबलर प्रणाली मूत्र प्रवाह के लिए एक सतत मार्ग बनाती है। यह प्रणाली यूरोथेलियम नामक एक विशेष प्रकार के उपकला द्वारा पंक्तिबद्ध होती है। वृक्क श्रोणि जो वृक्क ऊतक और मूत्रवाहिनी से मूत्र प्राप्त करता है, ऊपरी मूत्र पथ के रूप में जाना जाता है।मूत्रमार्ग और मूत्राशय के भंडारण को निचला मूत्र पथ कहा जाता है। मूत्रमार्ग (मूत्रमार्गशोथ) और मूत्राशय (सिस्टिटिस) के संक्रमण को निचले मूत्र पथ के संक्रमण के रूप में जाना जाता है। मूत्रवाहिनी और गुर्दे (पायलोनेफ्राइटिस) की भागीदारी को ऊपरी मूत्र पथ के संक्रमण के रूप में जाना जाता है। इसलिए, निचले और ऊपरी मूत्र पथ के संक्रमण के बीच महत्वपूर्ण अंतर शारीरिक भागीदारी से निर्धारित होता है। हालांकि, ऐसी स्थितियां हो सकती हैं जहां पूरे पथ संक्रमित हो जिससे पैन मूत्र पथ संक्रमण हो। लोअर यूरिनरी ट्रैक्ट इंफेक्शन आसानी से फैल सकता है, जिससे ऊपरी हिस्से में संक्रमण हो सकता है, जिससे दोनों ऊपरी और निचले यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन एक साथ हो सकते हैं।
अपर यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन क्या है?
ऊपरी मूत्र पथ का संक्रमण या पाइलोनफ्राइटिस एक गंभीर संक्रमण है जो कभी-कभी मृत्यु का कारण बन सकता है।ये संक्रमण आमतौर पर आंत से प्राप्त ग्राम-नकारात्मक बेसिली के कारण होते हैं। मूत्र प्रणाली की शारीरिक असामान्यताओं के साथ-साथ प्रतिरक्षा दमन वाले रोगियों में पायलोनेफ्राइटिस होने का खतरा होता है। नैदानिक विशेषताएं तेज बुखार और कमर की कोमलता द्वारा सीमांकित की जाती हैं। रक्त में सेप्टीसीमिया या कीटाणुओं के कारण रोगी गंभीर रूप से बीमार हो सकता है। इन रोगियों को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है और संस्कृति के लिए मूत्र और रक्त लेने के बाद ग्राम-नेगेटिव बेसिली को कवर करने वाले अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं पर तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। यदि रोगी को मूत्र उत्सर्जन प्रणाली में रुकावट है, तो स्टेंट डालने की आवश्यकता हो सकती है। पर्याप्त अवधि के लिए एंटीबायोटिक दवाओं को जारी रखना बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि अपूर्ण आहार फिर से संक्रमण और जटिलताओं का कारण बन सकता है। एक बार तीव्र चरण समाप्त हो जाने के बाद, अंतर्निहित कारणों की जांच करना और उनका उचित इलाज करना बहुत महत्वपूर्ण है (जैसे गुर्दे की पथरी को हटाना)। ऊपरी मूत्र पथ के संक्रमण की जटिलताओं में गुर्दे के फोड़े, तीव्र गुर्दे की विफलता, पुरानी पाइलोनफ्राइटिस आदि हैं।
लोअर यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन क्या है?
निचले मूत्र पथ के संक्रमण या सायक्टो-यूरेथ्राइटिस विशेष रूप से यौन सक्रिय महिलाओं में संक्रमण का एक बहुत ही सामान्य रूप है। महिलाओं को कम मूत्र पथ के संक्रमण होने का खतरा अधिक होता है क्योंकि उनके पास एक छोटा मूत्रमार्ग होता है जो पुरुषों में लंबे मूत्रमार्ग की तुलना में त्वचा के जीवों को आसानी से स्थानांतरित करने में सक्षम बनाता है। इसलिए, पुरुषों में कम मूत्र पथ के संक्रमण के साथ-साथ बच्चों और बुजुर्गों में संक्रमण को महत्वपूर्ण माना जाता है। कुछ यौन संचारित रोग जैसे कि सिफलिस भी मूत्रमार्गशोथ का कारण बन सकते हैं। वे आमतौर पर गंभीर निचले पेट में दर्द के साथ उपस्थित होते हैं। निचले मूत्र पथ के संक्रमण का इलाज उचित मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं के छोटे कारणों से किया जाना चाहिए और इसे एक आउट पेशेंट के रूप में माना जा सकता है। एक साधारण निचले मूत्र पथ के संक्रमण के लिए विशेष जांच की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, जो रोगी पर्याप्त कारण एंटीबायोटिक दवाओं का जवाब नहीं दे रहे हैं, साथ ही जिन लोगों को बार-बार संक्रमण होता है, उनकी और जांच की जानी चाहिए।
ऊपरी और निचले मूत्र पथ के संक्रमण में क्या अंतर है?
एनाटॉमी
ऊपरी मूत्र पथ के संक्रमण: ऊपरी मूत्र पथ के संक्रमण गुर्दे की श्रोणि और मूत्रवाहिनी को प्रभावित करते हैं।
लोअर यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन: लोअर यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन यूरिनरी ब्लैडर और यूरेथ्रा को प्रभावित करता है।
कारण
ऊपरी मूत्र पथ के संक्रमण: ऊपरी मूत्र पथ के संक्रमण ज्यादातर बार ग्राम नकारात्मक जीवों के कारण होते हैं।
लोअर यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन: लोअर यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन कुछ यौन संचारित रोगज़नक़ों के कारण ग्राम-नेगेटिव बेसिली और स्किन कमन्सल्स के अतिरिक्त हो सकता है।
गंभीरता
ऊपरी मूत्र पथ के संक्रमण: ऊपरी मूत्र पथ के संक्रमण अधिक गंभीर होते हैं।
निचले मूत्र पथ के संक्रमण: निचले मूत्र पथ के संक्रमण कम गंभीर होते हैं।
लक्षण
ऊपरी मूत्र पथ के संक्रमण: लक्षणों में कमर दर्द और चिह्नित कमर कोमलता शामिल हैं।
निचले मूत्र पथ के संक्रमण: लक्षणों में पेट के निचले हिस्से में दर्द, पेशाब में जलन और पेट के निचले हिस्से में कोमलता शामिल हैं।
उपचार
ऊपरी मूत्र पथ के संक्रमण: ऊपरी मूत्र पथ के संक्रमण का इलाज हमेशा अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाना चाहिए।
लोअर यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन: लोअर यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन का इलाज ओरल एंटीबायोटिक्स के एक कोर्स से किया जा सकता है, और जटिल मामलों में किसी विशेष जांच की आवश्यकता नहीं होती है।
जटिलता
ऊपरी मूत्र पथ के संक्रमण: ऊपरी मूत्र पथ के संक्रमण को तीव्र गुर्दे की विफलता, गुर्दे के फोड़े, सेप्टीसीमिया और मृत्यु आदि के साथ समाप्त किया जा सकता है।
निचले मूत्र पथ के संक्रमण: निचले मूत्र पथ के संक्रमण से आमतौर पर गंभीर जटिलताएं नहीं होती हैं।