कोरोनरी हृदय रोग बनाम हृदय रोग
दुनिया में गैर-संचारी रोगों में हालिया उछाल के कारण कोरोनरी हृदय रोग और हृदय रोग सुर्खियों में आ गए हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने अपनी स्वास्थ्य देखभाल रणनीतियों में इन गैर-संचारी रोगों की रोकथाम और नियंत्रण को प्राथमिकता दी है। इस्केमिक हृदय रोग, मधुमेह, उच्च रक्तचाप और फेफड़ों के पुराने रोग आज दुनिया में चार सबसे विनाशकारी गैर-संचारी रोग हैं। इस्केमिक हृदय रोग और कोरोनरी हृदय रोग समान हैं। शब्द "हृदय रोग" हृदय और रक्त वाहिका संबंधी रोगों के व्यापक स्पेक्ट्रम को शामिल करता है।इस प्रकार, कोरोनरी हृदय रोग एक प्रकार का हृदय रोग है।
हृदय रोग (सीवीडी)
हृदय रोगों को मोटे तौर पर हृदय रोगों और रक्त वाहिका संबंधी रोगों में वर्गीकृत किया जा सकता है। हृदय रोग खराब रक्त आपूर्ति (उदा: इस्केमिक हृदय रोग), असामान्य विद्युत गतिविधि (उदा: अतालता), असामान्य हृदय मांसपेशी कार्य (उदा: कार्डियोमायोपैथी) और संरचनात्मक दोष (उदा: वाल्व रोग और सेप्टल दोष) के कारण हो सकते हैं। हृदय रोग जन्म (जन्मजात) से मौजूद हो सकते हैं या बाद में विकसित (अधिग्रहित) हो सकते हैं। हृदय रोग अचानक (तीव्र) या लंबे समय तक (पुराना) हो सकता है। रक्त वाहिका उम्र के साथ मोटी हो सकती है, एथेरोमेटस प्लाक के गठन (उदा: परिधीय संवहनी रोग) और सूजन (उदा: वास्कुलिटिस) के कारण अवरुद्ध हो सकती है। कई रोग तंत्र हैं जो संरचनात्मक या कार्यात्मक रूप से हृदय को नुकसान पहुंचाते हैं।
कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी)
कोरोनरी हृदय रोग एक विशिष्ट प्रकार का हृदय रोग है जो कोरोनरी धमनियों के माध्यम से हृदय की मांसपेशियों को खराब रक्त आपूर्ति के कारण होता है।दो मुख्य कोरोनरी धमनियां हैं जो हृदय से बाहर निकलने के बाद आरोही महाधमनी से निकलती हैं। वे बाएँ और दाएँ कोरोनरी धमनियाँ हैं। बाईं कोरोनरी धमनी तुरंत दो शाखाओं में विभाजित हो जाती है; परिधि और पूर्वकाल अवरोही। चिकित्सकीय रूप से, इन दो शाखाओं को अलग-अलग धमनियों के रूप में माना जाता है; इस प्रकार, नाम ट्रिपल पोत रोग (जब तीनों धमनियों में ब्लॉक होते हैं)। सभी धमनियों की तरह, कोरोनरी धमनियां उम्र के साथ संकुचित हो जाती हैं। पोत की दीवार मोटी हो जाती है और वह लोच खो देती है जो उनके पास एक बार थी। धूम्रपान, शराब और अन्य विषाक्त पदार्थ (लेकिन मुख्य रूप से धूम्रपान) रक्त वाहिकाओं (एंडोथेलियम) की आंतरिक परत को नुकसान पहुंचाते हैं और प्लाक बनने की प्रक्रिया को गति प्रदान करते हैं। उच्च सीरम कोलेस्ट्रॉल के स्तर और मधुमेह पट्टिका के गठन के जोखिम को काफी बढ़ा देते हैं। एक बार पट्टिका बनने के बाद, धमनी द्वारा आपूर्ति किए गए क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है। यह उरोस्थि के पीछे गंभीर, कसने वाले प्रकार के सीने में दर्द का कारण बनता है जिसमें सांस लेने और पसीने में कठिनाई होती है।इसे एनजाइना कहा जाता है और, एक बड़े दिल के दौरे में, यह 20 मिनट से अधिक समय तक बना रह सकता है।
इस प्रकार के सीने में दर्द के लिए अस्पताल में भर्ती, तत्काल ईसीजी की आवश्यकता होती है, और यदि दिल का दौरा पड़ता है, तो तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल और स्टैटिन इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं का पहला सेट हैं। ईसीजी के अनुसार डॉक्टर दिल के दौरे को एनएसटीईएमआई या एसटीईएमआई के रूप में वर्गीकृत कर सकते हैं। एसटीईएमआई एक एनएसटीईएमआई से अधिक गंभीर है, और इसके लिए थ्रोम्बोलिसिस की आवश्यकता होती है। थ्रोम्बोलिसिस एक खतरनाक प्रक्रिया है जहां धमनियों को अवरुद्ध करने वाले थक्कों को भंग करने के लिए कुछ दवाएं दी जाती हैं। NSTEMI को केवल हेपरिनाइजेशन की जरूरत है। एक बार तत्काल प्रबंधन समाप्त हो जाने के बाद, बीटा ब्लॉकर्स (यदि कोई दिल की विफलता नहीं है), एसीई अवरोधक, एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल, स्टैटिन शुरू किए जाते हैं। रक्तचाप उच्च होने पर एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं का संकेत दिया जाता है।
कोरोनरी हृदय रोग घातक जटिलताओं वाली स्थिति है। कार्डिएक अरेस्ट, कार्डियोजेनिक शॉक, अतालता, दिल की विफलता, कार्डियोमायोपैथी, मायोकार्डिटिस, एंडोकार्डिटिस, पेरिकार्डिटिस, वाल्व विकार, सेप्टल दोष, मायोकार्डियल टूटना, कार्डियक टैम्पोनैड, पोस्ट इंफार्क्शन घातक अतालता और वेंट्रिकुलर एन्यूरिज्म संभावित जटिलताएं हैं।
हृदय रोग रोगों का एक व्यापक समूह है जिसमें कोरोनरी हृदय रोग शामिल हैं।
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