पेप्टिक बनाम गैस्ट्रिक अल्सर
पेप्टिक अल्सर में पेट और ग्रहणी में होने वाले सभी अल्सर शामिल हैं। गैस्ट्रिक अल्सर एक प्रकार का पेप्टिक अल्सर है। पेप्टिक अल्सर दो प्रकार का होता है। वे गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर हैं। पेप्टिक, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर शब्दों के उचित उपयोग में बहुत भ्रम है। डुओडेनल अल्सर को आमतौर पर पेप्टिक अल्सर के रूप में जाना जाता है। गैस्ट्रिक अल्सर को आमतौर पर इसी नाम से पुकारा जाता है। दोनों संस्थाओं के बीच कुछ समानताएं हैं। पेट के ऊपरी हिस्से में जलन दर्द, अपच, सीने में दर्द, पसीना आने के साथ गैस्ट्रिक और पेप्टिक अल्सर एक जैसे होते हैं। अल्सर से रक्तस्राव के कारण वे काले, रुके हुए मल के रूप में उपस्थित हो सकते हैं।दोनों स्थितियां तनाव, अनियमित आहार की आदतों, गैस्ट्रिक जूस के अत्यधिक स्राव और हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से जुड़ी हैं। ग्रहणी के दूसरे भाग तक आहार नली की कल्पना करने के लिए ऊपरी जठरांत्र एंडोस्कोपी दोनों स्थितियों में पसंद की जांच है। कैंसर को बाहर करने के लिए, माइक्रोस्कोप के तहत जांच करने के लिए अल्सर के किनारे का एक छोटा सा टुकड़ा हटाया जा सकता है। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस से जुड़ा हुआ है। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी उन्मूलन उपचार, एंटासिड और प्रोटॉन पंप अवरोधक उपलब्ध उपचार विकल्प हैं।
अनियमित आहार-विहार के साथ-साथ गैस्ट्रिक जूस के अत्यधिक स्राव के कारण गैस्ट्रिक अल्सर हो सकता है। नाश्ते के बाद और दोपहर के भोजन के बाद दो छोटे नाश्ते के साथ दिन के तीन मुख्य भोजन होते हैं। मानव शरीर इस नियमित दिनचर्या के अनुकूल है और भोजन के समय गैस्ट्रिक रस घड़ी की कल की तरह बहते हैं, भले ही पेट में कुछ भी न हो। गैस्ट्रिक जूस भोजन को पचाने में मदद करता है। जठर रस का स्राव तीन चरणों में होता है।सेफैलिक फेज तब शुरू होता है जब हमें भूख लगती है और जब हम खाना देखते हैं। जब हम खाना शुरू करते हैं तो आमाशय का चरण शुरू होता है और जब भोजन छोटी आंत में प्रवेश करता है तो आंतों का चरण शुरू होता है। जब पेट में अम्लीय पेट के रस पर कार्य करने के लिए कुछ भी नहीं होता है, तो म्यूकोसल अस्तर इसका लक्ष्य बन जाता है। पेट में अत्यधिक अम्लीय स्राव से बचाने के लिए कई सुरक्षात्मक तंत्र हैं। गैस्ट्रिक अस्तर की कोशिकाओं के ऊपर एक मोटी बलगम की परत होती है। अम्लता अत्यधिक अम्लीय पेट की गुहा से गैस्ट्रिक अस्तर कोशिकाओं में एक तटस्थ पीएच तक बलगम की परत की मोटाई के साथ गिरती है। किसी भी आवारा एसिड को निष्क्रिय करने के लिए कई बफर हैं। जब लंबे समय तक भुखमरी या अनियमित/अपर्याप्त भोजन का सेवन होता है, तो ये सुरक्षात्मक तंत्र विफल हो जाते हैं। इस सुरक्षा के बिना, एसिड पेट की परत की कोशिकाओं को नष्ट कर देता है और एक अल्सर अंतिम परिणाम हो सकता है। गैस्ट्रिक अल्सर आमतौर पर कम और अधिक वक्रता और पेट के पाइलोरिक क्षेत्र में होते हैं। गैस्ट्रिक एसिडिटी से लगातार जलन के कारण इन अल्सर का इलाज मुश्किल है।भोजन भी पुरानी जठरशोथ के साथ अन्नप्रणाली को भाटा कर सकता है। लंबे समय तक गैस्ट्र्रिटिस के साथ, निचले एसोफैगस की परत कैंसर पूर्व स्थिति में बदल सकती है। इसे बैरेट्स एसोफैगस कहा जाता है।
डुओडेनल अल्सर, जिसे आमतौर पर पेप्टिक अल्सर के रूप में जाना जाता है, ग्रहणी में कहीं भी हो सकता है, लेकिन ग्रहणी के दूसरे भाग में अधिक सामान्य होता है। डुओडेनल अल्सर भी ग्रहणी अस्तर के सुरक्षात्मक तंत्र की विफलता के कारण होते हैं। ग्रहणी में अग्नाशयी रस के कारण अतिरिक्त जलन होती है। एक बार सुरक्षात्मक तंत्र विफल हो जाने पर, अग्नाशयी रस में प्रोटीन को पचाने वाले एंजाइम ग्रहणी के अस्तर को नुकसान पहुंचाते हैं। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी ग्रहणी संबंधी अल्सर में भी प्रमुख भूमिका निभाते हैं। ग्रहणी संबंधी अल्सर की जानी-पहचानी जीवन-धमकाने वाली जटिलता है, नष्ट हुई गैस्ट्रो-डुओडेनल धमनी से मूसलाधार रक्तस्राव।
गैस्ट्रिक और पेप्टिक अल्सर में क्या अंतर है?
• गैस्ट्रिक अल्सर पेट में होता है जबकि पेप्टिक अल्सर ग्रहणी में होता है।
• गैस्ट्रिक अल्सर का दर्द भोजन से पहले अधिक होता है, और ग्रहणी संबंधी अल्सर का दर्द भोजन के बाद अधिक होता है।
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