ऑटिज्म बनाम डाउन सिंड्रोम
ऑटिज्म और डाउन सिंड्रोम मानसिक मंदता के जाने-माने कारण हैं। मानसिक मंदता के अन्य कारण भी हैं। हालाँकि, ये दोनों महत्वपूर्ण हैं क्योंकि डाउन सिंड्रोम स्पेक्ट्रम के शुद्ध आनुवंशिक अंत का प्रतिनिधित्व करता है जबकि आत्मकेंद्रित विशुद्ध रूप से मनोवैज्ञानिक अंत का प्रतिनिधित्व करता है। भले ही कुछ अध्ययनों ने आत्मकेंद्रित के लिए एक आनुवंशिक लिंक का सुझाव दिया है, यह आज तक बहुत ही संदिग्ध है। यह लेख आत्मकेंद्रित और डाउन सिंड्रोम दोनों के बारे में विस्तार से बात करेगा, नैदानिक विशेषताओं, लक्षणों, कारणों, परीक्षणों और जांच, रोग का निदान और उनके लिए आवश्यक उपचार के पाठ्यक्रम में अंतर को उजागर करेगा।
आत्मकेंद्रित और आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार
ऑटिज्म और ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकारों का कारण तंत्रिका तंत्र का असामान्य विकास है। ऑटिज्म सबसे पहले बचपन या शैशवावस्था में प्रकट होता है। ऑटिज्म के तीन मुख्य लक्षण होते हैं। वे खराब सामाजिक संपर्क, संचार की हानि, और प्रतिबंधित रुचियां और दोहराव वाले व्यवहार हैं। खराब अंतःक्रिया के कारण, ऑटिस्टिक बच्चे दोस्त बनाने, अकेले खेलने और स्वामित्व में रहने में असफल हो जाते हैं। उन्हें बॉडी लैंग्वेज के जरिए बोलने और भावनाओं को व्यक्त करने में मुश्किल होती है। वे व्यवहार का एक अनूठा सेट विकसित करते हैं जिसे वे शायद ही कभी बदलते हैं। वे वस्तुओं को ढेर करना, खिलौनों को पंक्तिबद्ध करना और दैनिक दिनचर्या का सख्ती से पालन करना पसंद करते हैं। ऑटिज्म के लक्षण एक से दो साल की उम्र में स्पष्ट हो जाते हैं। कुछ बच्चे वापस लौटने से पहले सामान्य रूप से विकसित होते हैं। वयस्कता के दौरान, आत्मकेंद्रित के लक्षण बल्कि मौन होते हैं।
ऑटिज्म का पता लगाने के लिए कोई प्रयोगशाला परीक्षण नहीं हैं। ऑटिज्म और विकासात्मक विकारों के जर्नल में ऑटिज्म के तथ्यों के अनुसार, बारह महीने बड़बड़ाना, बारह महीने तक इशारा करना, सोलह महीने तक एक शब्द का उपयोग, चौबीस महीने तक दो शब्द वाक्यांशों का नियमित उपयोग, और किसी भी समय भाषा कौशल का नुकसान उम्र के कारण ऑटिज्म और ऑटिस्टिक स्पेक्ट्रम विकारों की और जांच करना नितांत आवश्यक हो जाता है।भले ही लगभग 15% ऑटिस्टिक बच्चों में एक पता लगाने योग्य एकल जीन असामान्यता हो, फिर भी आनुवंशिक जांच विधियों का उपयोग करना व्यावहारिक नहीं है। मेटाबोलिक परीक्षण और इमेजिंग विधियां सहायक हो सकती हैं लेकिन नियमित रूप से नहीं की जाती हैं।
1996 से 2007 तक, ऑटिज़्म की घटनाओं में नाटकीय रूप से वृद्धि हुई है। 1996 में, 1000 में से 1 से भी कम बच्चे ऑटिज्म से पीड़ित थे। 2007 में 1000 में से 5 से अधिक बच्चों को ऑटिज्म है। ऑटिज्म लड़कियों से ज्यादा लड़कों को प्रभावित करता है। पहले एक चिंता थी कि टीकों में एक निश्चित परिरक्षक ऑटिज़्म का कारण बनता है। इसलिए, सीडीसी ने उस परिरक्षक वाले सभी टीकों को वापस ले लिया, लेकिन रोग के पैटर्न में कोई महत्वपूर्ण बदलाव नहीं हुआ, जिससे यह पता चलता है कि ऐसा कोई प्रेरक लिंक नहीं था।
