मुख्य अंतर - एमएस बनाम पार्किंसन
एमएस और पार्किंसन रोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली दो बीमारियां हैं। मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) एक पुरानी ऑटोइम्यून, टी-सेल मध्यस्थ सूजन की बीमारी है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है। दूसरी ओर, पार्किंसंस रोग एक आंदोलन विकार है जो मस्तिष्क के डोपामाइन स्तर में गिरावट की विशेषता है। हालांकि एमएस एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर है, लेकिन पार्किंसंस रोग के रोगजनन में कोई प्रतिरक्षा घटक नहीं है। यह एमएस और पार्किंसंस के बीच महत्वपूर्ण अंतर है।
एमएस क्या है?
मल्टीपल स्केलेरोसिस एक पुरानी ऑटोइम्यून, टी-सेल मध्यस्थ सूजन की बीमारी है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है।मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में विमुद्रीकरण के कई क्षेत्र पाए जाते हैं। महिलाओं में एमएस की घटना अधिक होती है। एमएस ज्यादातर 20 से 40 साल की उम्र के बीच होता है। रोग की व्यापकता भौगोलिक क्षेत्र और जातीय पृष्ठभूमि के अनुसार भिन्न होती है। MS की तीन सामान्य प्रस्तुतियाँ हैं;
- ऑप्टिक न्यूरोपैथी
- ब्रेन स्टेम डिमैलिनेशन, और
- रीढ़ की हड्डी में घाव
एमएस के रोगी अन्य ऑटोइम्यून विकारों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। आनुवंशिक और पर्यावरणीय दोनों कारक रोग के रोगजनन को प्रभावित करते हैं।
रोगजनन
टी सेल की मध्यस्थता वाली भड़काऊ प्रक्रिया मुख्य रूप से मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के सफेद पदार्थ में होती है, जिससे डिमाइलिनेशन की सजीले टुकड़े बनते हैं। 2-10 मिमी आकार की पट्टिकाएं आमतौर पर ऑप्टिक नसों, पेरिवेंट्रिकुलर क्षेत्र, कॉर्पस कॉलोसम, ब्रेन स्टेम और इसके अनुमस्तिष्क कनेक्शन और ग्रीवा कॉर्ड में पाई जाती हैं।
एमएस में, परिधीय माइलिनेटेड नसें सीधे प्रभावित नहीं होती हैं। रोग के गंभीर रूप में, स्थायी अक्षीय विनाश होता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रगतिशील विकलांगता होती है।
मल्टीपल स्केलेरोसिस के प्रकार
- पुनरावृत्ति-प्रेषण एमएस
- माध्यमिक प्रगतिशील एमएस
- प्राथमिक प्रगतिशील एमएस
- पुनरावृत्ति-प्रगतिशील एमएस
सामान्य लक्षण और लक्षण
- आंखों के हिलने-डुलने में दर्द
- केंद्रीय दृष्टि का हल्का धुंधलापन/रंग उतरना/घना केंद्रीय स्कोटोमा
- पैरों में कंपन संवेदना और प्रोप्रियोसेप्शन में कमी
- अनाड़ी हाथ या अंग
- चलने में अस्थिरता
- मूत्र संबंधी तात्कालिकता और आवृत्ति
- न्यूरोपैथिक दर्द
- थकान
- स्पास्टिसिटी
- डिप्रेशन
- यौन रोग
- तापमान संवेदनशीलता
एमएस के अंत में, गंभीर दुर्बल करने वाले लक्षण, ऑप्टिक शोष, निस्टागमस, स्पास्टिक टेट्रापेरेसिस, गतिभंग, ब्रेनस्टेम संकेत, स्यूडोबुलबार पाल्सी, मूत्र असंयम और संज्ञानात्मक हानि के साथ देखे जा सकते हैं।
चित्र 01: एमएस
निदान
एमएस का निदान किया जा सकता है यदि रोगी को सीएनएस के विभिन्न भागों को प्रभावित करने वाले 2 या अधिक हमले हुए हों। एमआरआई नैदानिक निदान की पुष्टि में उपयोग की जाने वाली मानक जांच है। यदि आवश्यक हो तो निदान के लिए और सहायक साक्ष्य प्रदान करने के लिए सीटी और सीएसएफ परीक्षा की जा सकती है।
प्रबंधन
एमएस का कोई निश्चित इलाज नहीं है। लेकिन एमएस के इंफ्लेमेटरी रिलैप्सिंग-रेमिटिंग चरण के पाठ्यक्रम को संशोधित करने के लिए कई इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाएं पेश की गई हैं। इन्हें डिजीज मॉडिफाइंग ड्रग्स (डीएमडी) के रूप में जाना जाता है। बीटा-इंटरफेरॉन और ग्लैटीरामेर एसीटेट ऐसी दवाओं के उदाहरण हैं। ड्रग थेरेपी के अलावा, फिजियोथेरेपी जैसे सामान्य उपाय, एक बहु-विषयक टीम की मदद से रोगी की सहायता करना और व्यावसायिक चिकित्सा से रोगी के जीवन स्तर में काफी सुधार हो सकता है।
पूर्वानुमान
मल्टीपल स्केलेरोसिस का पूर्वानुमान अप्रत्याशित तरीके से भिन्न होता है। प्रारंभिक प्रस्तुति में एक उच्च एमआर घाव भार, उच्च विश्राम दर, पुरुष लिंग और देर से प्रस्तुति आमतौर पर एक खराब रोग का निदान से जुड़ा होता है। कुछ मरीज़ बिना किसी स्पष्ट अक्षमता के सामान्य जीवन जीते हैं जबकि कुछ गंभीर रूप से विकलांग हो सकते हैं।
पार्किंसंस क्या है?
