मलेरिया बनाम डेंगू
डेंगू और मलेरिया दोनों मच्छर जनित बुखार हैं। दोनों उष्णकटिबंधीय बीमारियां हैं। दोनों रोगों में बुखार, अस्वस्थता, सुस्ती, शरीर में दर्द और सिरदर्द होता है। डेंगू ज्वर का चरण तीन दिनों तक रहता है जबकि मलेरिया में तीन दिन का आवर्तक बुखार होता है।
डेंगू
डेंगू एक वायरल बीमारी है। डेंगू आरएनए फ्लैविवायरस के कारण होता है जिसके चार उपप्रकार होते हैं। एक के साथ संक्रमण शरीर को अन्य तीन के प्रति प्रतिरक्षित नहीं करता है। एडीज मच्छर के अंदर यह वायरस एक मरीज से दूसरे मरीज में जाता है।
डेंगू के लक्षण बुखार, जोड़ों में दर्द, मांसपेशियों में दर्द, त्वचा का लाल होना, पिन-पॉइंट ब्लीडिंग पैच, कंजंक्टिवल रेडनेस और पेट दर्द हैं।संक्रमण के लगभग तीन दिन बाद बुखार शुरू होता है। बुखार आमतौर पर दो से तीन दिनों के बाद कम हो जाता है। इस समय अवधि को डेंगू का ज्वरीय चरण कहा जाता है। इसके बाद डेंगू का क्रिटिकल फेज शुरू होता है। डेंगू की पहचान रक्त वाहिकाओं से तरल पदार्थ का रिसाव है। केशिकाओं से प्लाज्मा के क्रमिक रिसाव के परिणामस्वरूप निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन), कम नाड़ी दबाव, खराब गुर्दे का छिड़काव, खराब मूत्र उत्पादन, फुफ्फुस गुहा (प्रवाह) में द्रव संग्रह और पेरिटोनियल गुहा (जलोदर) होता है। गंभीर चरण अड़तालीस घंटे तक रहता है।
पूर्ण रक्त गणना रिसाव की प्रगति को दर्शाती है। पैक्ड सेल वॉल्यूम, प्लेटलेट काउंट और व्हाइट सेल काउंट डेंगू की जांच में महत्वपूर्ण पैरामीटर हैं। 100000 से कम प्लेटलेट काउंट डेंगू का संकेत देता है। रोग की शुरुआत में पैक्ड सेल वॉल्यूम 40% से ऊपर बढ़ जाता है और सफेद सेल की संख्या कम हो जाती है। यदि हीमोग्लोबिन, रक्तचाप और पैक्ड सेल वॉल्यूम में एक साथ गिरावट आती है, तो अत्यधिक रक्तस्राव का संदेह होना चाहिए। कंजंक्टिवल, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और यूरिनरी ब्लीडिंग से डेंगू हो सकता है।ठीक होने के दौरान, मूत्र उत्पादन सामान्य हो जाता है, लीक हुआ द्रव परिसंचरण में फिर से प्रवेश करता है, पैक्ड सेल वॉल्यूम ड्रॉप्स, व्हाइट सेल काउंट और प्लेटलेट काउंट बढ़ने लगते हैं। मरीजों को नजदीकी निगरानी के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। महत्वपूर्ण चरण के दौरान रक्तचाप, नाड़ी दबाव, हृदय गति आधे घंटे और मूत्र उत्पादन चार घंटे की निगरानी की जानी चाहिए। कुल द्रव कोटा 2 मिलीलीटर प्रति किलोग्राम प्रति घंटा है। 50 किलो के आदमी के लिए, यह 4800 मिलीलीटर है। आने वाली जटिलताओं की भविष्यवाणी और प्रबंधन के लिए विशेष डेंगू अवलोकन चार्ट हैं।
एंटीवायरल दवाओं का आमतौर पर संकेत नहीं दिया जाता है; डेंगू के लिए उपचार सहायक है।
मलेरिया
मलेरिया एक परजीवी बुखार है। मलेरिया प्लास्मोडियम प्रोटोजोआ के कारण होता है जिसके तीन प्रकार होते हैं; पी. फाल्सीपेरम, पी. ओवले और पी. मलेरिया। लाल रक्त कोशिकाओं के अंदर मादा एनोफिलीज मच्छर गुणक द्वारा रक्त प्रवाह में प्लास्मेडियम प्रोटोजोआ इंजेक्ट किया जाता है। वे परिपक्वता तक पहुँचते हैं और इसे नष्ट करने वाली लाल कोशिकाओं से बाहर निकल जाते हैं। यह चक्र आमतौर पर तीन दिनों तक चलता है।इसलिए मलेरिया का लक्षण तीन दिन का उतार-चढ़ाव वाला बुखार पैटर्न है। लाल रक्त कोशिकाओं के नष्ट होने के कारण हीमोलिटिक एनीमिया होता है। मलेरिया की जांच से मस्तिष्क, यकृत, हृदय, तिल्ली और मांसपेशियों की गहरी वाहिकाओं में प्लेटलेट्स का एकत्रीकरण दिखाई देगा। इसे सीक्वेस्ट्रेशन कहा जाता है (आमतौर पर फाल्सीपेरम संक्रमण में होता है)। लाल कोशिका चरण के बाद, प्रोटोजोआ यकृत में प्रवेश करता है। वे यकृत कोशिकाओं में गुणा करते हैं। इससे लीवर की कोशिका मर जाती है और कभी-कभी लीवर फेल हो जाता है। श्लेष्मा झिल्ली का रंग पीला हो जाता है। माइक्रोस्कोप के तहत जांच की गई रक्त स्मीयर लाल रक्त कोशिकाओं में मलेरिया परजीवी जीवन चक्र के चरणों को दिखा सकती है। मलेरिया के इलाज के लिए क्विनोलोन, कुनैन और क्लोरोक्वीन कुछ प्रभावी दवाएं हैं।
डेंगू और मलेरिया में क्या अंतर है?
• डेंगू एक वायरल बीमारी है जबकि मलेरिया परजीवी है।
• दोनों बीमारियों के बुखार के पैटर्न अलग-अलग हैं। डेंगू बुखार संक्रमण और सब्सिडी के लगभग तीन दिन बाद शुरू होता है जबकि मलेरिया में एक सौम्य तृतीयक बुखार होता है।
• मलेरिया में द्रव का रिसाव नहीं होता है।
• डेंगू प्लेटलेट काउंट को कम करता है जबकि मलेरिया नहीं।
• मलेरिया में ईोसिनोफिल ल्यूकोसाइटोसिस हो सकता है जबकि डेंगू ल्यूकोसाइटोपेनिया का कारण बनता है।
