मुख्य अंतर - स्कार्लेट फीवर बनाम रूमेटिक फीवर
स्ट्रेप्टोकोकी ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया का एक समूह है जो मनुष्यों में कई संक्रामक रोगों का कारण बनता है। स्कार्लेट ज्वर और आमवाती बुखार दो विकार हैं जो कभी स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमणों के कारण प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से बेहद सामान्य स्थिति थे। स्कार्लेट ज्वर तब होता है जब एक संक्रामक एजेंट एक ऐसे व्यक्ति में एरिथ्रोजेनिक विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करता है जिसमें एंटीटॉक्सिन एंटीबॉडी को निष्क्रिय करने का अधिकार नहीं होता है। आमवाती बुखार समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी के संक्रमण के कारण होने वाली एक सूजन संबंधी बीमारी है जो आमतौर पर बच्चों और युवा वयस्कों को प्रभावित करती है। सीएनएस, जोड़ों और हृदय में होने वाले नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण परिवर्तनों के साथ एक बहु-प्रणाली की भागीदारी है।हालांकि आमवाती बुखार का एक प्रणालीगत प्रभाव होता है, स्कार्लेट ज्वर में आमतौर पर अधिक स्थानीय प्रभाव और नैदानिक प्रभाव होते हैं। यह स्कार्लेट ज्वर और आमवाती बुखार के बीच महत्वपूर्ण अंतर है।
स्कार्लेट ज्वर क्या है?
स्कार्लेट ज्वर तब होता है जब एक संक्रामक एजेंट उस व्यक्ति में एरिथ्रोजेनिक विषाक्त पदार्थ पैदा करता है जिसमें एंटीटॉक्सिन एंटीबॉडी को बेअसर नहीं किया जाता है। ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकी सबसे आम रोगजनक हैं जो स्कार्लेट ज्वर का कारण बनते हैं। आमतौर पर, यह एपिसोडिक संक्रमण के रूप में होता है लेकिन कभी-कभी आवासीय स्थानों जैसे स्कूलों में महामारी हो सकती है।
नैदानिक सुविधाएं
ग्रसनी स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के 2-3 दिन बाद यह अक्सर बच्चों को प्रभावित करता है।
- बुखार
- ठंड और कठोरता
- सिरदर्द
- उल्टी
- क्षेत्रीय लिम्फैडेनोपैथी
- दबाव पर लाल होने वाले दाने संक्रमण के दूसरे दिन दिखाई देते हैं। यह चेहरे, हथेलियों को छोड़कर सामान्यीकृत होता है, और लगभग पांच दिनों के बाद, त्वचा के बाद के उभार के साथ दाने गायब हो जाते हैं।
- चेहरा निखरा है
- जीभ में शुरू में एक सफेद कोटिंग के साथ एक विशिष्ट स्ट्रॉबेरी जीभ की उपस्थिति होती है जो बाद में कच्ची दिखने वाली, चमकदार लाल "रास्पबेरी जीभ" छोड़कर गायब हो जाती है।
- स्कार्लेट ज्वर जटिल ओटिटिस मीडिया, पेरिटोनसिलर और रेट्रोफेरीन्जियल फोड़ा हो सकता है।
निदान
निदान मुख्य रूप से नैदानिक विशेषताओं पर आधारित है और गले की सूजन के संवर्धन द्वारा समर्थित है।
चित्र 01: स्कार्लेट ज्वर में स्ट्राबेरी जीभ
प्रबंधन
फेनोक्सिमिथाइल पेनिसिलिन या पैरेंटेरल बेंज़िलपेनिसिलिन चल रहे संक्रमण का मुकाबला करने के लिए निर्धारित एंटीबायोटिक्स हैं।
रूमेटिक फीवर क्या है?
