एडेनोकार्सिनोमा बनाम स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा
एडेनोकार्सिनोमा और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा दो प्रकार की घातक स्थितियां हैं। ये समान रूप से उपस्थित हो सकते हैं लेकिन सेलुलर स्तर पर भिन्न होते हैं। कुछ एडेनोकार्सिनोमा अत्यधिक आक्रामक होते हैं जबकि अन्य नहीं होते हैं। स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के साथ ऐसा नहीं है। दोनों कैंसर आमतौर पर ऊतक सतहों पर पाए जाते हैं। दोनों एपिथेलियल सेल कैंसर हैं। माना जाता है कि कैंसर असामान्य आनुवंशिक संकेतन के कारण होता है जो अनियंत्रित कोशिका विभाजन को बढ़ावा देता है। एक साधारण परिवर्तन के साथ प्रोटो-ऑन्कोजीन नामक जीन होते हैं, जो कैंसर का कारण बन सकते हैं। इन परिवर्तनों के तंत्र को स्पष्ट रूप से समझा नहीं गया है।दो हिट परिकल्पना ऐसे तंत्र का एक उदाहरण है। कैंसर के आक्रमण, प्रसार और सामान्य रोगी परिणाम के अनुसार, एडेनोकार्सिनोमा और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा दोनों को इलाज और उपशमन के लिए सहायक चिकित्सा, रेडियोथेरेपी, कीमोथेरेपी और सर्जिकल छांटने की आवश्यकता होती है।
एडेनोकार्सिनोमा
ग्रंथि ऊतक के साथ एडेनोकार्सिनोमा कहीं भी हो सकता है। एडेनोकार्सिनोमा ग्रंथियों के ऊतकों का एक अनियंत्रित असामान्य प्रसार है। ग्रंथियां उपकला आक्रमणों से बनी होती हैं। ग्रंथियां या तो अंतःस्रावी या बहिःस्रावी हैं। अंतःस्रावी ग्रंथियां अपने स्राव को सीधे रक्त प्रवाह में छोड़ती हैं। बहिःस्रावी ग्रंथियां अपने स्राव को एक वाहिनी प्रणाली के माध्यम से एक उपकला सतह पर छोड़ती हैं। एक्सोक्राइन ग्रंथियां सरल या जटिल हो सकती हैं। सरल बहिःस्रावी ग्रंथियां एक छोटी बिना शाखाओं वाली वाहिनी से बनी होती हैं जो एक उपकला सतह पर खुलती हैं। जैसे: ग्रहणी ग्रंथियां। जटिल ग्रंथियों में प्रत्येक वाहिनी के चारों ओर एक शाखित वाहिनी प्रणाली और संगोष्ठी कोशिका व्यवस्था हो सकती है। उदाहरण: स्तन ऊतक। ग्रंथियों को उनके ऊतकीय स्वरूप के अनुसार दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है।ट्यूबलर ग्रंथियां आमतौर पर नलिकाओं की एक शाखित प्रणाली होती हैं जिसमें अंधे सिरे स्रावी होते हैं। प्रत्येक नलिका के अंत में एसिनर ग्रंथियों में बल्बनुमा कोशिका व्यवस्था होती है। पिट्यूटरी प्रोलैक्टिनोमा एंडोक्राइन कैंसर का एक उदाहरण है। स्तन एडेनोकार्सिनोमा एक एक्सोक्राइन कैंसर का एक उदाहरण है। एडेनोकार्सिनोमा रक्त और लसीका से फैल सकता है। जिगर, हड्डियां, फेफड़े और पेरिटोनियम मेटास्टेटिक जमा के ज्ञात स्थल हैं।
स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा
स्क्वैमस सेल एपिथेलियम त्वचा, गुदा, मुंह, छोटे वायुमार्ग और कुछ अन्य स्थानों पर पाया जाता है। तेजी से विभाजित और नवीनीकृत होने वाले ऊतक कैंसर के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। इसलिए, ये कैंसर स्क्वैमस कोशिकाओं से आच्छादित क्षेत्रों में पाए जाते हैं। ये कैंसर बहुत दिखाई दे रहे हैं और इन्हें याद नहीं करना चाहिए। कठोर, उभरे हुए किनारों वाले अल्सर के रूप में मौजूद स्क्वैमस सेल कैंसर। ये कैंसर असामान्य रंजकता, निशान ऊतक और साधारण घावों के रूप में शुरू हो सकते हैं। तेजी से विभाजित सीमांत कोशिकाओं के साथ लंबे समय तक गैर उपचार अल्सर स्क्वैमस सेल कैंसर में बदल सकते हैं।यह आमतौर पर धूम्रपान करने वालों के होठों पर पाया जाता है। ये कैंसर कोशिकाएं शायद ही कभी रक्त और लसीका प्रवाह के साथ फैलती हैं, लेकिन स्थानीय ऊतकों का व्यापक विनाश हो सकता है। स्क्वैमस सेल कैंसर को केराटोकेन्थोमा से भ्रमित किया जा सकता है। केराटोकेन्थोमा केराटिन प्लगिंग के साथ एक तेजी से बढ़ने वाला, सौम्य, आत्म-सीमित उठा हुआ घाव है।
सूक्ष्मदर्शी के नीचे घाव के किनारे की बायोप्सी की जांच से कैंसर कोशिकाएं दिखाई दे सकती हैं। निदान के बाद, कुल स्थानीय छांटना ज्यादातर उपचारात्मक है।
एडेनोकार्सिनोमा और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा में क्या अंतर है?
• ग्रंथियों के ऊतकों के साथ एडेनोकार्सिनोमा कहीं भी हो सकता है जबकि स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा ज्यादातर त्वचा की सतह पर होता है।
• एडेनोकार्सिनोमा ग्रंथियों से उत्पन्न होता है जबकि स्क्वैमस सेल कैंसर फ्लैट स्क्वैमस कोशिकाओं से उत्पन्न होता है।
• एडेनोकार्सिनोमा अक्सर मेटास्टेसाइज कर सकता है जबकि स्क्वैमस सेल कैंसर शायद ही कभी मेटास्टेसाइज करता है।
• स्क्वैमस सेल कैंसर में स्थानीय छांटना ज्यादातर उपचारात्मक होता है जबकि एडेनोकार्सिनोमा में ऐसा नहीं हो सकता है।
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