मुख्य अंतर - नेफ्रोस्टॉमी बनाम उरोस्टॉमी
नेफ्रोस्टॉमी और यूरोस्टॉमी के बीच अंतर का विश्लेषण करने से पहले आइए पहले 'स्टोमा' शब्द के अर्थ को देखें। एक रंध्र एक उद्घाटन है, या तो प्राकृतिक या शल्य चिकित्सा द्वारा बनाया गया है, जो शरीर के गुहा को बाहरी वातावरण से जोड़ता है। एक नेफ्रोस्टॉमी गुर्दे और पीठ की त्वचा के बीच एक कृत्रिम रूप से बनाया गया उद्घाटन है जो मूत्र प्रणाली (गुर्दे श्रोणि) के ऊपरी हिस्से से सीधे मूत्र मोड़ (मूत्रवाहिनी के माध्यम से सामान्य मार्ग से मूत्र का प्रवाह) की अनुमति देता है। एक यूरोस्टॉमी कुछ इसी तरह की प्रक्रिया है जो मूत्र प्रणाली (आमतौर पर मूत्राशय से) के साथ मूत्र मोड़ प्रदान करने के लिए अधिक दूर से की जाती है।उन स्थितियों में मूत्र मोड़ के लिए एक यूरोस्टॉमी बनाई जाती है जहां मूत्राशय और मूत्रमार्ग से मूत्र की निकासी संभव नहीं होती है, उदा। रुकावट के मामले में। नेफ्रोस्टॉमी और यूरोस्टॉमी के बीच महत्वपूर्ण अंतर यह है कि नेफ्रोस्टॉमी गुर्दे की श्रोणि और पीठ पर त्वचा के बीच बनाई जाती है जबकि यूरोस्टॉमी मूत्राशय / निचले मूत्रवाहिनी और निचले पेट की त्वचा के बीच बनाई जाती है। हालांकि, यूरोस्टॉमी कभी-कभी आम तौर पर मूत्र पथ और बाहरी के बीच किसी भी संबंध को संदर्भित करता है जिसमें नेफ्रोस्टॉमी भी शामिल है।
नेफ्रोस्टॉमी क्या है?
नेफ्रोस्टोमी मूत्र पथ के ऊपरी हिस्से और पीठ पर त्वचा के बीच एक कृत्रिम संबंध है जो मूत्र पथ में एक दूरस्थ रुकावट की उपस्थिति में मूत्र के प्रवाह को सुविधाजनक बनाने के लिए शल्य चिकित्सा द्वारा बनाया गया है। आम तौर पर, शल्य चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके संज्ञाहरण के तहत एक छेद बनाया जाता है। फिर डाइलेटर्स का उपयोग करके छेद को बड़ा किया जाता है। यह अल्ट्रासोनिक मार्गदर्शन के तहत किया जाता है। फिर गुर्दे की श्रोणि और बाहरी के बीच एक बेनी कैथेटर डाला जाता है।यह एक दूरस्थ बाधा को पार करके मूत्र के मुक्त प्रवाह की अनुमति देगा। कैथेटर का बाहरी सिरा आमतौर पर एक एकत्रित बैग से जुड़ा होता है। यह प्रक्रिया मूत्र पथरी रोग के मामले में की जाती है, जो पूरी तरह से रुकावट या गुर्दे के फोड़े का कारण बनती है, एक दुर्दमता जो मूत्रवाहिनी में रुकावट पैदा करती है। यह प्रक्रिया शेष गुर्दे के ऊतकों को और नुकसान से बचाने में मदद करती है। यह आमतौर पर एक आपातकालीन प्रक्रिया के रूप में किया जाता है। एक बार डिस्टल बाधा से राहत मिलने के बाद, नेफ्रोस्टॉमी को हटाया जा सकता है। प्रक्रिया की सामान्य जटिलताओं में आकस्मिक गुर्दे का पंचर होता है जिससे बहुत अधिक रक्तस्राव होता है, गुर्दे की श्रोणि का टूटना और पिगटेल कैथेटर का विस्थापन और रुकावट होती है। कैथेटर की सहनशीलता का परीक्षण डाई टेस्ट द्वारा किया जा सकता है जो अवरोधों के मामले में सामान्य है।
यूरोस्टॉमी क्या है?