ऑटिज्म का इलाज पहले शुरू, बेहतर परिणाम। मुख्य लक्ष्य जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना, सामाजिक संपर्क और संचार में सुधार करना है। शासन को बच्चे की जरूरतों के अनुरूप बनाया जाना चाहिए। कोई एक तरीका फुलप्रूफ नहीं है। व्यावसायिक चिकित्सा, सामाजिक कौशल चिकित्सा, संरचित शिक्षण, भाषण और भाषा चिकित्सा को प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में आवश्यकतानुसार नियोजित किया जाना चाहिए।आंकड़े बताते हैं कि ऑटिज्म से पीड़ित आधे मरीजों को ड्रग थेरेपी मिलती है। एंटीकॉन्वेलसेंट उपयोग के पास इसका समर्थन करने के लिए वैज्ञानिक प्रमाण हैं लेकिन अन्य नहीं करते हैं। नशीली दवाओं के उपयोग का एक स्पष्ट और वर्तमान खतरा यह है कि कुछ दवा उपचार के लिए असामान्य रूप से प्रतिक्रिया कर सकते हैं। ऑटिज्म का इलाज महंगा है। एक अध्ययन का अनुमान है कि औसतन एक रोगी के लिए जीवन भर की लागत लगभग 4 मिलियन अमरीकी डालर है।
डाउन सिंड्रोम
आनुवंशिक असामान्यता डाउन सिंड्रोम का कारण है। सामान्य दो के बजाय गुणसूत्र 21 की तीन प्रतियां होती हैं। डाउन सिंड्रोम का पारिवारिक इतिहास और उन्नत मातृ आयु से संतान में डाउन सिंड्रोम का खतरा बढ़ जाता है। अंतर्गर्भाशयी जीवन के दौरान डाउन सिंड्रोम का संदेह हो सकता है। नाल की मोटाई में वृद्धि और एम्नियोटिक द्रव और रक्त में अल्फा-फेटो-प्रोटीन (एएफपी) में वृद्धि इसकी उपस्थिति का सुझाव देती है। नवजात जांच के दौरान डाउन सिंड्रोम के अनोखे लक्षण जन्म के समय देखे जा सकते हैं। नवजात हाइपोथायरायडिज्म इस स्तर पर डाउन सिंड्रोम का मुख्य विभेदक निदान है। डाउन सिंड्रोम वाले शिशुओं में फ्लैट ओसीसीपुट, कम सेट कान, ऊपर की ओर तिरछी आंखें, फ्लैट नाक पुल, आंखों के एपिकैंथल फोल्ड, बड़ी खुरदरी जीभ, हाथों की सिमियन क्रीज, पांचवीं उंगली का खराब विकसित मध्य फालानक्स, चौड़ा सैंडल गैप, हृदय दोष (एएसडी, वीएसडी, पीडीए) और ग्रहणी संबंधी गतिभंग।डाउन सिंड्रोम के रोगी उप-उपजाऊ होते हैं। उनकी जीवन प्रत्याशा कम है। डाउन सिंड्रोम में मधुमेह, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, दिल का दौरा, अल्जाइमर रोग और पार्किंसंस रोग का खतरा बढ़ जाता है।
ऑटिज्म और डाउन सिंड्रोम में क्या अंतर है?
• ऑटिज्म एक न्यूरोडेवलपमेंटल डिसऑर्डर है जिसकी आनुवंशिक पृष्ठभूमि संदिग्ध है जबकि डाउन सिंड्रोम एक जेनेटिक है।
• ऑटिज्म में कोई विशिष्ट बाहरी असामान्यताएं नहीं होती हैं, जबकि डाउन्स उनमें से बहुत सारे का कारण बनते हैं।
• संज्ञानात्मक असामान्यताओं के अलावा ऑटिस्टिक बच्चे चिकित्सकीय रूप से स्वस्थ होते हैं। डाउन सिंड्रोम मानसिक मंदता के साथ-साथ चिकित्सा बीमारियों का कारण बनता है।