रूमेटिक फीवर एक भड़काऊ बीमारी है जो ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकी के संक्रमण के कारण होती है जो आमतौर पर बच्चों और युवा वयस्कों को प्रभावित करती है। सीएनएस, जोड़ों और हृदय में होने वाले नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण परिवर्तनों के साथ एक मल्टीसिस्टम भागीदारी है।
शुरू में, समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी द्वारा एक ग्रसनी संक्रमण होता है और उनके एंटीजन की उपस्थिति एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया को ट्रिगर करती है जो नैदानिक विशेषताओं के सेट को जन्म देती है जिसे हम आमवाती बुखार के रूप में पहचानते हैं। जीवाणु सीधे प्रभावित अंगों में से किसी को भी संक्रमित नहीं करता है।
आमवाती बुखार के निदान के लिए संशोधित जोन्स मानदंड
पूर्ववर्ती स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के साक्ष्य
प्रमुख मानदंड
- कार्डिटिस
- पॉलीआर्थराइटिस
- कोरिया
- एरिथेमा मार्जिनैटम
- उपचर्म नोड्यूल
मामूली मानदंड
- बुखार
- गठिया
- आमवाती बुखार का पिछला इतिहास
- उठाया ईएसआर स्तर
- ल्यूकोसाइटोसिस
- ईसीजी पर लंबे समय तक पीआर अंतराल
नैदानिक सुविधाएं
- अचानक बुखार, जोड़ों में दर्द और अस्वस्थता का होना
- दिल की बड़बड़ाहट का प्रकट होना
- पेरिकार्डियल इफ्यूजन और कार्डियोमेगाली का विकास
- घुटनों, कोहनी और टखनों जैसे बड़े जोड़ों को प्रभावित करने वाला माइग्रेटरी पॉलीआर्थराइटिस
- बोली गड़बड़ी के साथ कोरिया
- थोड़े उभरे हुए किनारों के साथ क्षणिक गुलाबी दाने
- कभी-कभी चमड़े के नीचे की गांठें हो सकती हैं जो त्वचा के ठीक नीचे कठोर धक्कों की तरह महसूस होती हैं
जांच
- गले की सूजन का संवर्धन
- एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन ओ स्तर का माप जो आमवाती बुखार में ऊंचा हो जाता है
- ईएसआर और सीआरपी स्तरों का मापन भी बढ़ा हुआ है
- कार्डिटिस से जुड़े हृदय परिवर्तन को ईसीजी और इकोकार्डियोग्राम का उपयोग करके पहचाना जा सकता है
प्रबंधन
- अवशिष्ट स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का इलाज मौखिक फेनोक्सिमिथाइल पेनिसिलिन से किया जाना है। यह एंटीबायोटिक तब भी दिया जाना चाहिए जब संस्कृति के परिणाम समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी की उपस्थिति की पुष्टि नहीं करते हैं।
- गठिया का इलाज NSAIDS से किया जा सकता है
- भविष्य में विकसित होने वाले किसी भी स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का इलाज किया जाना चाहिए
स्कार्लेट ज्वर और रूमेटिक फीवर में क्या समानताएं हैं?
- स्ट्रेप्टोकोकी दोनों रोग स्थितियों का कारण बन सकता है।
- स्कार्लेट ज्वर और आमवाती बुखार दोनों में, नैदानिक अभिव्यक्तियाँ पूर्ववर्ती स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनी संक्रमण के कुछ दिनों बाद दिखाई देती हैं।
- दोनों बीमारियां आमतौर पर बच्चों को प्रभावित करती हैं
स्कार्लेट ज्वर और रूमेटिक फीवर में क्या अंतर है?
स्कार्लेट ज्वर बनाम आमवाती बुखार |
|
| स्कार्लेट ज्वर तब होता है जब एक संक्रामक एजेंट उस व्यक्ति में एरिथ्रोजेनिक विषाक्त पदार्थ पैदा करता है जिसमें एंटीटॉक्सिन एंटीबॉडी को बेअसर नहीं किया जाता है। ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकी सबसे आम रोगजनक हैं जो स्कार्लेट ज्वर का कारण बनते हैं। | रूमेटिक फीवर एक भड़काऊ बीमारी है जो ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकी के संक्रमण के कारण होती है जो आमतौर पर बच्चों और युवा वयस्कों को प्रभावित करती है। सीएनएस, जोड़ों और हृदय में होने वाले नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण परिवर्तनों के साथ एक मल्टीसिस्टम भागीदारी है। |
| निदान | |
