कॉइंश्योरेंस बनाम डिडक्टिबल
सिक्योरेंस और डिडक्टिबल एक मरीज द्वारा मेडिकल इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत मेडिकल बिल की लागत के लिए किए गए भुगतान हैं। इन भुगतानों के लिए रोगी को अपनी बीमा कंपनी के साथ चिकित्सा बिल की लागत साझा करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि कुछ देशों में बीमा कंपनियां कुल चिकित्सा लागत को कवर नहीं करती हैं। बीमा कंपनी केवल तभी कुल चिकित्सा बिल को कवर करती है, जब जेब से अधिकतम खर्च पूरा हो जाता है। जेब से अधिकतम कुल चिकित्सा भुगतान है जो एक रोगी एक वर्ष के लिए अपने स्वयं के पैसे से करता है। लेख एक स्पष्ट सिंहावलोकन सहबीमा और कटौती योग्य प्रदान करता है और दोनों के बीच समानता और अंतर की व्याख्या करता है।
सिक्काबीमा क्या है?
Coinsurance एक ऐसी विधि है जिसका उपयोग बीमा कंपनी और रोगी के बीच चिकित्सा बिल की लागत को साझा करने के लिए किया जाता है। जबकि रोगी चिकित्सा लागत का एक प्रतिशत भुगतान करता है, बीमा कंपनी बाकी का भुगतान करती है। उदाहरण के लिए, सहबीमा अनुपात 20/80 है, जहां रोगी को कुल चिकित्सा बिल का 20% भुगतान करना होता है। रोगी को फ्लू हो जाता है और वह अपने डॉक्टर के पास जाता है जिसके परिणामस्वरूप $200 का चिकित्सा बिल आता है। इस बिल का 20%, यानी $40, रोगी द्वारा अपने पैसे से भुगतान किया जाता है और शेष का भुगतान बीमा कंपनी द्वारा किया जाता है। सहबीमा भुगतान निश्चित लागत नहीं हैं और प्रक्रिया, परीक्षण और कुल चिकित्सा बिल की लागत के साथ भिन्न हो सकते हैं। इसका मतलब यह है कि यदि चिकित्सा बिल बहुत अधिक है तो रोगी को अपने सिक्के के रूप में एक बड़ी राशि का भुगतान करना पड़ता है, जो काफी जोखिम भरा हो सकता है।
कटौती क्या है?
डिडक्टिबल वह राशि है जो रोगी को बीमा कंपनी द्वारा लागत साझा करने से पहले अपने चिकित्सा बिलों के लिए चुकानी पड़ती है।जब वार्षिक कटौती का पूरा भुगतान किया जाता है, तो रोगी को चिकित्सा बीमा कवरेज के अगले वर्ष तक कोई और कटौती योग्य भुगतान नहीं करना पड़ता है। हालांकि, कटौती योग्य का पूरा भुगतान रोगी को बीमा कंपनी के साथ चिकित्सा लागत साझा करने से मुक्त नहीं करता है। रोगी को अभी भी अपने मेडिकल बिल के लिए सह-बीमा और सह-भुगतान करना पड़ता है, जब तक कि अधिकतम जेब खर्च न हो जाए। एक उच्च कटौती योग्य राशि उस राशि को कम कर देगी जो बीमित व्यक्ति प्रीमियम के रूप में भुगतान करता है। हालांकि, निवारक स्वास्थ्य जांच के लिए बीमा कंपनी कुल लागत को कवर करती है, भले ही कटौती योग्य का एक प्रतिशत भुगतान न किया गया हो।
कॉइंश्योरेंस और डिडक्टिबल में क्या अंतर है?
कॉइंश्योरेंस और डिडक्टिबल दोनों भुगतान हैं जो एक मरीज की जेब से किए जाते हैं जो मेडिकल इंश्योरेंस कवर लेता है। कटौती योग्य का भुगतान वर्ष में केवल कुछ बार किया जाता है जब तक कि कुल कटौती योग्य नहीं हो जाता है, जबकि हर बार जब कोई व्यक्ति स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के पास जाता है तो सिक्के का भुगतान किया जाता है।केवल तभी सहबीमा भुगतान रुकता है जब पॉलिसी की अधिकतम जेब से बाहर हो गई हो। डिडक्टिबल एक निश्चित राशि है, जहां रोगी को प्रति वर्ष केवल एक निश्चित भुगतान करना होता है। दूसरी ओर, एक सिक्का बीमा एक परिवर्तनीय भुगतान है और प्राप्त चिकित्सा सेवाओं की लागत के साथ बदलता रहता है। मेडिकल बिल जितना अधिक होगा, सिक्के के भुगतान की लागत उतनी ही अधिक होगी। डिडक्टिबल्स और सिक्के के भुगतान दोनों के लिए उपलब्ध एक अन्य लाभ यह है कि वे दोनों रियायती दरों के लिए पात्र हैं जो बीमा कंपनियां अपने नेटवर्क में स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के साथ बातचीत करती हैं। इसके परिणामस्वरूप रोगी को कम राशि का भुगतान कटौती योग्य और सहबीमा भुगतान के रूप में करना पड़ता है।
सारांश
कॉइंश्योरेंस बनाम डिडक्टिबल
• सहबीमा और डिडक्टिबल्स एक रोगी द्वारा चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत चिकित्सा बिल की लागत के लिए किए गए भुगतान हैं।
• बीमा कंपनी और रोगी के बीच चिकित्सा बिल की लागत को साझा करने के लिए उपयोग की जाने वाली एक विधि है। जबकि रोगी चिकित्सा लागत का एक प्रतिशत भुगतान करता है, बीमा कंपनी बाकी का भुगतान करती है।
• कटौती योग्य वह राशि है जो रोगी को बीमा कंपनी द्वारा लागत साझा करने से पहले अपने चिकित्सा बिलों के लिए चुकानी पड़ती है। हालांकि, कटौती योग्य का पूरा भुगतान रोगी को बीमा कंपनी के साथ चिकित्सा लागत साझा करने से मुक्त नहीं करता है।.
• कटौती योग्य का भुगतान वर्ष में केवल कुछ बार किया जाता है जब तक कि कुल कटौती योग्य नहीं हो जाता है, जबकि सिक्का बीमा भुगतान हर बार तब तक किया जाता है जब तक कोई व्यक्ति स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के पास जाता है जब तक कि जेब से अधिकतम पूरा नहीं हो जाता।
• कटौती योग्य एक निश्चित राशि है, जहां रोगी को प्रति वर्ष केवल एक निश्चित भुगतान करना होता है। दूसरी ओर, एक सिक्का बीमा एक परिवर्तनीय भुगतान है और प्राप्त चिकित्सा सेवाओं की लागत के साथ बदलता रहता है।
