मेटाबोलिक बनाम रेस्पिरेटरी एसिडोसिस
एसिडोसिस का मतलब मोटे तौर पर एसिडिटी से होता है। चयापचय और श्वसन अम्लरक्तता दोनों जानवरों, विशेष रूप से मनुष्यों के रक्त की अम्लता में परिवर्तन से संबंधित हैं। स्तनधारियों के लिए, रक्त में पीएच स्तर की एक सहनीय सीमा होती है, जो आमतौर पर एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए 7.35 और 7.5 के बीच होती है। हालांकि, कोई भी व्यक्ति 6.8 - 7.8 की सीमा के बाहर रक्त में किसी भी पीएच स्तर को सहन नहीं कर सकता है। इसलिए, एसिडोसिस एक बहुत ही महत्वपूर्ण घटना है जिसके बारे में चिंतित होना चाहिए, और यह कोशिकाओं को अपरिवर्तनीय क्षति का कारण बन सकता है। यह लेख दोनों के बीच सभी महत्वपूर्ण अंतरों के साथ चयापचय और श्वसन एसिडोसिस दोनों के बारे में सटीक तथ्यों पर चर्चा करेगा।
मेटाबोलिक एसिडोसिस
मेटाबोलिक एसिडोसिस आम तौर पर अम्लता में वृद्धि या रक्त के पीएच स्तर और/या किसी अन्य संबंधित शरीर के ऊतकों की कमी है। मेटाबोलिक एसिडोसिस मुख्य रूप से तब हो सकता है जब चयापचय के माध्यम से एसिड का उत्पादन होता है। हालांकि, यह स्थिति तब भी हो सकती है जब गुर्दे अनावश्यक एसिड का उत्सर्जन नहीं करते हैं, या जब उत्सर्जन प्रक्रिया की गति धीमी हो जाती है। इसके अतिरिक्त, अन्य माध्यमों जैसे लैक्टिक एसिड के गठन के माध्यम से एसिड का उत्पादन भी चयापचय एसिडोसिस में हो सकता है। लैक्टिक एसिड का निर्माण तब होता है जब ऊतकों (विशेषकर मांसपेशियों के तंतुओं तक) को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं पहुंचाई जाती है, और लैक्टेट की स्थिति ऊतक में लैक्टिक एसिड के गठन का कारण बनती है जो अंततः मांसपेशियों में ऐंठन होती है। हालांकि, स्थिति आमतौर पर मांसपेशियों में ऑक्सीजन के उचित वितरण या प्रसार के साथ ठीक हो जाती है।
सामान्य चयापचय अम्लरक्तता आमतौर पर साँस छोड़ने की प्रक्रिया को बढ़ाकर फेफड़ों के माध्यम से ठीक किया जाता है, जो कि कुस्मौल श्वास के रूप में जाने जाने वाले कीमोसेप्टर्स के माध्यम से उत्तेजित हाइपरवेंटिलेशन की एक विधि है।हालांकि, जब चयापचय एसिडोसिस की भरपाई शरीर द्वारा नहीं की जाती है, तो ऊतकों या रक्त में एसिड के संचय के वास्तविक कारण को ठीक करके स्थिति का उचित उपचार किया जाना चाहिए। मेटाबोलिक एसिडोसिस तब हो सकता है जब रक्त पीएच स्तर 7.35 से गिरा दिया जाता है, लेकिन विकासशील भ्रूण के लिए यह मान 7.2 (भ्रूण चयापचय एसिडिमिया) होता है। जब पीएच स्तर 6.8 से नीचे गिर जाता है, तो समस्या को ठीक करना बहुत मुश्किल होता है।
रेस्पिरेटरी एसिडोसिस
जब श्वसन तंत्र में अम्लता का स्तर बढ़ जाता है या फुफ्फुसीय रक्त का पीएच स्तर कम हो जाता है, तो श्वसन एसिडोसिस हो जाता है। आमतौर पर, यह स्थिति तब होती है जब रक्त में कार्बन-डाइऑक्साइड की सांद्रता अधिक हो जाती है, जिसे हाइपरकेनिया के रूप में जाना जाता है। हाइपोवेंटिलेशन या रक्त का कम वेंटिलेशन हाइपरकेनिया की स्थिति होने का निकटतम कारण होगा। यह जानना महत्वपूर्ण होगा कि श्वसन एसिडोसिस मुख्य रूप से श्वसन समस्याओं के कारण नहीं होता है, लेकिन संवेदनाहारी और शामक दवाएं या मस्तिष्क से जुड़ी समस्याएं जैसे ट्यूमर या सिर की चोट रक्त में कार्बन-डाइऑक्साइड की वृद्धि का कारण बन सकती हैं।इसके अतिरिक्त, अस्थमा, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस और कई अन्य स्थितियां भी मनुष्यों में श्वसन एसिडोसिस पैदा कर सकती हैं। स्थिति पैदा करने वालों में से कुछ चयापचय क्षारीयता के उपचारात्मक प्रभावों के परिणामस्वरूप भी हो सकते हैं।
श्वसन अम्लरक्तता की स्थिति के दौरान बाइकार्बोनेट सांद्रता या तो बढ़ सकती है या सामान्य रह सकती है। एक बढ़ी हुई बाइकार्बोनेट एकाग्रता स्वचालित रूप से समस्या की भरपाई करने की कोशिश करेगी, लेकिन कभी-कभी पुरानी श्वसन एसिडोसिस स्थितियों से अपरिवर्तनीय क्षति हो सकती है। यह बताना भी महत्वपूर्ण होगा कि भ्रूण की श्वसन संबंधी अम्लता तब होती है जब अपरा पीएच मान 7.2 से नीचे चला जाता है।
मेटाबोलिक एसिडोसिस बनाम रेस्पिरेटरी एसिडोसिस
• दोनों स्थितियां रक्त की अम्लता में वृद्धि हैं, लेकिन स्थान और प्रक्रियाएं अलग-अलग हैं जैसा कि नाम से संकेत मिलता है।
• मेटाबोलिक एसिडोसिस में श्वसन एसिडोसिस की तुलना में अधिक कारण होते हैं।
• मेटाबोलिक एसिडोसिस श्वसन एसिडोसिस से अधिक गंभीर है।
• श्वसन एसिडोसिस में बाइकार्बोनेट एकाग्रता या तो सामान्य हो सकती है या बढ़ सकती है, जबकि मेटाबोलिक एसिडोसिस में बाइकार्बोनेट का निम्न स्तर होता है।
• अति सक्रियता चयापचय अम्लरक्तता का कारण बन सकती है जबकि श्वसन अम्लरक्तता कम निष्क्रियता के कारण हो सकती है।