मुख्य अंतर – सीएमएल बनाम सीएलएल
ल्यूकेमिया को सामान्य शब्दों में रक्त की खराबी के रूप में वर्णित किया जा सकता है। हालांकि, वास्तव में, ल्यूकेमिया की उत्पत्ति अस्थि मज्जा में होती है जहां विभिन्न रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने वाली पूर्ववर्ती स्टेम कोशिकाएं होती हैं। सीएमएल (क्रोनिक मायलोइड ल्यूकेमिया) और सीएलएल (क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया) ल्यूकेमिया की दो ऐसी किस्में हैं जो अस्थि मज्जा में स्टेम कोशिकाओं में असामान्यताओं के कारण होती हैं। सीएमएल मायलोप्रोलिफेरेटिव नियोप्लाज्म के परिवार का सदस्य है जबकि सीएलएल ल्यूकेमिया का सबसे सामान्य प्रकार है जिसका रोग संबंधी आधार बी कोशिकाओं का क्लोनल विस्तार है। सीएमएल में, घातक कोशिकाएं ग्रैन्यूलोसाइट्स या मायलोसाइट्स होती हैं जबकि सीएलएल में, लिम्फोसाइट्स रक्त कोशिकाएं होती हैं जिनमें घातक विशेषताएं होती हैं।यह सीएमएल और सीएलएल के बीच महत्वपूर्ण अंतर है।
सीएमएल क्या है?
सीएमएल (क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया) मायलोप्रोलिफेरेटिव नियोप्लाज्म के परिवार का एक सदस्य है जो विशेष रूप से वयस्कों में होता है। इसे फिलाडेल्फिया गुणसूत्र की उपस्थिति से परिभाषित किया गया है और तीव्र ल्यूकेमिया की तुलना में अधिक धीरे-धीरे प्रगतिशील पाठ्यक्रम है।
नैदानिक सुविधाएं
- लक्षणात्मक रक्ताल्पता
- पेट की परेशानी
- वजन घटाने
- सिरदर्द
- खरोंच और खून बह रहा है
- लिम्फाडेनोपैथी
चित्र 01: फिलाडेल्फिया गुणसूत्र का निर्माण
जांच
- रक्त गणना – हीमोग्लोबिन कम या सामान्य है। प्लेटलेट्स कम, सामान्य या उठे हुए होते हैं। WBC की संख्या बढ़ गई है।
- रक्त फिल्म में परिपक्व माइलॉयड अग्रदूतों की उपस्थिति
- अस्थि मज्जा महाप्राण में बढ़े हुए माइलॉयड अग्रदूतों के साथ सेलुलरता में वृद्धि।
प्रबंधन
सीएमएल के उपचार में पहली पंक्ति की दवा इमैटिनिब (ग्लिवेक) है, जो एक टाइरोसिन किनसे अवरोधक है। दूसरी पंक्ति के उपचारों में हाइड्रोक्सीयूरिया के साथ कीमोथेरेपी, अल्फा इंटरफेरॉन और एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण शामिल हैं।
सीएलएल क्या है?
सीएलएल (क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया) ल्यूकेमिया का सबसे सामान्य रूप है, और यह अक्सर बुजुर्ग लोगों में होता है। छोटे बी लिम्फोसाइटों का क्लोनल विस्तार इस स्थिति का रोग संबंधी आधार है।
नैदानिक सुविधाएं
- स्पर्शोन्मुख लिम्फोसाइटोसिस
- लिम्फाडेनोपैथी
- मज्जा की विफलता
- हेपेटोसप्लेनोमेगाली
- बी-लक्षण
जांच
- रक्त की मात्रा में बहुत अधिक श्वेत रक्त कोशिका का स्तर देखा जा सकता है
- ब्लड फिल्म में स्मज सेल्स देखे जा सकते हैं
चित्रा 02: क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (सीएलएल)
प्रबंधन
परेशान करने वाले ऑर्गेनोमेगाली, हेमोलिटिक एपिसोड और अस्थि मज्जा दमन के लिए उपचार दिया जाता है। Fludarabine और cyclophosphamide के संयोजन में Rituximab एक नाटकीय प्रतिक्रिया दर दिखाता है।
सीएमएल और सीएलएल में क्या समानता है?
