मुख्य अंतर – HA-MRSA बनाम CA-MRSA
मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस (MRSA) आनुवंशिक रूप से स्टैफिलोकोकस ऑरियस के अन्य उपभेदों से अलग है। यह एक ग्राम पॉजिटिव जीवाणु है। यह मनुष्यों में विभिन्न गंभीर बीमारियों के लिए भी जिम्मेदार है। MRSA को सामान्य स्टैफिलोकोकस ऑरियस बैक्टीरिया में एक क्षैतिज जीन स्थानांतरण के माध्यम से विकसित किया जाता है। वे बीटा लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के लिए स्वाभाविक रूप से प्रतिरोधी हैं। मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस स्ट्रेन आमतौर पर मेथिसिलिन, ऑक्सीसिलिन और सेफलोस्पोरिन जैसे व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी है। यह बैक्टीरियल स्ट्रेन का एक बहुत ही अलग वर्ग है। MRSA के कई विशिष्ट समूह हैं जैसे HA-MRSA (अस्पताल अधिग्रहित या स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त), CA-MRSA (समुदाय अधिग्रहित) और LA-MRSA (लाइव स्टॉक संबद्ध) जो उस स्थान पर आधारित होते हैं जहां आमतौर पर तनाव होता है।HA-MRSA और CA-MRSA के बीच महत्वपूर्ण अंतर उनके कारण होने वाले संक्रमण से है। HA-MRSA द्वारा संक्रमण प्राप्त स्वास्थ्य देखभाल है जबकि CA-MRSA द्वारा संक्रमण समुदाय द्वारा प्राप्त किया जाता है।
HA-MRSA क्या है?
स्वास्थ्य देखभाल से संबंधित मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस (HA-MRSA) संभावित रूप से एक घातक स्ट्रेन है जो कई दवाओं के लिए प्रतिरोधी है। ये सुपरबग्स अस्पताल के वातावरण के माध्यम से वर्षों से उत्पन्न हो रहे हैं। यह यूनाइटेड किंगडम और संयुक्त राज्य अमेरिका में एक प्रमुख सार्वजनिक समस्या है। अस्पताल के वातावरण में अधिकांश रोगी स्वास्थ्य देखभाल से जुड़े स्टैफिलोकोकस ऑरियस से जुड़े होते हैं, लेकिन लक्षण नहीं होते हैं। अस्पताल में भर्ती होने वाले लोग आमतौर पर प्रतिरक्षा से समझौता करते हैं। वे स्वास्थ्य देखभाल से जुड़े स्टैफिलोकोकस ऑरियस संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।
संचरण तब होता है जब स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों के हाथ इन HA-MRSA वाहकों को छूते हैं। यदि डॉक्टर द्वारा इसका इलाज किया जाता है, तो HA-MRSA संक्रमण केवल 10 दिनों तक रहता है, हालांकि प्रभाव एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं।हाथ धोने में असमर्थता बैक्टीरिया के प्रसार को बढ़ावा दे सकती है। आक्रामक प्रक्रियाओं और प्रतिरक्षा समझौता स्थिति में रोगी HA-MRSA से संक्रमित होते हैं। खुले घाव, कैथेटर और श्वास नलिकाएं भी इस तनाव के संचरण का कारण बन रही हैं। यह तनाव त्वचा में संक्रमण, हड्डियों में संक्रमण, जोड़ों में संक्रमण, सेप्सिस और निमोनिया का कारण बन सकता है। लक्षणों में शामिल हैं, लाल सूजी हुई त्वचा के क्षेत्र, फोड़ा, फोड़ा या मवाद से भरे घाव, संक्रमित क्षेत्र में बुखार और गर्मी।
चित्र 01: MRSA
बैक्टीरिया के निदान के लिए ब्लड कल्चर, यूरिन कल्चर, स्किन कल्चर और थूक कल्चर का इस्तेमाल किया जा सकता है। उपचार की पहली पसंद हमेशा एंटीबायोटिक्स होती है, हालांकि स्टैफिलोकोकस ऑरियस का यह स्ट्रेन मेथिसिलिन के लिए प्रतिरोधी है। उपचार निम्नलिखित एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है; क्लिंडामाइसिन, लाइनज़ोलिड, टेट्रासाइक्लिन, ट्राइमेथोप्रिम, सल्फामेथोक्साज़ोल या वैकोमाइसिन।आगे की जटिलताओं को दूर करने के लिए पूरे नुस्खे को पूरा किया जाना चाहिए। अधिक गंभीर मामलों में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। गंभीर मामलों के उपचार में अंतःशिरा द्रव इंजेक्शन, दवाएं और किडनी डायलिसिस शामिल हो सकते हैं।
सीए-एमआरएसए क्या है?
