पिंचेड नर्व बनाम खींची हुई मांसपेशी
एक दबी हुई नस और एक खींची हुई मांसपेशी दो सामान्य स्थितियां हैं जो स्थानीय दर्द के लिए विभेदक निदान की किसी भी सूची में एक साथ आती हैं। इन दोनों के बीच अंतर चिकित्सक के साथ-साथ रोगी के लिए भी अत्यंत महत्वपूर्ण है क्योंकि उपचार प्रोटोकॉल और अनुवर्ती देखभाल कई महत्वपूर्ण तरीकों से भिन्न होते हैं।
पिंच नर्व
पिंच्ड नर्व एक ऐसी स्थिति है जहां एक संवेदी तंत्रिका ऊतक के दो खंडों के बीच फंस जाती है। तंत्रिका पर डाला गया दबाव इसे उत्तेजित करता है। तंत्रिका संकेत तंत्रिका को रीढ़ की हड्डी के साथ मस्तिष्क तक जाते हैं जिससे तंत्रिका के क्षेत्र से उत्पन्न होने वाले दर्द की अनुभूति होती है।संवेदना दर्द या पिन और सुई हो सकती है। यह फंसाव किसी भी स्थान पर हो सकता है जहां तंत्रिका तंतु दो निकट स्थित संरचनाओं के बीच से गुजरते हैं। परिधीय तंत्रिका फंसाने के सामान्य उदाहरण हैं कार्पल टनल सिंड्रोम, मेराल्जिया पैरास्थेटिका, सैटरडे नाइट पाल्सी और पोस्ट-ट्रॉमेटिक। कार्पल टनल कलाई पर ऊतक के रेशेदार बैंड के माध्यम से बनी एक सुरंग है जिसे फ्लेक्सर रेटिनकुलम कहा जाता है। माध्यिका तंत्रिका इस सुरंग से होकर गुजरती है। माध्यिका तंत्रिका हथेली के पार्श्व 2/3rd, अंगूठे के पामर पहलू, तर्जनी, मध्यमा और रिंगर के पार्श्व आधे हिस्से और इन उंगलियों की युक्तियों पर त्वचा की आपूर्ति करती है।. इसलिए, इस क्षेत्र से कार्पल टनल में एक फँसाने में सनसनी पैदा होती है। हाइपोथायरायडिज्म, गर्भावस्था और मोटापे में कार्पल टनल सिंड्रोम आम है।
मेराल्जिया पैरास्थेटिका जांघ के पार्श्व त्वचीय तंत्रिका का फंसना है क्योंकि यह पूर्वकाल सुपीरियर इलियाक रीढ़ के पास वंक्षण लिगामेंट से होकर गुजरता है।जांघ के पार्श्व पहलू में पिन और सुई की अनुभूति होती है। यह हाइपोथायरायडिज्म में भी आम है। शनिवार की रात पक्षाघात एक दिलचस्प घटना है। जब लोग शनिवार की रात को पब में अच्छी शराब पीते हैं और घर वापस आते हैं, तो वे आरामकुर्सी पर सो सकते हैं। जब व्यक्ति नशे में धुत होकर बैठ जाता है, तो उसकी बाहें कुर्सी की दोनों भुजाओं पर लटक जाती हैं और कुर्सी की भुजा भुजा के भीतरी भाग पर दबाव डाल सकती है। यह सीधे रेडियल तंत्रिका पर दबाव डालता है। इस साइट पर रेडियल तंत्रिका पर दबाव कलाई की बूंद के साथ हाथ के पृष्ठीय पहलू पर दर्दनाक झुनझुनी के रूप में प्रस्तुत करता है। यह कुछ ही घंटों में बंद हो जाता है। इसी तरह, टूटी हुई हड्डी के टुकड़ों से नसें फंस सकती हैं। यह शारीरिक रूप से तंत्रिका को नुकसान पहुंचा सकता है और इसके परिणामस्वरूप लंबे समय तक चलने वाली कमजोरी हो सकती है। अंतर्निहित कारण का इलाज करना, फंसी हुई नस को शल्य चिकित्सा द्वारा मुक्त करना और दर्द से राहत प्रबंधन के मूल सिद्धांत हैं।
खींची हुई मांसपेशी
मांसपेशी पर अनुचित प्रयास के कारण खिंची हुई मांसपेशी मोच है।एथलीट ऐसी चोटों के सामान्य प्राप्तकर्ता होते हैं। मांसपेशियों को हड्डी से जोड़ने वाले स्नायु तंतु या टेंडन क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। घायल क्षेत्र को हिलाने पर रोगी को दर्द होता है। घाव हो सकता है या नहीं भी हो सकता है, लेकिन साइट पर अनुचित दबाव का सुझाव देते हुए चोट लगना स्पष्ट हो सकता है। साइट पर लाली, सूजन, दर्द, गर्मी, और कार्य की हानि एक खींची हुई मांसपेशी की मुख्य विशेषताएं हैं, और वे क्षेत्र की तीव्र सूजन के कारण होती हैं। मांसपेशियों को आराम देना, भार वहन करने के लिए सहारा, दर्द से राहत, और फ्रैक्चर, घाव आदि का इलाज करना प्रबंधन के सिद्धांत हैं।
पिंचेड नर्व और पुल्ड मसल्स में क्या अंतर है?
• नस में दर्द कई प्रणालीगत कारणों से हो सकता है जबकि खींची गई मांसपेशी हमेशा अभिघातजन्य के बाद होती है।
• पिंच की हुई नस में दर्द होता है जो अंदरूनी क्षेत्र से उत्पन्न होता है और दबाव वाली जगह कहीं और स्थित होती है जबकि खींची गई मांसपेशियों में दर्द क्षतिग्रस्त जगह पर स्थानीयकृत होता है।
• तंत्रिका फंसाने वाली जगहों पर सूजन के लक्षण हो भी सकते हैं और नहीं भी हो सकते हैं, जबकि खिंची हुई मांसपेशियों में हर समय सूजन रहती है।
• खींची गई मांसपेशी एक बहुत ही तीव्र प्रस्तुति है जबकि कई तंत्रिका जाल एक पुराने कारण को चलाते हैं। दो स्थितियों के उपचार के सिद्धांत भी भिन्न होते हैं।