सीएमएल और सीएलएल दोनों घातक प्रसार की धीमी दर के साथ हैं।
सीएमएल और सीएलएल में क्या अंतर है?
सीएमएल बनाम सीएलएल |
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| सीएमएल मायलोप्रोलिफेरेटिव नियोप्लाज्म के परिवार का एक सदस्य है जो विशेष रूप से वयस्कों में होता है। इसे फिलाडेल्फिया गुणसूत्र की उपस्थिति से परिभाषित किया गया है। | सीएलएल ल्यूकेमिया का सबसे सामान्य रूप है, और यह ज्यादातर समय बुजुर्ग लोगों में होता है। छोटे बी लिम्फोसाइटों का क्लोनल विस्तार इस स्थिति का रोग संबंधी आधार है। |
| कैंसर कोशिकाएं | |
| ग्रैनुलोसाइट्स कैंसर कोशिकाएं हैं। | लिम्फोसाइट्स कैंसर कोशिकाएं हैं। |
| नैदानिक सुविधाएं | |
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सीएमएल की नैदानिक विशेषताएं हैं, · रोगसूचक रक्ताल्पता · पेट में तकलीफ · वजन घटाना · सिरदर्द · चोट लगना और खून बहना · लिम्फैडेनोपैथी |
सीएलएल की नैदानिक विशेषताएं हैं, · स्पर्शोन्मुख लिम्फोसाइटोसिस · लिम्फैडेनोपैथी · मज्जा की विफलता · हेपेटोसप्लेनोमेगाली · बी-लक्षण |
| निदान | |
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· हीमोग्लोबिन कम या सामान्य है। · प्लेटलेट्स कम, सामान्य या बढ़े हुए होते हैं। WBC की संख्या बढ़ गई है। · परिपक्व माइलॉयड अग्रदूत रक्त फिल्मों में मौजूद होते हैं। · अस्थि मज्जा महाप्राण में बढ़े हुए माइलॉयड अग्रदूतों के साथ बढ़ी हुई सेलुलरता। |
रक्त की मात्रा में बहुत अधिक श्वेत रक्त कोशिका का स्तर देखा जा सकता है। रक्त फिल्मों में धुंध कोशिकाओं को देखा जा सकता है। |
| प्रबंधन | |
| परेशान करने वाले ऑर्गेनोमेगाली, हेमोलिटिक एपिसोड और अस्थि मज्जा दमन के लिए उपचार दिया जाता है। Fludarabine और cyclophosphamide के संयोजन में Rituximab एक नाटकीय प्रतिक्रिया दर दिखाता है। | सीएमएल के उपचार में पहली पंक्ति की दवा इमैटिनिब (ग्लिवेक) है, जो एक टाइरोसिन किनसे अवरोधक है। दूसरी पंक्ति के उपचारों में हाइड्रोक्सीयूरिया के साथ कीमोथेरेपी, अल्फा इंटरफेरॉन और एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण शामिल हैं। |
सारांश – सीएमएल बनाम सीएलएल
सीएमएल या क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया ल्यूकेमिया की एक किस्म है जो अक्सर वयस्कों में देखी जाती है। दूसरी ओर, क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (सीएलएल) ल्यूकेमिया की एक और किस्म है जिसका रोग संबंधी आधार बी लिम्फोसाइटों के क्लोनल विस्तार में असामान्यताएं हैं। सीएमएल और सीएलएल के बीच मुख्य अंतर यह है कि सीएमएल में, ग्रैन्यूलोसाइट्स घातक कोशिकाएं हैं लेकिन लिम्फोसाइट्स सीएलएल में घातक कोशिकाएं हैं।
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