उच्च रक्तचाप बनाम हाइपोटेंशन
लोग उच्च रक्तचाप और हाइपोटेंशन को केवल इसलिए भ्रमित करते हैं क्योंकि वे एक जैसे लगते हैं। लेकिन, हाइपोटेंशन निम्न रक्तचाप है और उच्च रक्तचाप उच्च रक्तचाप है।
हाइपोटेंशन क्या है?
हाइपोटेंशन लो ब्लड प्रेशर है। हृदय रक्त को सामान्य परिसंचरण में पंप करता है और पोत की दीवार की लोच, वाहिकाओं की क्षमता और तंत्रिका आवेग रक्तचाप को बनाए रखने में मदद करते हैं। जब रक्तचाप बहुत कम हो जाता है, और रक्तसंचार बाधित हो जाता है, तो रोगी को सदमे में कहा जाता है। रक्त पोषक तत्वों, गैसों और अपशिष्ट उत्पादों का परिवहन माध्यम है।यह फेफड़ों से ऑक्सीजन को कोशिकाओं तक ले जाता है जहां इसका उपयोग सेलुलर एरोबिक श्वसन में किया जाता है। यह साँस छोड़ने के द्वारा शरीर से निकाले जाने के लिए कार्बन डाइऑक्साइड को फेफड़ों तक पहुँचाता है। यह पोषक तत्वों को आंत से लक्षित कोशिकाओं तक ले जाता है जहां उनका उपयोग और भंडारण किया जाता है। कोशिकाएं और तात्कालिक वातावरण एक नाजुक संतुलन में लटके रहते हैं जिसमें रक्त एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। कोशिका के अस्तित्व के लिए एक अच्छी रक्त आपूर्ति की आवश्यकता होती है। अच्छी रक्त आपूर्ति के बिना कम ऑक्सीजन कोशिकाओं में जाती है; कम पोषक तत्व कोशिकाओं में जाते हैं और अपशिष्ट उत्पाद ऊतक में जमा होते हैं। अच्छी रक्त आपूर्ति के बिना कोशिकाएं मर जाएंगी।
निम्न रक्तचाप के कारण: छिड़काव नियंत्रण में रक्तचाप और हृदय गति दो मुख्य चर हैं। कई हृदय, फुफ्फुसीय, जठरांत्र, वृक्क, अभिघातजन्य और प्रणालीगत स्थितियां निम्न रक्तचाप का कारण बन सकती हैं। कार्डियक विफलता (बाएं वेंट्रिकुलर विफलता), हृदय ताल असामान्यताएं, वाल्व विकार, मायोकार्डिटिस, कार्डियोमायोपैथीज, इस्किमिक हृदय रोग, फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म, गंभीर दस्त और उल्टी, मधुमेह इन्सिपिडस, रक्तस्राव, सदमे (हाइपोवोलेमिक, सेप्टिक, एनाफिलेक्टिक और न्यूरोजेनिक), सूजन संबंधी विकार, कम सीरम प्रोटीन और दवाओं का अनुचित उपयोग रक्तचाप को कम कर सकता है।
ईसीजी, 2डी इकोकार्डियोग्राम, सीकेएमबी, ईएसआर, सीआरपी, सीरम इलेक्ट्रोलाइट्स, वायरल स्क्रीनिंग, प्लाज्मा रेनिन गतिविधि, वैसोप्रेसिन स्तर, एएनए, एडीएसडीएनए, रुमेटीयड कारक और सीरम प्रोटीन डॉक्टर के नैदानिक निर्णय के अनुसार हो सकते हैं।
निम्न रक्तचाप का इलाज: गंभीर हाइपोटेंशन/शॉक के इलाज के लिए अंतःशिरा तरल पदार्थ, एड्रेनालाईन, नॉरएड्रेनालाईन, डोपामाइन इन्फ्यूजन का उपयोग किया जा सकता है।
उच्च रक्तचाप क्या है?
उच्च रक्तचाप उम्र और नैदानिक स्थिति के मानदंडों से ऊपर रक्तचाप है। रक्त वाहिकाओं की लोच कम होने के कारण रक्तचाप आमतौर पर उम्र के साथ बढ़ता जाता है। इसे आवश्यक उच्च रक्तचाप कहा जाता है। विशिष्ट परिस्थितियों के कारण भी रक्तचाप बढ़ सकता है।
उच्च रक्तचाप के कारण: उच्च सीरम थायरोक्सिन, कोर्टिसोल, एड्रेनालाईन, नॉरएड्रेनालाईन, गुर्दे की विफलता, हृदय की विफलता और कुछ दवाएं उच्च रक्तचाप का कारण बन सकती हैं। किसी अन्य स्थिति के कारण रक्तचाप का बढ़ना द्वितीयक उच्च रक्तचाप कहलाता है।माध्यमिक उच्च रक्तचाप को नीचे लाने के लिए कारण की जांच और उपचार किया जाना चाहिए।
उच्च रक्तचाप हृदय पर दबाव डालता है जिससे हृदय गति रुक जाती है, हृदय की मांसपेशियां बढ़ जाती हैं और वाल्व खराब हो जाता है। उच्च रक्तचाप मस्तिष्क के अंदर छोटी रक्त वाहिकाओं को तोड़ सकता है, खासकर अगर वे जन्मजात रूप से कमजोर हो (धमनी-शिरापरक विकृति)। यह रक्तस्रावी स्ट्रोक (मस्तिष्क पदार्थ में रक्तस्राव) को जन्म देता है। क्रोनिक हाई ब्लड प्रेशर भी गुर्दे की विफलता का कारण बनता है।
उच्च रक्तचाप का इलाज: एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स, एसीई इनहिबिटर, ज़ैंथिन, कैफीन, लूप डाइयूरेटिक्स, थियाज़ाइड्स, स्पिरोनोलैक्टोन और इथेनॉल पानी के नुकसान को बढ़ावा देते हैं और रक्तचाप को कम करते हैं।
गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप भ्रूण के लिए घातक है। गर्भावस्था से प्रेरित उच्च रक्तचाप प्री-एक्लेमप्सिया की ओर ले जाता है। इसमें उच्च रक्तचाप, मूत्र में प्रोटीन की कमी और सूजन शामिल हैं। एक्लम्पसिया के कारण दौरे पड़ते हैं। गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप प्लेसेंटा को नुकसान पहुंचाता है और भ्रूण को रक्त की आपूर्ति से समझौता करता है।इसलिए गंभीर उच्च रक्तचाप की स्थिति में रक्तचाप को तेजी से नियंत्रण में लाया जाना चाहिए, दौरे को रोका जाना चाहिए और गर्भावस्था को समाप्त करना पड़ सकता है।
उच्च रक्तचाप बनाम हाइपोटेंशन
• हाइपोटेंशन की तुलना में उच्च रक्तचाप सामान्य है।
• उच्च रक्तचाप प्रारंभिक अवस्था में लक्षण पैदा नहीं करता है, लेकिन हाइपोटेंशन तुरंत लक्षण दिखाता है।
• हाइपोटेंशन में चक्कर आना, थकान और धुंधली दृष्टि होती है जबकि उच्च रक्तचाप में सिरदर्द, दृश्य आभास और सीने में दर्द होता है।
• गर्भावस्था के दौरान हाइपोटेंशन दौरे का कारण नहीं बनता है जबकि उच्च रक्तचाप करता है।
• अंतःस्रावी द्रव और सहानुभूति हाइपोटेंशन का इलाज करते हैं जबकि मूत्रवर्धक और वासोडिलेटर उच्च रक्तचाप का इलाज करते हैं।
