मुख्य अंतर – डिस्लिपिडेमिया बनाम हाइपरलिपिडिमिया
डिस्लिपिडेमिया और हाइपरलिपिडिमिया दो चिकित्सीय स्थितियां हैं जो शरीर के लिपिड स्तर को प्रभावित करती हैं। सामान्य और चिकित्सकीय रूप से उपयुक्त मूल्यों से शरीर के लिपिड स्तर के किसी भी विचलन को डिस्लिपिडेमिया के रूप में पहचाना जाता है। हाइपरलिपिडिमिया डिस्लिपिडेमिया का एक रूप है जहां लिपिड का स्तर असामान्य रूप से ऊंचा हो जाता है। डिस्लिपिडेमिया और हाइपरलिपिडिमिया के बीच महत्वपूर्ण अंतर यह है कि डिस्लिपिडेमिया लिपिड स्तर में किसी भी असामान्यता को संदर्भित करता है जबकि हाइपरलिपिडिमिया लिपिड स्तर में असामान्य वृद्धि को संदर्भित करता है।
डिस्लिपिडेमिया क्या है?
शरीर के लिपिड स्तर में किसी भी असामान्यता को डिस्लिपिडेमिया के रूप में पहचाना जाता है।
डिस्लिपिडेमिया के विभिन्न रूपों में शामिल हैं
- हाइपरलिपिडेमिया
- हाइपोलिपिडेमिया
इस स्थिति में शरीर के लिपिड स्तर असामान्य रूप से कम हो जाते हैं। गंभीर प्रोटीन ऊर्जा कुपोषण, गंभीर कुअवशोषण, और आंतों के लिम्फैंगिक्टेसिया इसके कारण हैं।
हाइपोलिपोप्रोटीनेमिया
यह रोग अनुवांशिक या उपार्जित कारणों से होता है। हाइपोलिपोप्रोटीनेमिया का पारिवारिक रूप स्पर्शोन्मुख है और इसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन इस स्थिति के कुछ अन्य रूप भी हैं जो बेहद गंभीर हैं।
इस स्थिति से जुड़े आनुवंशिक विकार हैं,
- एबेटा लिपोप्रोटीनेमिया
- पारिवारिक हाइपोबेटालिपोप्रोटीनेमिया
- काइलोमाइक्रोन प्रतिधारण रोग
- लिपोडिस्ट्रॉफी
- लिपोमैटोसिस
- गर्भावस्था में डिस्लिपिडेमिया
हाइपरलिपिडेमिया क्या है?
हाइपरलिपिडेमिया डिस्लिपिडेमिया का एक रूप है जो असामान्य रूप से बढ़े हुए लिपिड स्तर की विशेषता है।
प्राथमिक हाइपरलिपिडिमिया
प्राथमिक हाइपरलिपिडिमिया लिपिड चयापचय में प्राथमिक दोष के कारण होते हैं।
वर्गीकरण
वीएलडीएल और काइलोमाइक्रोन के विकार- अकेले हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया
इन विकारों का सबसे आम कारण कई जीनों में आनुवंशिक दोष है। वीएलडीएल स्तर में मामूली वृद्धि हुई है।
एलडीएल के विकार- अकेले हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया
इस श्रेणी के कई उपसमूह हैं
विषमयुग्मजी पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया
यह एक काफी सामान्य ऑटोसोमल प्रमुख मोनोजेनिक विकार है।अधिकांश मामलों में, नैदानिक लक्षण और लक्षण अनुपस्थित होते हैं और परिणामस्वरूप, अधिकांश रोगियों का पता नहीं चल पाता है। पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया पर संदेह किया जाना चाहिए यदि रोगी के पास उच्च प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल एकाग्रता है जो आहार संशोधनों का जवाब नहीं देता है। संबद्ध नैदानिक विशेषताएं उंगलियों के एक्स्टेंसर टेंडन पर एच्लीस टेंडन और ज़ैंथोमास का ज़ैंथोमैटस मोटा होना है।
समयुग्मजी पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया
बच्चों में देखी जाने वाली यह एक अत्यंत दुर्लभ स्थिति है। यह स्थिति लीवर में एलडीएल रिसेप्टर्स की अनुपस्थिति की विशेषता है। मरीजों के रक्त में एलडीएल कोलेस्ट्रॉल का स्तर बहुत अधिक होगा।
अपो प्रोटीन बी-100 जीन में उत्परिवर्तन
इस विकार से पीड़ित रोगियों के रक्त में एलडीएल का स्तर भी बहुत अधिक होता है।
पॉलीजेनिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया
एचडीएल के विकार
यह एक ऑटोसोमल रिसेसिव डिसऑर्डर है जिसकी विशेषता बहुत कम एचडीएल एकाग्रता है।
इस रोग की नैदानिक विशेषताएं हैं
