Fibromyalgia बनाम Polymyalgia
Fibromyalgia और polymyalgia दो स्थितियां हैं जो समान लक्षण और लक्षण पेश करती हैं। यहां तक कि अनुभवी चिकित्सकों को भी इन दो स्थितियों में अंतर करने में कठिनाई होती है। समान प्रस्तुतियों के बावजूद, दोनों के बीच कुछ अंतर हैं, जिनकी नैदानिक विशेषताओं, लक्षणों, कारणों, जांच और निदान, रोग का निदान, और व्यक्तिगत रूप से फाइब्रोमायल्गिया और पॉलीमेल्जिया के उपचार के पाठ्यक्रम पर प्रकाश डालते हुए नीचे विस्तार से चर्चा की गई है।
पॉलीमायल्जिया
पॉलीमायल्जिया का शाब्दिक अर्थ है कई मांसपेशियों में दर्द। यह वास्तव में एक जटिल स्थिति के सिद्धांत लक्षणों में से एक है।स्थिति का सही नाम पॉलीमीलगिया रुमेटिका है। बुजुर्गों, खासकर 70 साल से अधिक उम्र के लोगों में यह एक सामान्य स्थिति है। यह द्विपक्षीय दर्द, कंधों और समीपस्थ अंगों की मांसपेशियों में जकड़न के साथ प्रस्तुत करता है।
निदान के लिए, यह एक महीने से अधिक समय तक चलना चाहिए। पॉलीमेल्जिया वाले व्यक्तियों में एक से अधिक जोड़ों की हल्की सूजन, प्रभावित जोड़ों के टेंडन और संयुक्त कैप्सूल की सूजन, अवसाद, थकान, बुखार, वजन कम होना और भूख न लगना भी हो सकता है। लक्षण एक महीने में अचानक या धीरे-धीरे प्रकट हो सकते हैं। यह स्थिति कुछ हद तक विशाल कोशिका धमनीशोथ के समान है। महिलाओं में पॉलीमेल्जिया संधिशोथ अधिक आम है। यह वास्तव में पुरुषों की तुलना में महिलाओं में दोगुना आम है। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) आमतौर पर प्रति घंटे 40 मिमी से ऊपर है। क्रिएटिन एक मांसपेशी एंजाइम है, जो व्यापक मांसपेशी क्षति की स्थिति में रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है। पॉलीमेल्जिया में, आमवाती क्रिएटिन का स्तर सामान्य होता है। क्षारीय फॉस्फेट का स्तर अधिक हो सकता है।यह स्थिति हाइपोथायरायडिज्म (कम थायरॉइड हार्मोन), हाल ही में शुरू हुई संधिशोथ, प्राथमिक मांसपेशियों की बीमारियों, गुप्त दुर्दमता, गर्दन के घावों, द्विपक्षीय उप-एक्रोमियल इंपिंगमेंट घावों और स्पाइनल स्टेनोसिस के साथ भ्रमित हो सकती है।
पॉलीमायल्जिया रूमेटिक का इलाज प्रेडनिसोलोन की उच्च खुराक से किया जाता है। प्रारंभिक उच्च खुराक को समय के साथ कम किया जा सकता है। इस स्थिति को दो साल से अधिक समय तक निरंतर उपचार की आवश्यकता हो सकती है। जटिलताएं ज्यादातर पुराने स्टेरॉयड सेवन के कारण होती हैं। उच्च रक्त शर्करा का स्तर, ऑस्टियोपोरोसिस, त्वचा का पतला होना कुछ ज्ञात जटिलताएँ हैं।
Fibromyalgia
Fibromyalgia का शाब्दिक अर्थ है मांसपेशियों और संयोजी ऊतक दर्द। फाइब्रोमायल्गिया को लंबे समय तक दर्द और पूरे शरीर में बिंदुओं पर गहरे दबाव के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि की विशेषता है। यह स्थिति अज्ञात मूल की है। वैज्ञानिकों का मानना है कि रोग तंत्र के लिए मनोवैज्ञानिक, न्यूरोलॉजिकल, जैविक, आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारक जिम्मेदार हैं।फाइब्रोमायल्गिया से पीड़ित व्यक्तियों को भी गंभीर थकान, नींद में खलल, जोड़ों में अकड़न, निगलने में कठिनाई, कब्ज / दस्त, मूत्र संबंधी लक्षण, त्वचा का सुन्न होना और झुनझुनी, उच्च मानसिक कार्यों का नुकसान हो सकता है। आमतौर पर फाइब्रोमायल्गिया मानसिक स्थितियों जैसे अवसाद, चिंता और तनाव विकारों के साथ सह-अस्तित्व में है।
फाइब्रोमायल्गिया का रोगसूचकता बहुत बड़ा है, और आश्चर्यजनक रूप से फाइब्रोमायल्गिया के सभी रोगियों में सभी लक्षणों का अनुभव नहीं होता है। माना जाता है कि लगभग 2-4% आबादी की स्थिति है। यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में लगभग 9 गुना आम है। फाइब्रोमायल्गिया चार प्रकार के होते हैं। उन्हें मानसिक स्थितियों के बिना अत्यधिक दर्द संवेदनशीलता, अवसाद से संबंधित दर्द के साथ कोमोरबिड के साथ फाइब्रोमायल्गिया, सहवर्ती फाइब्रोमायल्गिया सिंड्रोम के साथ अवसाद और सोमाटाइजेशन के कारण फाइब्रोमायल्गिया की विशेषता है। विकार की पहचान करने के लिए कोई नैदानिक परीक्षण नहीं है।
प्रबंधन विकल्पों में संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी, प्रीगैबलिन, डुलोक्सेटीन और मिल्नासीप्रान शामिल हैं।
Fibromyalgia और Polymyalgia में क्या अंतर है?
• पॉलीमीलगिया आराम करने वाली मांसपेशियों में दर्द का कारण बनता है जबकि फाइब्रोमायल्गिया गहरे दबाव में दर्द को बढ़ाता है।
• बुजुर्गों में पॉलीमेल्जिया आम है जबकि मध्यम आयु वर्ग के व्यक्तियों में फाइब्रोमाल्जिया आम है।
• जबकि दोनों स्थितियां मनोरोग से जुड़ी हैं, फाइब्रोमायल्गिया में पॉलीमेल्जिया की तुलना में असामान्य उच्च मानसिक कार्य होते हैं।
• पॉलीमीलगिया स्टेरॉयड के प्रति प्रतिक्रिया करता है जबकि फाइब्रोमायल्गिया को अधिक विशिष्ट उपचार विधियों की आवश्यकता होती है।
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1. फाइब्रोमायल्गिया और क्रोनिक थकान सिंड्रोम के बीच अंतर
2. ऑटिज्म और डाउन सिंड्रोम के बीच अंतर