मुख्य अंतर - पॉलीसिस्टिक अंडाशय बनाम पीसीओएस
पीसीओएस या पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम एक डिम्बग्रंथि विकार है जो अंडाशय के भीतर कई छोटे सिस्ट और अंडाशय से अतिरिक्त एण्ड्रोजन उत्पादन द्वारा विशेषता है। दूसरी ओर, पॉलीसिस्टिक अंडाशय को अंडाशय की अल्ट्रासाउंड स्कैन छवि के रूप में परिभाषित किया जा सकता है जो पॉलीसिस्टिक प्रतीत होता है। पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम (पीसीओएस) को काफी गंभीर रोग संबंधी घटना के रूप में माना जाता है, लेकिन पॉलीसिस्टिक अंडाशय सौम्य स्थितियां हैं जो अक्सर किसी अन्य समस्या के लिए किए गए अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान गलती से पाई जाती हैं। यह पॉलीसिस्टिक अंडाशय और पीसीओएस के बीच महत्वपूर्ण अंतर है।
पीसीओएस (पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम) क्या है?
पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम एक डिम्बग्रंथि विकार है जो अंडाशय के भीतर कई छोटे सिस्ट और अंडाशय से अतिरिक्त एण्ड्रोजन उत्पादन द्वारा विशेषता है। (और कुछ हद तक अधिवृक्क से)। पीसीओएस के दौरान रक्त में एण्ड्रोजन का उच्च स्तर मौजूद होता है क्योंकि सेक्स हार्मोन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन का स्तर कम हो जाता है। ऐसा माना जाता है कि पीसीओएस में जीएनआरएच स्राव बढ़ जाता है, जिससे एलएच और एण्ड्रोजन स्राव में वृद्धि होती है।
पीसीओएस में, हाइपरिन्सुलिनमिया और इंसुलिन प्रतिरोध अक्सर देखा जाता है। इसके कारण पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं में टाइप 2 मधुमेह का प्रसार सामान्य आबादी की तुलना में 10 गुना अधिक होता है। पीसीओएस हाइपरलिपिडिमिया और हृदय रोगों के जोखिम को कई गुना बढ़ा देता है। पॉलीसिस्टिक अंडाशय के रोगजनन को एनोव्यूलेशन, हाइपरएंड्रोजेनिज्म और इंसुलिन प्रतिरोध से जोड़ने वाला तंत्र अभी भी अज्ञात है। अक्सर, टाइप 2 मधुमेह या पीसीओएस का पारिवारिक इतिहास होता है जो एक आनुवंशिक घटक के प्रभाव का सुझाव देता है।
नैदानिक सुविधाएं
रजोनिवृत्ति के तुरंत बाद, पीसीओएस वाले अधिकांश रोगी एमेनोरिया/ऑलिगोमेनोरिया और/या हिर्सुटिज़्म और एक्ने से पीड़ित होते हैं।
- हिर्सुटिज़्म - यह युवा महिलाओं में गंभीर मानसिक संकट का कारण हो सकता है और रोगी के सामाजिक संपर्क पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।
- शुरुआत की उम्र और गति – पीसीओएस से संबंधित हिर्सुटिज़्म आमतौर पर मेनार्चे के आसपास दिखाई देता है और किशोरावस्था और जल्दी में धीरे-धीरे और लगातार बढ़ता है
- विषाणुकरण के साथ
- मासिक धर्म में गड़बड़ी
- अधिक वजन या मोटापा
जांच
- सीरम टोटल टेस्टोस्टेरोन – यह अक्सर ऊंचा हो जाता है