समुदाय से जुड़े मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस (CA-MRSA) आमतौर पर अस्पतालों के बजाय समुदाय में पाए जाते हैं। यह अक्सर स्वस्थ व्यक्तियों में लक्षण पैदा करता है। युवा स्वस्थ लोग और बच्चे आमतौर पर स्टैफिलोकोकस ऑरियस के इस तनाव से प्रभावित होते हैं। यह आसानी से उन लोगों में फैल सकता है जो सीए-एमआरएसए कैरियर्स के निकट संपर्क में हैं या जो एक ही घर में रहते हैं। यह आमतौर पर त्वचा में संक्रमण का कारण बनता है। और ये त्वचा संक्रमण प्रारंभिक उपचार के बाद फिर से बढ़ सकते हैं। CA-MRSA से निमोनिया और सेप्टीसीमिया जैसे गंभीर संक्रमण नहीं होते हैं। यह तौलिये, घाव की ड्रेसिंग, दूषित क्षेत्रों जैसे दरवाज़े के हैंडल और नल जैसी वस्तुओं के संपर्क में आने से भी प्राप्त किया जा सकता है, जिसे पहले से ही CA-MRSA संक्रमण है।
लक्षणों में लालिमा, सूजन, दर्द, गर्मी और मवाद की उपस्थिति शामिल हो सकते हैं। सीए-एमआरएसए का संक्रमण कभी-कभी कीड़े के काटने जैसा दिखता है। सीए-एमआरएसए की जानलेवा स्थितियों में निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं; आम तौर पर अस्वस्थ महसूस करना, तेज बुखार, सांस लेने में तकलीफ, कंपकंपी। संक्रमण का पता रक्त, मूत्र, शरीर के तरल पदार्थ या घाव से लिए गए नमूने के माध्यम से लगाया जा सकता है। टीएमपी-एसएमएक्स, क्लिंडामाइसिन, डॉक्सीसाइक्लिन और मिनोसाइक्लिन जैसे एंटीबायोटिक्स सीए-एमआरएसए के साथ संक्रमण का इलाज करने के लिए सामान्य एंटीबायोटिक्स हैं।
चित्र 02: MRSA लक्षण
CA-MRSA संक्रमण को नियमित रूप से हाथ धोने से रोका जा सकता है, विशेष रूप से घावों को छूने के बाद, हर समय त्वचा के संक्रमण या घावों को ढककर, अच्छी व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखने, बिस्तर के लिनन और तौलिये को नियमित रूप से धोने और घर के वातावरण को साफ रखने से रोका जा सकता है।
एचए-एमआरएसए और सीए-एमआरएसए में क्या समानताएं हैं?
- दोनों मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस स्ट्रेन प्रकार हैं।
- दोनों इंसानों में संक्रमण पैदा कर रहे हैं।
- दोनों बीटा लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी हैं।
- दोनों अपने मूल पूर्वज स्टैफिलोकोकस ऑरियस से आनुवंशिक रूप से विविध हैं।
HA-MRSA और CA-MRSA में क्या अंतर है?
HA-MRSA बनाम CA-MRSA |
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| HA-MRSA एक प्रकार का मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस है जो संक्रमण का कारण बनता है जो स्वास्थ्य देखभाल से प्राप्त होता है.. | CA-MRSA एक प्रकार का मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस है जो संक्रमण का कारण बनता है जो समुदाय द्वारा प्राप्त किया जाता है। |
| जोखिम समूह | |
| मधुमेह रोगियों, डायलिसिस रोगियों और आईसीयू में रोगियों और बुजुर्गों जैसे प्रतिरक्षा से समझौता करने वाले रोगी HA-MRSA (अस्पतालों में रोगी) से अधिक प्रभावित होते हैं। | बच्चे, युवा वयस्क, एथलीट, कैदी, सैनिक और जातीय आबादी सीए-एमआरएसए से अधिक प्रभावित हैं। |
| एससीसी एमईसी मोबाइल आनुवंशिक तत्व प्रकार | |
| HA-MRSA में टाइप I, II, III Scc mec आनुवंशिक तत्व है। | CA-MRSA में टाइप IV Scc mec आनुवंशिक तत्व है। |
| लक्षण | |
| HA-MRSA सेप्टीसीमिया और निमोनिया जैसी गंभीर जटिलताएं पैदा करता है। | CA-MRSA से त्वचा में संक्रमण जैसे हल्के संक्रमण ही होते हैं। |
| पीवीएल जीन टॉक्सिन | |
| HA-MRSA में, PVL जीन टॉक्सिन बहुत कम पाया जाता है। | सीए-एमआरएसए में आमतौर पर पीवीएल जीन टॉक्सिन पाया जाता है। |
| एंटीबायोटिक प्रतिरोधी पैटर्न | |
| HA-MRSA एक बहु दवा प्रतिरोधी है। | सीए-एमआरएसए बीटा लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं को छोड़कर कई एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशील है। |
| आम तौर पर प्रभावित क्षेत्र | |
| HA-MRSA रक्त, फेफड़े और सर्जिकल साइटों को प्रभावित करता है। | CA-MRSA त्वचा और कोमल ऊतकों को प्रभावित करता है। |
सारांश – HA-MRSA बनाम CA-MRSA
MRSA (मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस) क्षैतिज जीन स्थानांतरण के माध्यम से सामान्य स्टैफिलोकोकस ऑरियस बैक्टीरिया में विकसित होता है। वे प्रकृति में ग्राम सकारात्मक हैं। वे स्वाभाविक रूप से बीटा लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं और मेथिसिलिन, ऑक्सीसिलिन और सेफलोस्पोरिन जैसे व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी हैं।यह बैक्टीरियल स्ट्रेन का एक बहुत ही अलग वर्ग है। HA-MRSA (अस्पताल अधिग्रहित या स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त) और CA-MRSA (समुदाय अधिग्रहित) दो प्रकार के MRSA हैं जो उस स्थान पर आधारित होते हैं जहां आमतौर पर तनाव होता है। HA-MRSA द्वारा संक्रमण प्राप्त स्वास्थ्य देखभाल है। दूसरी ओर, सीए-एमआरएसए द्वारा संक्रमण सामुदायिक अधिग्रहित है। यह HA-MRSA और CA-MRSA के बीच का अंतर है।
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