पहला बनाम दूसरा बनाम तीसरा डिग्री बर्न्स
जलना बिजली, खुली लौ, रसायन, विकिरण या घर्षण के कारण गर्मी ऊर्जा के कारण मांस की चोट है। ज्यादातर समय केवल त्वचा की दो परतें ही शामिल होती हैं, लेकिन अवसरों पर मांसपेशियों, तंत्रिकाओं और कोमल ऊतकों को भी शामिल किया जाता है। जलने का इलाज प्राथमिक उपचार से किया जा सकता है, लेकिन जले हुए क्षेत्र की सीमा और गहराई के आधार पर इसका पालन किया जाना चाहिए। जलन सिर्फ एक छोटी सी चोट या व्यापक दुर्बलता हो सकती है, जिससे कई शारीरिक और मनोवैज्ञानिक समस्याएं हो सकती हैं। बर्न के स्रोत, बर्न की विशेषताओं और प्रबंधन रणनीति के संदर्भ में पहली, दूसरी और तीसरी डिग्री के जलने के अंतर पर चर्चा की जाएगी।
फर्स्ट डिग्री बर्न
एक फर्स्ट डिग्री बर्न में त्वचा की एपिडर्मिस शामिल होती है, और उजागर ऊतकों पर दर्द, कोमलता, हल्की सूजन और ऊतकों पर सूखापन के साथ इरिथेमा होता है। उपचार में लगभग एक सप्ताह या उससे भी अधिक समय लगता है। इस प्रकार की जलन बिना किसी जटिलता के होती है।
सेकंड डिग्री बर्न
एक सेकंड डिग्री बर्न में त्वचा की त्वचा शामिल होती है, जिसमें संयोजी ऊतक, वाहिकाएं और तंत्रिकाएं होती हैं। इस प्रकार के जलने को दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है; सतही आंशिक मोटाई और गहरी आंशिक मोटाई। सतही आंशिक मोटाई, जो शीर्ष पर स्पष्ट छाले के गठन के साथ पैपिलरी डर्मिस तक फैली हुई है, और दबाव पर ऊतकों को ब्लैंचिंग करती है। इन जलने की बनावट आमतौर पर नम होती है, और दर्द का कारण बनती है। ये 3 सप्ताह की अवधि में ठीक हो जाते हैं, और यह स्थानीय संक्रमण और सेल्युलाइटिस से जटिल होता है। अगली श्रेणी गहरी आंशिक मोटाई जला प्रकार है, जो पूरे डर्मिस को जालीदार परत तक ढकती है, जहां रक्त से भरे फफोले होते हैं; वे कम मात्रा में दर्द भी पैदा करते हैं।इन ऊतकों की सतह नम होती है, और कुछ हद तक दर्द का कारण बनती है। उपचार प्रक्रिया में 3 सप्ताह से अधिक समय लगता है। यह निशान और सिकुड़न गठन के साथ जटिल हो सकता है, जिसके लिए छांटना और ग्राफ्टिंग की आवश्यकता हो सकती है।
थर्ड डिग्री बर्न
एक थर्ड डिग्री बर्न में पूरे डर्मिस शामिल होते हैं, जो उजागर क्षेत्रों को एक शुष्क चमड़े का रूप देता है। मुक्त तंत्रिका अंत रिसेप्टर्स के cauterization के कारण कोई दर्द नहीं होता है। इसके लिए निश्चित रूप से स्किन ग्राफ्टिंग के साथ एक्सिशन और रिकंस्ट्रक्टिव सर्जरी की आवश्यकता होती है, और यह संकुचन और विच्छेदन के साथ जटिल है।
फर्स्ट और सेकेंड और थर्ड डिग्री बर्न्स में क्या अंतर है?
इन प्रकार के जलने के प्रकार धीरे-धीरे जटिलताओं में वृद्धि करते हैं, साथ ही जलने की गहराई भी शामिल होती है। थर्ड डिग्री बर्न को छोड़कर सभी जलन दर्दनाक होती है। पहली डिग्री के जलने के लिए किसी सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है क्योंकि यह 1 सप्ताह की अवधि में बिना किसी निशान के ठीक हो जाता है। जब तक ठीक से हटाया नहीं जाता है, तब तक दूसरी डिग्री के जलने पर निशान बन जाते हैं, और तीसरी डिग्री के लिए स्किन ग्राफ्ट की आवश्यकता होती है।प्राथमिक चिकित्सा प्रबंधन सभी जलने की चोटों के लिए सामान्य है, और दर्द होने पर दर्दनाशक दवाओं के साथ प्रबंधन। शरीर के खुले क्षेत्रों, और वासोडिलेटेशन और तरल पदार्थ के नुकसान के कारण, उचित प्रकार के तरल पदार्थ के साथ पुनर्जीवन बहुत महत्वपूर्ण है। ऊतकों के संपर्क में क्लोस्ट्रीडिया जैसे जीवों के टीकाकरण की अनुमति मिलती है, जिसे टेटनस टॉक्सोइड द्वारा काउंटर किया जा सकता है। साथ ही मात्रा के आधार पर नाइट्रोजन संतुलन को ठीक करने के लिए जल्द से जल्द फीडिंग शुरू कर देनी चाहिए।
इस प्रकार, प्रारंभिक प्रबंधन सामान्य है, और जो केवल अलग है वह गहराई है, और इसमें शामिल शरीर रचना के कारण भिन्नताएं हैं। गहराई न केवल गंभीरता का निर्धारक है, बल्कि जलने की सीमा (सतह क्षेत्र) भी है।
