पेचिश बनाम दस्त
दस्त और पेचिश विशेष रूप से बाल चिकित्सा अभ्यास में दो सामान्य नैदानिक प्रस्तुतियाँ हैं। बाल चिकित्सा वार्डों में, कुछ देशों में, दस्त से पीड़ित बच्चों के प्रवेश के लिए एक अलग अनुभाग है। इस खंड ने शौचालय सुविधाओं का विस्तार किया है और प्रसार के उच्च जोखिम के कारण उद्देश्यपूर्ण रूप से अन्य रोगियों से अलग किया गया है। हालांकि दोनों स्थितियां आंत्र लक्षणों के साथ मौजूद हैं, दोनों स्थितियों के बीच कई मूलभूत अंतर हैं।
दस्त
दस्त में पानी जैसा मल आना है। बच्चों में डायरिया बहुत आम है क्योंकि वे गंदगी में खेलते हैं और अक्सर गंदे हो जाते हैं।यह बच्चों में अधिक खतरनाक होता है क्योंकि शरीर में पानी का वितरण वयस्कों से अलग होता है। बच्चों में अतिरिक्त कोशिकीय पानी अधिक होता है, और लंबे समय तक दस्त के साथ यह कम्पार्टमेंट तेजी से समाप्त हो सकता है। इसलिए, बच्चों में दस्त के लिए अस्पताल में भर्ती और उचित द्रव प्रबंधन की आवश्यकता होती है।
डायरिया सबसे अधिक वायरस के कारण होता है। ई कोलाई से पानी जैसा दस्त (एंटरो-टॉक्सिजेनिक प्रकार) भी हो सकता है। वायरल इंफेक्शन के कारण आंतों में सूजन आ जाती है और पानी सोखने की क्षमता कम हो जाती है। इससे आँतों के लुमेन में पानी जमा रहता है और मल में पानी आने लगता है। जब एक बच्चे को पानी से भरे दस्त होते हैं, तो द्रव चिकित्सा का मार्गदर्शन करने के लिए निर्जलीकरण के स्तर का आकलन किया जाता है। निर्जलीकरण के स्तर के अनुसार, मौखिक पुनर्जलीकरण समाधान या अंतःस्रावी द्रव चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है। पानी वाले दस्त को प्रबंधित करते समय मूत्र उत्पादन, सीरम इलेक्ट्रोलाइट्स, हृदय गति और रक्तचाप की नियमित निगरानी महत्वपूर्ण है।
पेचिश
पेचिश रक्त और बलगम के साथ मल का निकलना है।यह आमतौर पर एक जीवाणु संक्रमण के कारण होता है। ई - कोलाई (एंटरो-रक्तस्रावी और एंटरो-इनवेसिव प्रकार), शिगेला और साल्मोनेला सबसे आम प्रेरक जीव हैं। ये जीव खराब मांस उत्पादों के साथ आंत में प्रवेश करते हैं। एक छोटी ऊष्मायन अवधि के बाद, रोगी रक्त और बलगम दस्त, उर्फ पेचिश के साथ उपस्थित होते हैं। अस्पताल में प्रवेश पर, निर्जलीकरण स्तर, पीलापन और बुखार का आकलन किया जाता है। ये जांच के निष्कर्ष पानी वाले दस्त की तरह ही द्रव चिकित्सा का मार्गदर्शन करते हैं।
रक्त और म्यूकस डायरिया के मामले में की गई जांच में स्टूल कल्चर की पूरी रिपोर्ट, फुल ब्लड काउंट, सीरम इलेक्ट्रोलाइट्स, रैंडम ब्लड शुगर और यूरिन की पूरी रिपोर्ट शामिल है। पेचिश को एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है। रोगी की नैदानिक स्थिति के अनुसार एंटीबायोटिक देने का मार्ग तय किया जा सकता है। गंभीर रूप से बीमार बच्चों में अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है जबकि मौखिक एंटीबायोटिक्स इतने बीमार बच्चों में पर्याप्त नहीं हो सकते हैं। प्रसार को रोकने में असफल हुए बिना एंटीबायोटिक दवाओं का पूरा आहार प्रशासित किया जाना चाहिए।सामान्य खाद्य स्वच्छता यह सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त है कि कोई पुनरावृत्ति न हो।
डायरिया और पेचिश में क्या अंतर है?
• दस्त में पानी जैसा मल आना है जबकि पेचिश में खून और बलगम का मल आना है।
• डायरिया ज्यादातर वायरल होता है जबकि पेचिश ज्यादातर बैक्टीरिया से होता है।
• आकलन दोनों स्थितियों में समान है, लेकिन जब तक असाधारण परिस्थितियां न हों, तब तक पानी वाले दस्त में मल संवर्धन का संकेत नहीं दिया जाता है।
• पानी वाले दस्त को एंटीबायोटिक की आवश्यकता नहीं होती है जबकि पेचिश में लगभग हमेशा एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है।