पार्किंसंस रोग एक आंदोलन विकार है जो मस्तिष्क के डोपामिन स्तर में गिरावट की विशेषता है। इस स्थिति का कारण अभी भी विवादास्पद बना हुआ है। बढ़ती उम्र के साथ पार्किंसन रोग का खतरा काफी बढ़ जाता है। रोग की पारिवारिक विरासत की अभी तक पहचान नहीं की गई है।
पैथोलॉजी
लेवी निकायों की उपस्थिति और मिडब्रेन के मूल निग्रा क्षेत्र के पार्स कॉम्पेक्टा में डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्स की हानि, पार्किंसंस रोग में देखे जाने वाले हॉलमार्क रूपात्मक परिवर्तन हैं।
नैदानिक सुविधाएं
- धीमी गति (ब्रैडीकिनेसिया/एकिनेसिया)
- आराम कांपना
- अंगों की लीड पाइप कठोरता जो नैदानिक परीक्षा के दौरान पहचानी जाती है
- खड़ी मुद्रा और चाल में फेरबदल
- भाषण शांत, अस्पष्ट और सपाट हो जाता है
- बीमारी के अंतिम चरण में रोगी को संज्ञानात्मक हानि भी हो सकती है
चित्र 02: पार्किंसंस रोग
निदान
पार्किंसंस रोग की सटीक पहचान के लिए कोई प्रयोगशाला परीक्षण नहीं है। इसलिए, निदान पूरी तरह से नैदानिक परीक्षा के दौरान पहचाने गए संकेतों और लक्षणों पर आधारित है। अधिकांश समय एमआरआई छवियां सामान्य दिखाई देती हैं।
उपचार
रोगी और परिवार को स्थिति के बारे में शिक्षित किया जाना चाहिए। डोपामाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट और लेवोडोपा जैसी दवाओं के उपयोग से मोटर लक्षणों को कम किया जा सकता है जो मस्तिष्क की डोपामाइन गतिविधि को बहाल करते हैं। नींद की गड़बड़ी और मानसिक प्रकरणों को उचित रूप से प्रबंधित किया जाना चाहिए।
डोपामाइन विरोधी जैसे न्यूरोलेप्टिक्स पार्किंसंस रोग जैसे लक्षणों को प्रेरित कर सकते हैं, इस मामले में उन्हें सामूहिक रूप से पार्किंसनिज़्म के रूप में जाना जाता है।
एमएस और पार्किंसन में क्या समानता है?
दोनों रोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं
एमएस और पार्किंसन में क्या अंतर है?
एमएस बनाम पार्किंसन |
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| मल्टीपल स्केलेरोसिस एक पुरानी ऑटोइम्यून, टी-सेल मध्यस्थ सूजन की बीमारी है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है। | पार्किंसंस रोग एक आंदोलन विकार है जो मस्तिष्क के डोपामिन स्तर में गिरावट की विशेषता है। |
| कारण | |
| मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में तंत्रिकाओं का विघटन रोग का रोगात्मक आधार है। | पार्किंसंस रोग मस्तिष्क के डोपामिन स्तर में गिरावट के कारण होता है। |
| नैदानिक सुविधाएं | |
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एमएस के सामान्य लक्षण और लक्षण हैं,
एमएस के अंत में, ऑप्टिक शोष, निस्टागमस, स्पास्टिक टेट्रापैरिसिस, गतिभंग, ब्रेनस्टेम संकेत, स्यूडोबुलबार पाल्सी, मूत्र असंयम और संज्ञानात्मक हानि के गंभीर दुर्बल लक्षण देखे जा सकते हैं। |
पार्किंसंस रोग की नैदानिक विशेषताएं हैं,
बीमारी के अंतिम चरण में, रोगी को संज्ञानात्मक हानि भी हो सकती है |
| निदान | |
| एमआरआई एमएस के निदान में उपयोग की जाने वाली मानक जांच है। इसके अलावा उपलब्ध सुविधाओं के आधार पर सीटी का भी उपयोग किया जा सकता है। | पार्किंसंस रोग की सटीक पहचान के लिए कोई प्रयोगशाला परीक्षण नहीं है। इसलिए निदान पूरी तरह से नैदानिक परीक्षा के दौरान पहचाने गए संकेतों और लक्षणों पर आधारित है। अधिकांश समय एमआरआई छवियां सामान्य दिखाई देती हैं। |
| चिकित्सा | |
| बीटा-इंटरफेरॉन और ग्लैटीरामर जैसी रोग-निवारक दवाओं का उपयोग एमएस के प्रबंधन में किया जाता है। | मोटर लक्षणों का इलाज लेवोडोपा और डोपामिन एगोनिस्ट से किया जाता है। |
| आनुवंशिक प्रवृत्ति | |
| एक आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है। | आनुवंशिक प्रवृत्ति का सुझाव देने के लिए कोई सबूत नहीं है। |
सारांश - एमएस बनाम पार्किंसंस
मल्टीपल स्केलेरोसिस एक पुरानी ऑटोइम्यून, टी-सेल मध्यस्थ सूजन की बीमारी है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है। पार्किंसंस रोग एक आंदोलन विकार है जो मस्तिष्क के डोपामाइन स्तर में गिरावट की विशेषता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस, जैसा कि इसकी परिभाषा में कहा गया है, एक ऑटोइम्यून बीमारी है लेकिन पार्किंसंस रोग एक ऑटोइम्यून बीमारी नहीं है। यह एमएस और पार्किंसन के बीच प्रमुख अंतर है।
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