मुख्य अंतर - पीवीडी बनाम पैड
पीवीडी (पेरिफेरल वैस्कुलर डिजीज) एक व्यापक शब्द है जिसका उपयोग मस्तिष्क और हृदय के बाहर रक्त वाहिकाओं के रोगों का वर्णन करने के लिए किया जाता है। इसमें मुख्य रूप से बड़ी और छोटी धमनियां, नसें, केशिकाएं और शिराएं शामिल हैं जो रक्त को ऊपरी और निचले छोरों, गुर्दे और आंतों में और से प्रसारित करती हैं। पीवीडी मुख्य रूप से दो प्रकार के हो सकते हैं जैसे; कार्बनिक पीवीडी और कार्यात्मक पीवीडी। कार्बनिक पीवीडी में, संरचनात्मक क्षति जैसे सूजन, ऊतक क्षति और वाहिकाओं का अवरोधन होता है, जबकि कार्यात्मक पीवीडी में, रक्त वाहिकाओं की ऐसी कोई संरचनात्मक क्षति नहीं होती है। पैड (पेरिफेरल आर्टेरियल डिजीज) एक प्रकार का ऑर्गेनिक पीवीडी है।पीएडी में, धमनी की दीवारों में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े बनते हैं, जो धमनी के लुमेन को रोकते हैं और सामान्य रक्त प्रवाह में परिवर्तन की ओर ले जाते हैं। इस प्रकार, पीवीडी और पीएडी के बीच महत्वपूर्ण अंतर यह है कि पीएडी एक व्यापक शब्द है जो कई संबंधित बीमारियों का जिक्र करता है जबकि पीएडी संवहनी रोगों की एक उपश्रेणी है जो प्रमुख श्रेणी, पीवीडी के अंतर्गत आती है।
पीवीडी क्या है?
पीवीडी या परिधीय संवहनी रोग आजकल एक सामान्य स्थिति बन गई है और इससे अंगों की हानि या यहां तक कि जीवन भी हो सकता है। मूल रूप से, पीवीडी थ्रोम्बी या एम्बोली के साथ एथेरोस्क्लेरोसिस के परिणामस्वरूप होने वाले कम ऊतक छिड़काव के कारण होता है। पीवीडी शायद ही कभी एक तीव्र शुरुआत दिखाता है लेकिन लक्षणों की पुरानी प्रगति को दर्शाता है। आमतौर पर, पीवीडी स्पर्शोन्मुख है, लेकिन तीव्र अंग इस्किमिया जैसी स्थितियों में, मृत्यु दर और रुग्णता को कम करने के लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
पीवीडी या एथेरोस्क्लेरोसिस ओब्लिटरन्स मुख्य रूप से एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण होता है। एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े, जो कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल के एक केंद्रीय नेक्रोटिक कोर से बने होते हैं और चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं और घने कोलेजन की सतही रेशेदार टोपी पूरी तरह से मध्यम और बड़ी धमनियों को नष्ट करने के लिए विकसित हो सकते हैं।जब थ्रोम्बी, एम्बोली या ट्रॉमा से हाथ-पांव तक रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है, तो इसका परिणाम पीवीडी होता है। थ्रोम्बी का निर्माण अक्सर ऊपरी अंगों की तुलना में निचले अंगों में होता है। कम कार्डियक आउटपुट, एन्यूरिज्म, निम्न रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, धमनी ग्राफ्ट और सेप्सिस जैसे कारक घनास्त्रता का पूर्वाभास कर सकते हैं।
चित्र 01: एथेरोस्क्लेरोसिस की जटिलताएं