- अन्य एण्ड्रोजन स्तर पूर्व: एंड्रोस्टेनडियोन और डीहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन सल्फेट
- 17 अल्फा-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन का स्तर
- गोनैडोट्रॉफ़िन का स्तर
- एस्ट्रोजन का स्तर
- डिम्बग्रंथि का अल्ट्रासाउंड- यह गाढ़ा कैप्सूल, कई 3-5 मिमी के सिस्ट और एक हाइपेरेकोजेनिक स्ट्रोमा प्रदर्शित कर सकता है
- सीरम प्रोलैक्टिन
डेक्सामेथासोन दमन परीक्षण, अधिवृक्क के सीटी या एमआरआई और चयनात्मक शिरापरक नमूने की सिफारिश की जाती है यदि एण्ड्रोजन-स्रावित ट्यूमर का चिकित्सकीय रूप से या जांच के बाद संदेह होता है।
निदान
पीसीओएस के एक निश्चित निदान पर पहुंचने से पहले, सीएएच, कुशिंग सिंड्रोम और अंडाशय या एड्रेनल के वायरलाइजिंग ट्यूमर जैसे अन्य कारणों की संभावना को बाहर रखा जाना चाहिए।
2003 में प्रकाशित रॉटरडैम मानदंड के अनुसार, पीसीओएस का निदान करने के लिए नीचे वर्णित तीन में से कम से कम दो मानदंड मौजूद होने चाहिए।
- हाइपरएंड्रोजेनिज्म के नैदानिक और/या जैव रासायनिक साक्ष्य
- ऑलिगो-ओव्यूलेशन और/या एनोव्यूलेशन
- अल्ट्रासाउंड पर पॉलीसिस्टिक अंडाशय
प्रबंधन
हिर्सुटिज़्म के लिए स्थानीय चिकित्सा
डिपिलिटरी क्रीम, वैक्सिंग, ब्लीचिंग, प्लकिंग या शेविंग का इस्तेमाल आमतौर पर अनचाहे बालों की मात्रा और वितरण को कम करने के लिए किया जाता है। इस तरह के तरीके हिर्सुटिज़्म की अंतर्निहित गंभीरता को खराब या सुधार नहीं करते हैं। विभिन्न प्रकार के 'लेजर' हेयर रिमूवल सिस्टम का उपयोग करना और इलेक्ट्रोलिसिस अधिक 'स्थायी' समाधान हैं। ये विधियां बहुत प्रभावी और महंगी हैं लेकिन फिर भी बार-बार दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है। एफ्लोर्निथिन क्रीम बालों के विकास को रोक सकती है लेकिन केवल कुछ मामलों में ही प्रभावी है।
हिर्सुटिज़्म के लिए प्रणालीगत चिकित्सा
लंबे समय तक उपचार की हमेशा आवश्यकता होती है क्योंकि उपचार बंद करने पर समस्या फिर से शुरू हो जाती है। हिर्सुटिज़्म के प्रणालीगत उपचार में निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।
- एस्ट्रोजन
- साइप्रोटेरोन एसीटेट
- स्पिरोनोलैक्टोन
- फिनस्टरराइड
- फ्लुटामाइड
मासिक धर्म की गड़बड़ी का उपचार
चक्रीय एस्ट्रोजन/प्रोजेस्टोजन का प्रशासन मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित करेगा और ओलिगो-या एमेनोरिया के लक्षणों को दूर करेगा। पीसीओएस और इंसुलिन प्रतिरोध के बीच मान्यता प्राप्त संबंध के कारण, मेटफॉर्मिन (500 मिलीग्राम प्रतिदिन तीन बार) आमतौर पर पीसीओएस के रोगियों को निर्धारित किया जाता है।
पीसीओएस में प्रजनन क्षमता का उपचार
- क्लोमीफीन
- कम खुराक वाली एफएसएच
पॉलीसिस्टिक ओवरी क्या है?