- धमनियों और रेटिकुलोएन्डोथेलियल कोशिकाओं में कोलेस्ट्रॉल के संचय के परिणामस्वरूप नारंगी रंग का टॉन्सिल और हेपेटोसप्लेनोमेगाली होता है।
- हृदय रोग, कॉर्नियल अस्पष्टता और पोलीन्यूरोपैथी विकसित होने की उच्च संभावना है।
संयुक्त हाइपरलिपिडिमिया (संयुक्त हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया और हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया)
इस रोग के दो रूप हैं जैसे पारिवारिक संयुक्त हाइपरलिपिडिमिया और अवशेष हाइपरलिपिडिमिया।
माध्यमिक हाइपरलिपिडेमिया
जब किसी अंतर्निहित रोग संबंधी स्थिति के परिणामस्वरूप लिपिड का स्तर बढ़ जाता है तो इसे द्वितीयक हाइपरलिपिडिमिया कहा जाता है।
कारण
- हाइपोथायरायडिज्म
- मधुमेह मेलिटस
- मोटापा
- गुर्दे की दुर्बलता
- नेफ्रोटिक सिंड्रोम
- डिस्ग्लोबुलिनमिया
- यकृत रोग
- शराब
- कुछ दवाएं जैसे OCP
प्रबंधन
चूंकि हाइपरलिपिडिमिया वाले अधिकांश रोगी प्रणालीगत अभिव्यक्तियों के विकास तक स्पर्शोन्मुख रहते हैं, जोखिम वाले कारकों वाले व्यक्तियों की जांच का बहुत महत्व है।
जोखिम कारक
- कोरोनरी धमनी रोगों का पारिवारिक इतिहास
- लिपिड विकारों का पारिवारिक इतिहास
- एक जैन्थोमा की उपस्थिति
- 40 वर्ष की आयु से पहले ज़ैंथेल्मा या कॉर्नियल आर्कस की उपस्थिति
- मोटापा
- मधुमेह
- उच्च रक्तचाप
- तीव्र अग्नाशयशोथ
मरीजों के प्रबंधन को औषधीय प्रबंधन और गैर-औषधीय प्रबंधन के रूप में दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है।
गैर-औषधीय प्रबंधन
आहार में बदलाव चिकित्सक के मार्गदर्शन में ही करना चाहिए।
- संतृप्त और ट्रांस असंतृप्त वसा का सेवन कुल ऊर्जा के 7- 10% से कम करना चाहिए।
- दैनिक कोलेस्ट्रॉल का सेवन 250mg से कम करना चाहिए
- शीतल पेय जैसे उच्च ऊर्जा वाले भोजन का सेवन कम करना चाहिए
- शराब का सेवन कम से कम करना चाहिए
- ओमेगा थ्री फैटी एसिड युक्त भोजन का सेवन बढ़ा देना चाहिए।
औषधीय प्रबंधन
- प्रमुख हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया का इलाज स्टैटिन से किया जा सकता है।
- मिश्रित हाइपरलिपिडिमिया के उपचार में आमतौर पर एक संयोजन चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। स्टैटिन और फाइब्रेट्स दवा के आहार में शामिल दवाएं हैं।
- प्रमुख हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के प्रबंधन में पहली पंक्ति के उपचार के रूप में फाइब्रेट्स का उपयोग किया जाता है।
डिस्लिपिडेमिया और हाइपरलिपिडिमिया में क्या अंतर है?
डिस्लिपिडेमिया बनाम हाइपरलिपिडिमिया |
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| शरीर के लिपिड स्तर में किसी भी असामान्यता को डिस्लिपिडेमिया के रूप में पहचाना जाता है। | हाइपरलिपिडेमिया डिस्लिपिडेमिया का एक रूप है जहां लिपिड का स्तर असामान्य रूप से ऊंचा हो जाता है। |
| लिपिड स्तर | |
| डिस्लिपिडेमिया में लिपिड का स्तर या तो बढ़ाया या घटाया जा सकता है। | हाइपरलिपिडिमिया में लिपिड की मात्रा में हमेशा वृद्धि होती है। |
सारांश – डिस्लिपिडेमिया बनाम हाइपरलिपिडिमिया
डिस्लिपिडेमिया लिपिड स्तर में किसी भी असामान्यता को संदर्भित करता है जबकि हाइपरलिपिडिमिया लिपिड स्तर में असामान्य वृद्धि को संदर्भित करता है।यह डिस्लिपिडेमिया और हाइपरलिपिडिमिया के बीच मुख्य अंतर है। लिपिड कम करने वाली दवाओं जैसे स्टैटिन के दीर्घकालिक उपयोग से यकृत और गुर्दे की क्षति सहित प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकते हैं। इसलिए, जीवन शैली में संशोधन के माध्यम से लिपिड विकारों के गैर-औषधीय प्रबंधन पर अधिक ध्यान दिया जाना चाहिए।
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