यूरोस्टोमी आमतौर पर मूत्राशय या निचले मूत्रवाहिनी और पेट के निचले हिस्से की त्वचा के बीच बनाई जाती है। यह प्रक्रिया काफी अलग है, और मूत्रवाहिनी सीधे बाहर की ओर खुलती है या आँत के हिस्से का उपयोग रंध्र बनाने के लिए किया जाता है। फिर रंध्र को एक संग्रह बैग से ढक दिया जाता है। कभी-कभी आंत के एक हिस्से का उपयोग करके मूत्र एकत्र करने के लिए शल्य चिकित्सा द्वारा एक आंतरिक थैली बनाई जाती है जब शल्य चिकित्सा के दौरान मूत्राशय को हटा दिया जाता है जैसे मूत्राशय कार्सिनोमा। यह प्रक्रिया प्रोस्टेटिक या मूत्राशय कार्सिनोमा घुसपैठ, मूत्रमार्ग की चोट जैसी स्थितियों में की जाती है। प्रक्रिया की जटिलताओं में मूत्राशय की चोट और सिस्टिटिस शामिल हैं।
नेफ्रोस्टॉमी और उरोस्टॉमी में क्या अंतर है?
नेफ्रोस्टॉमी और उरोस्टॉमी की विशेषताएं:
एनाटॉमी:
नेफ्रोस्टॉमी: गुर्दे की श्रोणि और पीठ पर त्वचा के बीच नेफ्रोस्टॉमी बनाई जाती है।
उरोस्टोमी: उरोस्टॉमी मूत्राशय / निचले मूत्रवाहिनी और पेट के निचले हिस्से की त्वचा के बीच बनाई जाती है।
कैथेटर का इस्तेमाल किया:
नेफ्रोस्टॉमी: पिगटेल कैथेटर का उपयोग मूत्र निकासी के लिए किया जाता है।
उरोस्टोमी: मूत्रवाहिनी या आंत के हिस्से के बाहर के छोर को रंध्र बनाने वाली त्वचा से जोड़ दिया जाता है।
जटिलताएं:
नेफ्रोस्टॉमी: नेफ्रोस्टॉमी के कारण आकस्मिक गुर्दे का पंचर और रक्तस्राव हो सकता है, गुर्दे की श्रोणि का टूटना और पिगटेल कैथेटर का विस्थापन और रुकावट हो सकती है।
उरोस्टोमी: उरोस्टॉमी से आंतरिक अंग क्षति चोट और संक्रमण, यौन रोग और त्वचा संबंधी जटिलताएं जैसे खुजली हो सकती है।
उद्देश्य:
नेफ्रोस्टॉमी: नेफ्रोस्टॉमी ऊपरी मूत्र पथ के अवरोधों को दूर करने के लिए किया जाता है जैसे कि पथरी की बीमारी के कारण पूर्ण रुकावट या गुर्दे का फोड़ा, दुर्दमता के कारण मूत्र अवरोध।
उरोस्टोमी: यूरोस्टॉमी निचले मूत्र पथ की रुकावटों को दूर करने के लिए किया जाता है जैसे कि प्रोस्टेटिक या मूत्राशय कार्सिनोमा में घुसपैठ, मूत्रमार्ग की चोट के कारण मूत्राशय के आउटलेट में रुकावट।
छवि सौजन्य: कॉमन्स के माध्यम से अज्ञात (सार्वजनिक डोमेन) द्वारा "N01224 एच नेफ्रोस्टोमी" कैंसर रिसर्च यूके द्वारा "डायग्राम दिखाया गया है कि कैसे एक यूरोस्टोमी बनाया जाता है (ileal conduit) CRUK 124" - CRUK से मूल ईमेल। (सीसी बाय-एसए 4.0) विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से