धमनियों का अचानक बंद होना एम्बोली के कारण भी हो सकता है। एम्बोली के कारण होने वाली मृत्यु अधिक होती है क्योंकि क्षतिग्रस्त रक्त आपूर्ति की भरपाई के लिए अंगों के पास संपार्श्विक विकसित करने के लिए पर्याप्त समय नहीं होता है। एम्बोली मुख्य रूप से धमनी द्विभाजन के स्थानों पर और एक संकीर्ण लुमेन के साथ धमनियों में रहती है। एम्बोली द्वारा अवरुद्ध द्विभाजन की सबसे सामान्य साइट ऊरु धमनी द्विभाजन है। कोरोनरी धमनी की बीमारी के साथ पीवीडी का सह-अस्तित्व एथेरोमा के जोखिम को बढ़ाता है।
पीवीडी के लिए मुख्य जोखिम कारक हाइपरलिपिडिमिया, धूम्रपान, मधुमेह मेलिटस और हाइपरविस्कोसिटी हैं। अन्य कारण संवहनी सूजन, संवहनी प्रणाली की ऑटोइम्यून स्थितियां, कोगुलोपैथिस और सर्जरी हो सकते हैं।
इतिहास
पीवीडी की मुख्य नैदानिक अभिव्यक्ति आंतरायिक खंजता है। दर्द का स्थान अवरुद्ध धमनी के स्थान से संबंधित है। उदाहरण के लिए, महाधमनी रोग के कारण जांघ और नितंबों में दर्द होता है। आप मरीजों की दवाओं से पीवीडी के बारे में सुराग प्राप्त कर सकते हैं। पीवीडी रोगियों को विशेष रूप से पेंटोक्सीफिलिन के साथ निर्धारित किया जाता है। एस्पिरिन आमतौर पर सीएडी के लिए प्रयोग किया जाता है, जो पीवीडी का संकेत देता है।
लक्षण
पीवीडी के क्लासिक लक्षणों में 5 पी शामिल हैं: पल्सलेसनेस, पैरालिसिस, पेरेस्टेसिया, दर्द और पीलापन।
त्वचा में परिवर्तन जैसे खालित्य, पुरानी रंजकता परिवर्तन, भंगुर नाखून और सूखी, लाल, पपड़ीदार त्वचा देखी जा सकती है।
लंबे समय तक चलने वाला पीवीडी सुन्नता, लकवा और हाथ-पांव में सायनोसिस को जन्म दे सकता है। अंग ठंडे हो सकते हैं, और गैंग्रीन विकसित हो सकता है। यदि रोगी को लंबे समय तक ठीक न होने वाला अल्सर है तो पीवीडी का संदेह होना चाहिए।
निदान
आधारभूत रक्त परीक्षण जैसे फुल ब्लड काउंट, ब्लड यूरिया नाइट्रोजन, क्रिएटिनिन और इलेक्ट्रोलाइट अध्ययन किया जा सकता है। सूजन के लक्षणों के लिए डी-डिमर और सी-रिएक्टिव प्रोटीन की जाँच की जा सकती है। इंट्राल्यूमिनल बाधा की जांच के लिए मानक परीक्षण धमनीविज्ञान है, लेकिन यह जोखिम भरा है और आपात स्थिति में अनुपलब्ध है। एक पोत के माध्यम से प्रवाह डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। पीवीडी का आकलन करने के लिए सीटी और एमआरआई भी किया जा सकता है। एंकल ब्रेकियल प्लेक्सस इंडेक्स एक नियमित रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला परीक्षण है जो निचले अंग के दबाव की तुलना ऊपरी अंग के दबाव से करता है।
प्रबंधन
एंटीप्लेटलेट दवाएं और स्टैटिन ले सकते हैं। आपात स्थिति में, हेपरिन को अंतःशिरा रूप से दिया जा सकता है। आंतरिक रक्तस्राव की अनुपस्थिति में इंट्रा-धमनी थ्रोम्बोलाइटिक्स को प्रशासित किया जा सकता है।
पीवीडी के इलाज में सर्जिकल हस्तक्षेप एक और विकल्प है। एम्बोली को वापस लेने के लिए फॉरगार्टी कैथेटर का उपयोग किया जा सकता है। परक्यूटेनियस ट्रांसल्यूमिनल कोरोनरी एंजियोप्लास्टी का उपयोग स्टेनोज़्ड धमनियों को फिर से करने के लिए किया जा सकता है।
पैड क्या है?