| स्कार्लेट ज्वर का निदान मुख्य रूप से नैदानिक विशेषताओं पर आधारित है और गले की सूजन के संवर्धन द्वारा समर्थित है। |
रूमेटिक फीवर के निदान के लिए की गई जांच इस प्रकार हैं, · गले में खराश की खेती · एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन ओ स्तर का मापन जो आमवाती बुखार में ऊंचा हो जाता है · ESR और CRP स्तरों का मापन जो भी बढ़ा हुआ है · कार्डिटिस से जुड़े हृदय परिवर्तन को ईसीजी और इकोकार्डियोग्राम का उपयोग करके पहचाना जा सकता है |
| उपचार | |
| फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन या पैरेंटेरल बेंज़िलपेनिसिलिन चल रहे संक्रमण का मुकाबला करने के लिए निर्धारित एंटीबायोटिक्स हैं। |
· अवशिष्ट स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का इलाज मौखिक फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन से किया जाना चाहिए। यह एंटीबायोटिक तब भी दिया जाना चाहिए जब संस्कृति के परिणाम समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी की उपस्थिति की पुष्टि नहीं करते हैं। · गठिया का इलाज NSAIDS से किया जा सकता है · भविष्य में विकसित होने वाले किसी भी स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। |
| नैदानिक सुविधाएं | |
|
लाल रंग के बुखार में निम्नलिखित नैदानिक लक्षण देखे जा सकते हैं, · बुखार · ठंड लगना और कठोरता · सिरदर्द · उल्टी · क्षेत्रीय लिम्फैडेनोपैथी · संक्रमण के दूसरे दिन दबाव पड़ने पर लाल चकत्ते दिखाई देते हैं। यह चेहरे, हथेलियों और तलवों को छोड़कर सामान्यीकृत है। लगभग पांच दिनों के बाद, त्वचा के बाद के छीलने के साथ दाने गायब हो जाते हैं। · चेहरा फूल गया है · जीभ में एक सफेद कोटिंग के साथ एक विशेषता स्ट्रॉबेरी जीभ की उपस्थिति होती है जो बाद में कच्ची दिखने वाली, चमकदार लाल "रास्पबेरी जीभ" छोड़कर गायब हो जाती है। · स्कार्लेट ज्वर जटिल ओटिटिस मीडिया, पेरिटोनसिलर और रेट्रोफेरीन्जियल फोड़ा हो सकता है। |
आमवाती बुखार की नैदानिक विशेषताएं हैं, · अचानक बुखार, जोड़ों में दर्द और अस्वस्थता की घटना · दिल की बड़बड़ाहट का प्रकट होना · पेरिकार्डियल इफ्यूजन और कार्डियोमेगाली का विकास · माइग्रेटरी पॉलीआर्थराइटिस घुटनों, कोहनी और टखनों जैसे बड़े जोड़ों को प्रभावित करता है · भाषण गड़बड़ी के साथ कोरिया · थोड़े उभरे हुए किनारों के साथ क्षणिक गुलाबी दाने · कभी-कभी चमड़े के नीचे की गांठें हो सकती हैं जो त्वचा के ठीक नीचे कठोर धक्कों की तरह महसूस होती हैं |
| लक्षण | |
| आमतौर पर, कोई प्रणालीगत अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं | बहु-प्रणाली अभिव्यक्तियाँ हैं |
सारांश – स्कार्लेट ज्वर बनाम आमवाती बुखार
स्कार्लेट ज्वर तब होता है जब एक संक्रामक एजेंट उस व्यक्ति में एरिथ्रोजेनिक विषाक्त पदार्थ पैदा करता है जिसमें एंटीटॉक्सिन एंटीबॉडी को बेअसर नहीं किया जाता है। ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकी सबसे आम रोगजनक हैं जो स्कार्लेट ज्वर का कारण बनते हैं। दूसरी ओर, आमवाती बुखार एक भड़काऊ बीमारी है जो समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी के संक्रमण के कारण होती है जो आमतौर पर बच्चों और युवा वयस्कों को प्रभावित करती है। सीएनएस, जोड़ों और हृदय में होने वाले नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण परिवर्तनों के साथ एक बहु-प्रणाली की भागीदारी है। आमवाती बुखार के विपरीत स्कार्लेट ज्वर का कोई प्रणालीगत प्रभाव नहीं होता है। स्कार्लेट ज्वर और आमवाती ज्वर में यही अंतर है।
स्कार्लेट फीवर बनाम रूमेटिक फीवर की पीडीएफ डाउनलोड करें
आप इस लेख का पीडीएफ संस्करण डाउनलोड कर सकते हैं और उद्धरण नोट के अनुसार इसे ऑफ़लाइन उद्देश्यों के लिए उपयोग कर सकते हैं। कृपया पीडीएफ संस्करण यहां डाउनलोड करें स्कार्लेट फीवर और रूमेटिक फीवर के बीच अंतर
