ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन और पीओटीएस के बीच मुख्य अंतर निदान के समय पर निर्भर करता है। आसन परिवर्तन के 3 मिनट के भीतर ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का निदान किया जाता है, जबकि POTS का निदान आसन परिवर्तन के 10 मिनट के भीतर किया जाता है।
तंत्रिका समन्वय ऊपरी शरीर और निचले शरीर के बीच रक्तचाप के नियमन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि शरीर के संतुलन को बनाए रखने के लिए मुद्रा परिवर्तन के दौरान रक्तचाप को नियंत्रित किया जाए। गुरुत्वाकर्षण और तंत्रिका आवेग संचरण जैसे भौतिक कारक रक्तचाप के नियमन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन और पीओटीएस दो स्थितियां हैं जो रक्तचाप और तंत्रिका समन्वय की अनियमितताओं के परिणामस्वरूप होती हैं।
ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन क्या है?
ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन या पोस्टुरल हाइपोटेंशन वह स्थिति है जहां बैठने या लेटने की स्थिति से खड़े होने की स्थिति में बदलने पर रक्तचाप कम हो जाता है। इसके परिणामस्वरूप 3 मिनट के भीतर चक्कर आना या हल्कापन हो सकता है। सामान्य परिदृश्य में, यह एपिसोड कुछ मिनटों तक चल सकता है। ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के अन्य सामान्य लक्षणों में धुंधली दृष्टि, कमजोरी, बेहोशी, भ्रम और मतली शामिल हैं। यदि ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन की बार-बार घटनाएँ होती हैं, तो व्यक्ति को तदनुसार डॉक्टर को रिपोर्ट करना चाहिए। विभिन्न मुद्राओं के तहत किसी भी उतार-चढ़ाव के लिए रक्तचाप की नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए।
चित्र 01: ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन
ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन तब होता है जब निम्न रक्तचाप का मुकाबला करने की प्राकृतिक प्रक्रिया विफल हो जाती है।यह निर्जलीकरण, हृदय की समस्याओं, अंतःस्रावी समस्याओं, तंत्रिका तंत्र विकारों और आहार असंतुलन के कारण हो सकता है। रक्तचाप असंतुलन के मुख्य जोखिम कारक ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन की ओर ले जाते हैं, उम्र, विभिन्न दवाएं, रोग, शराब, गर्भावस्था और लंबे समय तक गतिहीन व्यवहार (बिस्तर पर आराम) हैं। इस स्थिति के परिणामस्वरूप सीधे गिरना, स्ट्रोक की जटिलताएं और हृदय रोग हो सकते हैं।
पॉट्स क्या है?
पोस्टुरल ऑर्थोस्टेटिक टैचीकार्डिया सिंड्रोम (POTS) को एक ऐसी स्थिति के रूप में माना जाता है जो किसी जीव के रक्त प्रवाह को प्रभावित करती है। ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के समान, POTS भी तब उत्पन्न होता है जब बैठने की स्थिति से खड़े होने की स्थिति में मुद्रा परिवर्तन होता है। एक व्यक्ति को POTS का निदान किया जाता है यदि वह आसन परिवर्तन के बाद 10 मिनट के भीतर कम हृदय गति, चक्कर आना और चक्कर आना के लक्षण दिखाता है। तंत्रिका और संचार समन्वय कैसे भिन्न होता है, इसके आधार पर विभिन्न प्रकार के बर्तन होते हैं। POTS न्यूरोपैथिक POTS, Hyperadrenergic POTS और निम्न रक्त मात्रा वाले POTS हो सकते हैं।POTS का मुख्य कारण स्वायत्त और सहानुभूति तंत्रिका तंत्र नियंत्रण का नुकसान है।
चित्र 02: बर्तन रोगी - खड़े होने के बाद पैरों का मलिनकिरण
POTS का विकास संक्रमण, चिकित्सीय जटिलता, आहार संबंधी जटिलताओं, शराब, गर्भावस्था और/या आघात के कारण हो सकता है। Sjogren की बीमारी जैसे कुछ ऑटोइम्यून बीमारियों वाले व्यक्ति भी POTS विकसित करने के लिए प्रवण होते हैं। मुख्य लक्षण उच्च हृदय गति, उच्च रक्तचाप, सीने में दर्द, सीने में दर्द, चक्कर आना, पेट में दर्द और धुंधली दृष्टि हैं। हालांकि, लक्षण दिखाने में लगने वाला समय ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन में लगने वाले समय से अधिक है।
ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन और पॉट्स के बीच समानताएं क्या हैं?
- ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन और पीओटीएस रक्तचाप की अनियमितताओं से संबंधित दो स्थितियां हैं।
- दोनों के कारण उच्च रक्तचाप, चक्कर आना और चक्कर आना।
- वे बैठने की मुद्रा से खड़े होने की मुद्रा में मुद्रा परिवर्तन के कारण उत्पन्न होते हैं।
- दोनों आहार संबंधी जटिलताओं, व्यायाम की कमी, तनाव और अन्य संक्रमणों और बीमारियों के कारण हो सकते हैं।
- वे स्वायत्त और सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के नियंत्रण की कमी से भी संबंधित हैं।
ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन और पॉट्स में क्या अंतर है?
ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन और पीओटीएस दोनों रक्तचाप के संबंधित असंतुलन और तंत्रिका समन्वय में नियंत्रण की कमी हैं। हालाँकि, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन और POTS के बीच महत्वपूर्ण अंतर नैदानिक मानदंडों में है। ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन में, निदान आसन परिवर्तन के 3 मिनट के भीतर होता है, जबकि POTS में, निदान 10 मिनट की समयावधि में किया जाता है।इसके अलावा, उच्च नाड़ी दर या हृदय गति का क्लासिक लक्षण POTS में एक अद्वितीय नैदानिक मानदंड है, जबकि ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का निदान निम्न रक्तचाप द्वारा किया जाता है।
नीचे दिया गया इन्फोग्राफिक ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन और पॉट्स के बीच अंतर को सारणीबद्ध रूप में साथ-साथ तुलना के लिए प्रस्तुत करता है।
सारांश – ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन बनाम पॉट्स
ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन और पीओटीएस तंत्रिका नियंत्रण असंतुलन और मुद्रा परिवर्तन के परिणामस्वरूप रक्तचाप असंतुलन से उत्पन्न होने वाली जटिलताएं हैं। ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन को आसन परिवर्तन के बाद निम्न रक्तचाप की विशेषता है, जबकि POTS को मुद्रा परिवर्तन के बाद उच्च हृदय गति की विशेषता है। इसके अलावा, नैदानिक मानदंड भी दो स्थितियों के लिए भिन्न होते हैं। ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के लिए 3 मिनट के भीतर और पीओटीएस के लिए 10 मिनट के भीतर लक्षणों का निदान होता है। तो, यह ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन और POTS के बीच अंतर का सारांश है। हालांकि, दोनों स्थितियों से जुड़े लक्षण और जोखिम कारक बहुत समान हैं।
