मेनिनजाइटिस बनाम मेनिंगोकोकल | मेनिंगोकोकल बनाम मेनिनजाइटिस सीलिनिकल विशेषताएं, जांच, प्रबंधन, जटिलताएं और रोग का निदान
मेनिनजाइटिस लेप्टोमेनिंग्स और सब आर्कनॉइड स्पेस की सूजन है। रोग विभिन्न प्रकार के जीवों के कारण होता है, वायरल संक्रमण सबसे आम कारण है। बाकी कारणों में बैक्टीरियल, फंगल, प्रोटोजोअल, प्रियन और हेल्मिंथिक संक्रमण शामिल हैं। उनमें से, मेनिंगोकोकस पाइोजेनिक मेनिन्जाइटिस के कारणों में से एक है जो आमतौर पर 5-30 वर्ष आयु वर्ग में पाया जाता है, जो गंभीर जटिलताएं पैदा करता है जिससे उच्च मृत्यु दर होती है।यह लेख नैदानिक तस्वीर, जांच, प्रबंधन, जटिलताओं और रोग का निदान के संबंध में मेनिन्जाइटिस और मेनिंगोकोकल रोग के बीच अंतर को इंगित करता है।
मेनिनजाइटिस
मेनिन्जाइटिस के रोगी को पाइरेक्सिया, सिरदर्द और दिमागी बुखार के क्लासिक लक्षण दिखाई देते हैं। उन्हें फोटोफोबिया और गर्दन में अकड़न हो सकती है। हालांकि, इन लक्षणों की गंभीरता कारक जीव के विषाणु के अनुसार भिन्न होती है। जांच करने पर, कर्निग के संकेत और ब्रुडज़िंस्की के संकेत सकारात्मक पाए जाते हैं, और आमतौर पर, रोगी अस्वस्थ होता है।
मस्तिष्कमेरु द्रव विश्लेषण निदान करने और कारक जीव की पहचान करने में मदद करता है। वायरल संक्रमण में, प्रोटीन का स्तर अधिक होता है जबकि शर्करा का स्तर सामान्य रहता है, और न्यूट्रोफिल प्रमुख होते हैं। इसके विपरीत, बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस में उच्च प्रोटीन स्तर, निम्न शर्करा स्तर और बढ़ी हुई कोशिकाओं की संख्या देखी जाती है।
वायरल मैनिंजाइटिस एक आत्म-सीमित स्थिति है और इसके लिए विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, ताकि प्रबंधन केवल सहायक हो। इलाज अपने आप में नियम है। बेहतर निदान के लिए पाइोजेनिक मेनिनजाइटिस पर विशेष ध्यान देने और तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता है।
मेनिंगोकोकल
मेनिंगोकोकस एक सर्वव्यापी जीवाणु है, जो तुरंत निदान और उपचार न करने पर जीवन के लिए खतरनाक स्थितियों के लिए जिम्मेदार है।
इसका संचरण बूंदों द्वारा होता है, मनुष्य ही एकमात्र ज्ञात जलाशय है और आमतौर पर नासॉफिरिन्क्स का उपनिवेश करता है। एक बार जब बैक्टीरिया रक्त प्रवाह में आ जाते हैं, और तेजी से गुणा करते हैं तो वे विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करते हैं जिसके परिणामस्वरूप सेप्टीसीमिया होता है। एक बार जब ये बैक्टीरिया मेनिन्ज में पहुंच जाते हैं तो इसके परिणामस्वरूप मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस हो जाता है।
ऊपर वर्णित क्लासिक लक्षणों के अलावा, मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस के रोगी में रुग्णता, पेटीचियल या पुरपुरिक दाने हो सकते हैं, जो कि विशेषता है। सहवर्ती सेप्टिसीमिया के कारण, रोगी बेहद अस्वस्थ है और उसे हाइपोटेंशन, सदमा, भ्रम, कोमा और मृत्यु हो सकती है। चरम मामलों में, वे एड्रेनल में प्रसारित इंट्रा वैस्कुलर कोगुलेशन और हेमोरेज विकसित कर सकते हैं या मौजूद नहीं हो सकते हैं।
अगर इस स्थिति का आक्रामक इलाज नहीं किया गया, तो मृत्यु दर 100% तक जा सकती है।
रक्त में बैक्टीरिया, मस्तिष्कमेरु द्रव, पेटीचियल और जोड़ो के एस्पिरेटेड निदान की पुष्टि करते हैं।
प्रबंधन में बेंज़िलपेनिसिलिन को अंतःशिरा रूप से शामिल किया जाता है, रोग के संदेह पर तुरंत शुरू किया जाता है और जटिलताओं की पहचान और उपचार के साथ शुरू किया जाता है। सदमे, अंतःशिरा जमावट, गुर्दे की विफलता, परिधीय गैंग्रीन, गठिया और पेरिकार्डिटिस सहित जटिलताएं अधिक गंभीर हैं।
डिस्चार्ज होने पर, रिफैम्पिसिन सभी करीबी संपर्कों को प्रोफिलैक्सिस के रूप में दिया जाना चाहिए।
मेनिन्जाइटिस और मेनिंगोकोकल में क्या अंतर है?
• मेनिन्जाइटिस मेनिन्जेस की सूजन है जबकि मेनिंगोकोकल एक जीव है जो सेप्टीसीमिया और मेनिन्जाइटिस का कारण बनता है।
• मेनिन्जाइटिस के क्लासिक लक्षणों के अलावा, मेनिंगोकोकल सेप्टिसीमिया के रोगी में एक विशिष्ट पुरपुरिक दाने हो सकते हैं।
• मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस का अगर आक्रामक तरीके से इलाज नहीं किया गया तो मृत्यु दर 100% तक जा सकती है।
• मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है जैसे कि सदमे, अंतःस्राव जमाव, गुर्दे की विफलता, परिधीय गैंग्रीन, गठिया और पेरिकार्डिटिस।
• मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस में करीबी संपर्कों को प्रोफिलैक्सिस दिया जाता है।