पैड में मुख्य रूप से अंगों, आंतों और गुर्दे में धमनियों की दीवारों में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े का विकास होता है। इसके परिणामस्वरूप ऊतक छिड़काव कम हो जाता है। यदि सही समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो अवायवीय जीवाणु संक्रमण को आरोपित करना संभव है, और यह स्थिति अंततः गैंग्रीन के गठन का कारण बन सकती है। गैंग्रीनस ऊतक काले, भूरे या गहरे नीले रंग के होते हैं और समय के साथ कठोर द्रव्यमान में बदल जाते हैं। दर्द धीरे-धीरे प्रभावित क्षेत्र में नोसिसेप्टर और तंत्रिका तंतुओं की इस्केमिक मृत्यु के साथ कम हो जाता है। विच्छेदन आमतौर पर तब किया जाता है जब स्थिति इस स्तर तक खराब हो जाती है।
चित्र 02: पैड
लक्षण
हाथों में खराब छिड़काव के लक्षणों में भारीपन, रुक-रुक कर अकड़न, ऐंठन और थकान शामिल हो सकते हैं। गुर्दे में कम छिड़काव के लक्षणों में रक्तचाप में वृद्धि शामिल है, और गंभीर रूप से कम छिड़काव गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है।
निदान
पीवीडी के समान, पीएडी का भी साधारण परीक्षण, एबीआई (एंकल ब्रेकियल इंडेक्स) से निदान किया जा सकता है। अन्य उपयोगी जांचों में शामिल हैं
- डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी
- चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी (MRA)
- सीटी एंजियोग्राफी
- कैथेटर आधारित एंजियोग्राफी प्रबंधन:
प्रबंधन
नीचे सूचीबद्ध जीवन शैली संशोधन पैड के प्रबंधन में एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं
- धूम्रपान बंद करना
- उचित मधुमेह नियंत्रण
- कम सैचुरेटेड फैट और ट्रांस फैट वाला संतुलित आहार लेना
- रक्तचाप का उचित नियंत्रण
- नियमित व्यायाम करना
पैड के इलाज में इस्तेमाल होने वाली दवाओं में एंटीप्लेटलेट ड्रग्स, स्टैटिन और एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स शामिल हैं। रोगियों के लिए एंजियोप्लास्टी और बाईपास सर्जरी जैसे सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जिन्हें जीवनशैली में बदलाव और दवाओं से राहत नहीं मिलती है।
पीवीडी और पैड में क्या समानताएं हैं?
- दोनों संवहनी दीवार के रोग परिवर्तन के कारण होते हैं।
- नाड़ीहीनता, लकवा, पेरेस्टेसिया, दर्द और पीलापन दोनों ही स्थितियों में देखा जा सकता है।
- एबीआई से निदान किया जा सकता है।
- स्टैटिन, एंटीप्लेटलेट दवाओं और एंटीहाइपरटेन्सिव से इलाज किया जा सकता है।
- जीवनशैली में बदलाव से दोनों बीमारियों को बढ़ने से रोका जा सकता है।
पीवीडी और पैड में क्या अंतर है?
पीवीडी बनाम पैड |
|
| पीवीडी (परिधीय संवहनी रोग) एक व्यापक शब्द है जिसका उपयोग मस्तिष्क और हृदय के बाहर रक्त वाहिकाओं के रोगों का वर्णन करने के लिए किया जाता है। | PAD पीवीडी की एक उपश्रेणी है जहां धमनी की दीवारों में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े बनते हैं, जो धमनी के लुमेन को रोकते हैं और सामान्य रक्त प्रवाह में बदलाव लाते हैं। |
| स्थान | |
| पीवीडी धमनियों और शिराओं दोनों में होता है। | PAD केवल धमनियों में होता है। |
सारांश - पीवीडी बनाम पैड
दोनों PVD (परिधीय संवहनी रोग) और PAD ((परिधीय धमनी रोग) संवहनी दीवार के एक रोग परिवर्तन के कारण होता है। PAD PVD की एक उपश्रेणी है। PVD और PAD के बीच मुख्य अंतर यह है कि PVD में होता है दोनों धमनियां और शिराएं जबकि पीएडी, जैसा कि इसके नाम का तात्पर्य है, केवल धमनियों में होता है।
पीवीडी बनाम पैड का पीडीएफ संस्करण डाउनलोड करें
आप इस लेख का पीडीएफ संस्करण डाउनलोड कर सकते हैं और उद्धरण नोट्स के अनुसार इसे ऑफ़लाइन उद्देश्यों के लिए उपयोग कर सकते हैं। कृपया पीडीएफ संस्करण यहां डाउनलोड करें पीवीडी और पैड के बीच अंतर।
