प्राथमिक बनाम माध्यमिक क्षय रोग
क्षय रोग या टीबी जीवाणु समूह माइकोबैक्टीरियम के कारण होता है। यह मुख्य रूप से एक श्वसन पथ का संक्रमण है, लेकिन कम या अनुपस्थित प्रतिरक्षा के समय में एक अवसरवादी संक्रमण और एक प्रणालीगत संक्रमण के रूप में कार्य कर सकता है। प्रेरक जीवाणु एक बेसिलस है और अपराधी आमतौर पर माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस है। संक्रमण श्वसन बूंदों और थूक के माध्यम से फैलता है। दुनिया की लगभग एक तिहाई आबादी को संक्रमित माना जाता है, लेकिन अधिकांश स्पर्शोन्मुख हैं, जबकि कुछ देर से संक्रमण के साथ उपस्थित होंगे और कुछ प्रारंभिक संक्रमण के साथ भी दिखाई देंगे।मस्तिष्क और प्रणालीगत संक्रमण की रोकथाम बीसीजी वैक्सीन के माध्यम से की जाती है जो सुरक्षा प्रदान करती है। ऐसे फार्मास्यूटिकल्स हैं जो इस जीवाणु को मारने और आगे प्रसार को रोकने में सक्षम हैं। इन दवाओं के उपयोग की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है और बहु दवा प्रतिरोधी टीबी की घटनाओं के कारण अनावश्यक उपयोग को हतोत्साहित किया जाता है। इस लेख में, हम श्वसन तपेदिक की दो मुख्य किस्मों पर चर्चा करेंगे; अर्थात् प्राथमिक और माध्यमिक तपेदिक।
प्राथमिक क्षय रोग क्या है?
प्राथमिक टीबी वह है जहां व्यक्ति बेसिली के संपर्क में आता है, और फिर श्वसन पथ में ले जाया जाता है और मैक्रोफेज द्वारा निगला जाता है, फिर या तो मारा जाता है या मैक्रोफेज में निष्क्रिय रहता है। विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया के माध्यम से बेसिली के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन होगा। यह प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया आगे सक्रिय कोशिका और लिम्फोसाइटों का निर्माण करती है। हर समय, मैक्रोफेज को लिम्फ नोड्स में ले जाया जाता है और वहीं रखा जाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली लिम्फ नोड्स के चारों ओर बेसिली के साथ एक बैरिकेड बनाती है।यदि किसी कारण से, प्रतिरक्षा प्रणाली पर्याप्त रूप से सक्रिय नहीं है, तो एक सक्रिय प्राथमिक टीबी रात में पसीने के साथ बुखार और पुरानी खांसी के साथ होती है। यदि ओवरटाइम नहीं है, तो बैरिकेडेड लिम्फ नोड्स एक घोन फोकस बनाने के लिए कैल्शियम को जमा और बनाए रखते हैं।
माध्यमिक क्षय रोग क्या है?
सेकेंडरी टीबी वह जगह है जहां रोगी को कुछ समय पहले बेसिली के पिछले संपर्क के कारण संक्रमण हो जाता है। रोगी शायद पहले से स्पर्शोन्मुख व्यक्ति था या उसे संक्रमण था और वह ठीक हो गया था। एक अन्य संक्रमण, दवाओं या प्रतिरक्षा समझौता के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली से समझौता हो जाता है, जिससे फेफड़ों में निष्क्रिय बेसिली के आसपास प्रतिरक्षाविज्ञानी अवरोध टूट जाता है। यहां, पिछले एक्सपोजर के कारण बैक्टीरिया के खिलाफ प्रतिरक्षा पहले से ही जाली जा रही है। इस वजह से, बैक्टीरिया के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया श्वसन तंत्र में कहर बरपा सकती है, जिससे पुरानी खांसी के साथ खून से सना हुआ प्यूरुलेंट थूक, वजन कम होना और रात में पसीने के साथ बुखार आदि हो सकता है।यदि प्रतिरक्षा प्रणाली दुर्दम्य प्रतिरक्षा दमन से वापस नहीं आई है, तो रात को पसीना आना, बुखार और वजन कम होना जैसे लक्षण कम होंगे, लेकिन श्वसन संबंधी लक्षण अधिक होते हैं।
प्राथमिक और माध्यमिक क्षय रोग में क्या अंतर है?
• प्राथमिक और द्वितीयक दोनों प्रकार की टीबी जीवाणु के कारण होती है, और उन्हें उस जीवाणु के संपर्क में आने की आवश्यकता होती है जिसमें संचरण का एक सामान्य तरीका होता है।
• दोनों अपनी प्रतिरक्षा स्थिति के अनुसार सामान्य लक्षण देंगे, और दोनों स्थितियों का प्रबंधन एक ही नियम के साथ है।
• बैसिलस के संपर्क में आने पर प्राथमिक टीबी होता है, और कुछ समय बाद द्वितीयक टीबी के संपर्क में आने के बाद होता है।
• प्राथमिक टीबी आमतौर पर तब होती है जब प्रतिरक्षा सामान्य होती है, और द्वितीयक टीबी तब होती है जब प्रतिरक्षा दोषपूर्ण होती है।
• प्राथमिक की तुलना में माध्यमिक में लक्षण अधिक है। माध्यमिक टीबी व्यापक हो सकता है, जबकि प्राथमिक स्थानीयकृत है।