मुख्य अंतर - हाइपरस्प्लेनिज्म बनाम स्प्लेनोमेगाली
तिल्ली पेट के बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअक क्षेत्र में स्थित एक अंग है। जब लाल रक्त कोशिकाएं अपने जीवनकाल के अंत तक पहुंचती हैं, तो उन्हें प्लीहा में भेज दिया जाता है। प्लीहा के अंदर, लाल कोशिकाएं (पुरानी और क्षतिग्रस्त) विघटित हो जाती हैं। इस विघटन के कुछ उत्पादों को पुनर्नवीनीकरण किया जाता है, और अन्य को चयापचय अपशिष्ट के रूप में उत्सर्जित किया जाता है। तदनुसार, तिल्ली को लाल कोशिकाओं का कब्रिस्तान माना जा सकता है। हालांकि, कुछ उदाहरणों में, प्लीहा अति सक्रिय हो जाती है और युवा लाल कोशिकाओं को नष्ट करना शुरू कर देती है जो उनके जीवन काल के अंत में कहीं नहीं होती हैं।इस स्थिति को हाइपरस्प्लेनिज्म के रूप में जाना जाता है। जब तिल्ली अनुचित रूप से बढ़ जाती है, तो इसे स्प्लेनोमेगाली कहा जाता है। हाइपरस्प्लेनिज्म और स्प्लेनोमेगाली के बीच महत्वपूर्ण अंतर यह है कि हाइपरस्प्लेनिज्म प्लीहा की एक कार्यात्मक असामान्यता है, जबकि स्प्लेनोमेगाली एक संरचनात्मक असामान्यता है।
स्प्लेनोमेगाली क्या है?
जैसा कि नाम का तात्पर्य है, स्प्लेनोमेगाली प्लीहा का असामान्य इज़ाफ़ा है। बढ़े हुए प्लीहा को आमतौर पर बाएं कॉस्टल मार्जिन के नीचे महसूस किया जाता है। लेकिन अगर एक विशाल स्प्लेनोमेगाली है, तो प्लीहा को दाहिने इलियाक फोसा में फैला हुआ महसूस किया जा सकता है।
स्प्लेनोमेगाली के कारण
संक्रामक कारण
- सिरोसिस, यकृत शिरा अवरोध, और पोर्टल शिरा घनास्त्रता जैसी स्थितियों में पोर्टल उच्च रक्तचाप
- संक्रामक हृदय विफलता
- कॉन्स्ट्रिक्टिव पेरिकार्डिटिस
संक्रमण के कारण
- एंडोकार्डिटिस
- सेप्टिसीमिया
- तपेदिक
- ब्रुसेलोसिस
- हेपेटाइटिस
- मलेरिया
- ट्रिपैनोसोमियासिस
- लीशमैनियासिस
- हिस्टोप्लाज्मोसिस
सूजन के कारण
- सारकॉइडोसिस
- एसएलई
- फेल्टी सिंड्रोम
रक्त संबंधी विकार
- मेगालोब्लास्टिक एनीमिया
- वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस
- हीमोग्लोबिनोपैथी
- ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया
- क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया
- मायलोफिब्रोसिस
- लिम्फोमा
लाइसोसोमल भंडारण रोग
- गौचर की बीमारी
- नीमैन- बीमारी चुनें
चित्र 01: स्प्लेनोमेगाली
जांच
हम जिन जांचों का चयन करते हैं, वे संदिग्ध एटियलजि के आधार पर भिन्न होती हैं।
- अल्ट्रासाउंड स्कैन या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (ये तिल्ली के घनत्व में किसी भी बदलाव की पहचान करने में मदद करते हैं जो लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोगों की एक विशेषता है।)
- पेट और सतही लिम्फ नोड्स की बायोप्सी
- छाती का एक्स-रे
- पूर्ण रक्त गणना
उष्णकटिबंधीय स्प्लेनोमेगाली सिंड्रोम क्या है?
यह स्थिति अज्ञात एटियलजि के बड़े पैमाने पर स्प्लेनोमेगाली की विशेषता है और यह मुख्य रूप से उष्णकटिबंधीय देशों में देखी जाती है।
नैदानिक सुविधाएं
- स्प्लेनोमेगाली
- हेपेटोमेगाली
- पोर्टल उच्च रक्तचाप
- गंभीर एनीमिया
- उन्नत IgM स्तर
हाइपरस्प्लेनिज्म क्या है?
सामान्य परिस्थितियों में, लाल रक्त कोशिकाओं का 5% और लगभग 30% प्लेटलेट्स तिल्ली में जमा हो जाते हैं। लेकिन जब तिल्ली बढ़ जाती है, जिसका अर्थ है कि जब स्प्लेनोमेगाली होती है, तो प्लीहा में हेमोपोएटिक लाल कोशिकाओं का अनुपात बढ़ जाता है। नतीजतन, प्लीहा में जमा लाल रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की संख्या क्रमशः 40% और 90% तक बढ़ जाती है। इस प्रकार, यह प्लीहा का विस्तार है जिसके परिणामस्वरूप इसकी अति सक्रियता होती है।
हाइपरस्प्लेनिज्म, इसलिए, मुख्य दो विशिष्ट विशेषताएं हैं।
- बढ़ी हुई तिल्ली की उपस्थिति
- सामान्य अस्थि मज्जा गतिविधि के बावजूद एक या एक से अधिक सेल लाइनों (साइटोपेनिया) में कमी होती है
स्प्लेनोमेगाली और हाइपरस्प्लेनिज्म के बीच समानताएं क्या हैं?
- स्प्लेनोमेगाली और हाइपरस्प्लेनिज्म दोनों तिल्ली की असामान्यताएं हैं।
- स्प्लेनोमेगाली के परिणामस्वरूप कोई भी विकृति हाइपरस्प्लेनिज्म को भी जन्म देती है क्योंकि यह तिल्ली का बढ़ना है जो इसे अति सक्रिय बनाता है।
स्प्लेनोमेगाली और हाइपरस्प्लेनिज्म में क्या अंतर है?
स्प्लेनोमेगाली बनाम हाइपरस्प्लेनिज्म |
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| स्प्लेनोमेगाली तिल्ली की अनुचित वृद्धि है। | हाइपरस्प्लेनिज्म की विशेषता स्प्लेनोमेगाली और कम से कम एक सेल लाइन की कमी है। |
| टाइप | |
| स्प्लेनोमेगाली एक संरचनात्मक असामान्यता है। | हाइपरस्प्लेनिज्म एक कार्यात्मक असामान्यता है। |
सारांश - स्प्लेनोमेगाली और हाइपरस्प्लेनिज्म
स्प्लेनोमेगाली और हाइपरस्प्लेनिज्म दोनों ही तिल्ली की दो असामान्य स्थितियां हैं। स्प्लेनोमेगाली और हाइपरस्प्लेनिज्म के बीच का अंतर असामान्यता की प्रकृति पर निर्भर करता है; स्प्लेनोमेगाली एक संरचनात्मक असामान्यता है जबकि हाइपरस्प्लेनिज्म एक कार्यात्मक असामान्यता है। स्प्लेनोमेगाली का परिणाम हाइपरस्प्लेनिज्म भी हो सकता है।
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