वैरिकाज़ बनाम स्पाइडर वेन्स
वैरिकाज़ वेन्स और स्पाइडर वेन्स दोनों ही फैली हुई सतही नसें हैं। हालांकि वे एक जैसे लगते हैं, फिर भी कई अंतर हैं जिन पर यहां विस्तार से चर्चा की जाएगी, उनकी नैदानिक विशेषताओं, लक्षणों, कारणों, जांच और निदान, रोग का निदान, और उनके लिए आवश्यक उपचार के पाठ्यक्रम पर प्रकाश डाला जाएगा।
वैरिकाज़ वेन्स
वैरिकाज़ नसें सबसे अधिक निचले अंगों पर होती हैं। हालाँकि, वे कहीं और भी हो सकते हैं। उदाहरण: वल्वल वैरिकोसिटीज; ये गर्भावस्था के दौरान दिखाई देते हैं। नसें पतली दीवार वाली समाई वाहिकाएं होती हैं। उनकी दीवारें अत्यधिक दबाव का सामना नहीं कर सकती हैं।शिरा की दीवार के अंदर चिकनी पेशी की मात्रा धमनी की दीवार की तुलना में काफी कम होती है। आसपास की मांसपेशियों द्वारा उत्पन्न दबाव की मदद से नसें रक्त को हृदय की ओर ले जाती हैं। ये कंकाल की मांसपेशियां नसों को गुरुत्वाकर्षण के खिलाफ हृदय तक रक्त ले जाने में मदद करती हैं। नसों के साथ छोटे-छोटे वाल्व होते हैं जो नसों को छोटे-छोटे डिब्बों में विभाजित करते हैं। चूंकि निचले डिब्बे के आसपास की मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, बढ़ा हुआ दबाव रक्त को एक वाल्व के माध्यम से और ऊपर के डिब्बे में धकेलता है। मांसपेशियों के आराम करने पर वह वाल्व बंद हो जाता है; इसलिए रक्त वापस नीचे नहीं बहता है। पैर में दो शिरापरक प्रणालियां हैं; एक गहरी और सतही प्रणाली। इन दोनों प्रणालियों के बीच संचार है। इन संचारों को "वेधकर्ता" कहा जाता है। वैरिकाज़ नसें गहरी, सतही या वेधकर्ता प्रणालियों में शिरापरक वाल्वों की अक्षमता के कारण होती हैं। जब शिरापरक वाल्व काम नहीं करते हैं, तो शिरा के साथ रक्त का एक निरंतर स्तंभ बनता है। शिरा की दीवार इस बढ़े हुए हाइड्रोस्टेटिक दबाव का सामना नहीं कर सकती है, और यह अपने आप ही कुंडलित हो जाती है।इस प्रकार, कुंडलित और फैली हुई सतही नसें दिखाई देने लगती हैं। वाल्व की अक्षमता सतही शिरापरक थक्के की एक सामान्य अगली कड़ी है। एक थक्का को भंग करने वाले शरीर तंत्र शिरापरक वाल्व और थक्के के बीच अंतर नहीं करते हैं। यह दोनों को नुकसान पहुंचाता है और नष्ट कर देता है। वैरिकाज़ नसों और अल्सर, जो सतही थक्के के गठन का पालन करते हैं, चिकित्सकीय रूप से "पोस्ट-फ्लेबिटिक अंग" के रूप में जाने जाते हैं। वैरिकाज़ नसें त्वचा के नीचे रक्त के एक महत्वपूर्ण रिसाव का कारण बनती हैं जो शिरापरक अल्सर को जन्म देती हैं। शिरापरक अल्सर पैर के मध्य भाग पर होते हैं, दर्दनाक होते हैं, बहुत खून बहता है और इलाज करना मुश्किल होता है। स्क्लेरोथेरेपी, स्पाहेनो-फेमोरल लिगेशन, स्टैब इवल्शन और स्ट्रिपिंग वैरिकाज़ नसों के लिए सामान्य उपचार के तौर-तरीके हैं। शिरापरक अल्सर तब तक ठीक नहीं होते जब तक अंतर्निहित कारण बना रहता है।
मकड़ी की नसें
स्पाइडर वेन्स को टेलैंगेक्टेशिया के नाम से भी जाना जाता है। मकड़ी की नसें छोटी नसें फैली हुई होती हैं। वे आमतौर पर कुछ मिलीमीटर के आसपास मापते हैं। भले ही मकड़ी की नसें कहीं भी हों, लेकिन सबसे आम साइट चेहरा है।टेलैंगिएक्टेसिया के कई कारण हैं। जन्मजात कारणों में पोर्ट वाइन स्टेन, क्लिपल ट्रेनुने सिंड्रोम और वंशानुगत रक्तस्रावी टेलैंगिएक्टेसिया शामिल हैं। कुशिंग रोग, कार्सिनॉइड सिंड्रोम, एंजियोमास, स्क्लेरोडर्मा और विकिरण भी मकड़ी नसों का कारण बनते हैं। टेलैंगिएक्टेसिया के अंतर्निहित कारण का पता लगाने के लिए एक अच्छा नैदानिक इतिहास और एक संपूर्ण शारीरिक परीक्षा आवश्यक है। जबकि स्क्लेरोथेरेपी मकड़ी नसों का इलाज करती है, जब तक अंतर्निहित कारण का इलाज नहीं किया जाता है, तब तक वे फिर से शुरू हो जाएंगे।
वैरिकाज़ और स्पाइडर वेन्स में क्या अंतर है?
• वैरिकाज़ नसें बड़ी नसें फैली हुई होती हैं जबकि मकड़ी नसें छोटी नसें होती हैं।
• वैरिकाज़ नसें आमतौर पर पैरों पर होती हैं जबकि मकड़ी की नसें चेहरे पर होती हैं।
• मकड़ी की नसें स्थानीयकृत होती हैं जबकि वैरिकाज़ टांगों के साथ-साथ दिखाई दे सकते हैं।
• शिरापरक अक्षमता वैरिकाज़ नसों का कारण है जबकि मकड़ी की नसें शिरा की दीवार के वंशानुगत दोष के कारण हो सकती हैं।
• वैरिकाज़ नसें स्पष्ट आनुवंशिक लिंक नहीं दिखाती हैं जबकि कुछ प्रकार के टेलैंगिएक्टेसिया वंशानुगत होते हैं।