पॉलीसिस्टिक अंडाशय को अंडाशय की अल्ट्रासाउंड स्कैन छवि के रूप में परिभाषित किया जा सकता है जो पॉलीसिस्टिक प्रतीत होता है। पॉलीसिस्टिक अंडाशय में आमतौर पर आंशिक रूप से परिपक्व रोम का उच्च घनत्व होता है। यह कोई बीमारी नहीं है। साथ में बढ़े हुए एण्ड्रोजन स्तर और पीसीओएस के अन्य लक्षण इस स्थिति में नहीं देखे जाते हैं। पीसीओएस प्रसव उम्र की एक तिहाई महिलाओं में प्रचलित है।
चित्र 01: पॉलीसिस्टिक अंडाशय
हालांकि पीसीओ प्रारंभिक जीवन में मौजूद होता है, लेकिन लक्षणों की कमी के कारण अन्य स्वास्थ्य जांच के दौरान संयोग से इसका निदान किया जाता है। पॉलीसिस्टिक अंडाशय की उपस्थिति प्रजनन क्षमता को प्रभावित नहीं करती है।
पॉलीसिस्टिक ओवरी और पीसीओएस में क्या समानताएं हैं?
- दोनों रोग अंडाशय को प्रभावित करने वाली रोग संबंधी स्थितियां हैं।
- अल्ट्रासाउंड स्कैन से दोनों मौकों पर अंडाशय की पॉलीसिस्टिक प्रकृति की पहचान की जा सकती है
पॉलीसिस्टिक ओवरी और पीसीओएस में क्या अंतर है?
पॉलीसिस्टिक ओवरी बनाम पीसीओएस |
|
| पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम एक डिम्बग्रंथि विकार है जो अंडाशय के भीतर कई छोटे सिस्ट और अंडाशय से अतिरिक्त एण्ड्रोजन उत्पादन द्वारा विशेषता है। | पॉलीसिस्टिक अंडाशय को अंडाशय की अल्ट्रासाउंड स्कैन छवि के रूप में परिभाषित किया जा सकता है जो पॉलीसिस्टिक प्रतीत होता है। |
| बीमारी की स्थिति | |
| यह एक रोग की स्थिति है। | यह कोई बीमारी की स्थिति नहीं है। |
| अलग करने का माध्यम | |
| रक्त में एण्ड्रोजन का स्तर बढ़ जाता है। | रक्त में एण्ड्रोजन के स्तर में कोई परिवर्तन नहीं होता है। |
| क्रॉस लिंकेज | |
| हिर्सुटिज़्म और अन्य लक्षण इस स्थिति में मौजूद होते हैं। | यह स्थिति लक्षणहीन है। |
| सतह क्षेत्र से आयतन अनुपात | |
| यह प्रजनन क्षमता को प्रभावित करता है। | इससे प्रजनन क्षमता प्रभावित नहीं होती है। |
सारांश – पॉलीसिस्टिक अंडाशय बनाम पीसीओएस
पॉलीसिस्टिक अंडाशय को अंडाशय की अल्ट्रासाउंड स्कैन छवि के रूप में परिभाषित किया जा सकता है जो पॉलीसिस्टिक प्रतीत होता है। पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम एक डिम्बग्रंथि विकार है जो अंडाशय के भीतर कई छोटे सिस्ट और अंडाशय से अतिरिक्त एण्ड्रोजन उत्पादन द्वारा विशेषता है। नैदानिक परिप्रेक्ष्य में उनके नामों में समानता के बावजूद, ये दो स्थितियां स्पेक्ट्रम के दो चरम छोरों पर आती हैं जो बीमारियों को उनकी गंभीरता के अनुसार वर्गीकृत करती हैं। पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम एक गंभीर स्थिति है जिसमें चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता होती है जबकि पॉलीसिस्टिक अंडाशय एक सौम्य स्थिति होती है जिसे एक बीमारी के रूप में भी नहीं माना जाता है। पॉलीसिस्टिक अंडाशय और पीसीओएस के बीच यही अंतर है।
पॉलीसिस्टिक अंडाशय बनाम पीसीओएस का पीडीएफ संस्करण डाउनलोड करें
आप इस लेख का पीडीएफ संस्करण डाउनलोड कर सकते हैं और उद्धरण नोट के अनुसार इसे ऑफ़लाइन उद्देश्यों के लिए उपयोग कर सकते हैं। कृपया पीडीएफ संस्करण यहां डाउनलोड करें पॉलीसिस्टिक अंडाशय और पीसीओएस के बीच अंतर।
