हाइपोथर्मिया बनाम हाइपरथर्मिया
हाइपोथर्मिया और हाइपरथर्मिया अत्यधिक शरीर तंत्र से जुड़ी स्थितियां हैं। जब शरीर का मूल तापमान बुनियादी चयापचय कार्यों को बनाए रखने के लिए आवश्यक न्यूनतम तापमान से नीचे गिर जाता है, तो इसे हाइपोथर्मिया कहा जाता है और जब शरीर को खोने से अधिक गर्मी प्राप्त होती है तो इसे हाइपरथर्मिया कहा जाता है। यह लेख हाइपरथर्मिया और हाइपोथर्मिया दोनों के बारे में बात करेगा, और उनके बीच के अंतरों के बारे में विस्तार से उनकी नैदानिक विशेषताओं, लक्षणों, कारणों, जांच और उनके लिए आवश्यक उपचार के पाठ्यक्रम पर प्रकाश डाला जाएगा।
हाइपोथर्मिया क्या है?
हाइपोथर्मिया एक ऐसी स्थिति है जहां शरीर का मुख्य तापमान शरीर के बुनियादी चयापचय कार्यों को बनाए रखने के लिए आवश्यक न्यूनतम तापमान से नीचे गिर जाता है। शरीर का न्यूनतम तापमान 35 डिग्री सेल्सियस माना जाता है। भले ही शरीर के तापमान को विभिन्न तंत्रों द्वारा कसकर नियंत्रित किया जाता है, जब शरीर अत्यधिक ठंड के संपर्क में आता है, तो ये सामान्य गर्मी पैदा करने वाले तंत्र गर्मी के नुकसान के साथ नहीं रह सकते हैं, और इस प्रकार हाइपोथर्मिया का कारण बनते हैं। हाइपोथर्मिया के चार स्तर होते हैं: हल्का हाइपोथर्मिया (शरीर का तापमान 32-35 डिग्री सेल्सियस), मध्यम हाइपोथर्मिया (शरीर का तापमान 28-32 डिग्री सेल्सियस), गंभीर हाइपोथर्मिया (शरीर का तापमान 20-28 डिग्री सेल्सियस) और गहरा हाइपोथर्मिया (शरीर का तापमान इससे कम) 20 डिग्री सेल्सियस)।
हल्का हाइपोथर्मिया शरीर के तापमान को नियंत्रित करने के लिए गर्मी उत्पन्न करने वाले सभी तंत्रों को ट्रिगर करता है। इसलिए, शरीर गर्मी उत्पन्न करने/संरक्षित करने के लिए कंपकंपी, उच्च रक्तचाप, तेजी से हृदय गति, तेजी से सांस लेने और परिधीय रक्त वाहिकाओं के कसना द्वारा हाइपोथर्मिया पर प्रतिक्रिया करता है।रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है क्योंकि यकृत ग्लूकोज छोड़ता है, और इंसुलिन का स्राव गिर जाता है, और कोशिकाओं में ग्लूकोज का प्रवेश कम हो जाता है। शराबियों में, रक्त शर्करा का स्तर नीचे चला जाता है।
हिंसक कांपना, हल्का भ्रम, धीमी गति से चलना और परिधियों का नीला पड़ना मध्यम हाइपोथर्मिया के लक्षण हैं। गंभीर हाइपोथर्मिया में, हृदय गति और रक्तचाप में काफी गिरावट आती है। भूलने की बीमारी, धीमी गति से भाषण होता है। अंग की विफलता मृत्यु की ओर ले जाती है। विरोधाभासी कपड़े उतारना एक ऐसी घटना है जहां हाइपोथर्मिया के रोगी भ्रम के कारण कपड़े उतारते हैं। टर्मिनल बुर्जिंग नामक एक व्यवहार भी होता है जहां प्रभावित व्यक्ति एक संलग्न स्थान में छिप जाते हैं।
हाइपोथर्मिया की रोकथाम में उचित कपड़े और शराब से परहेज शामिल है। हाइपोथर्मिया के लिए उपचार की अनुशंसित विधि रीवार्मिंग है। निष्क्रिय, बाहरी रीवार्मिंग में सूखे गर्म कपड़े और गर्म वातावरण में जाना शामिल है। यह शरीर के सामान्य रीहीटिंग तंत्र का उपयोग करता है। सक्रिय बाहरी रीवार्मिंग में गर्म हवा और अन्य गर्मी पैदा करने वाले उपकरण शामिल हैं।सक्रिय आंतरिक वार्मिंग में गर्म अंतःस्राव तरल पदार्थ, गर्म खारा के साथ शरीर के गुहाओं की सिंचाई शामिल है।
अतिताप क्या है?
हाइपरथर्मिया विकसित होता है क्योंकि शरीर जितना गर्मी खोता है उससे अधिक गर्मी प्राप्त करता है। शरीर की गर्मी को कसकर नियंत्रित किया जाता है। तापमान नियमन में आधार रेखा के रूप में उपयोग करने के लिए मस्तिष्क का एक निर्धारित बिंदु तापमान होता है। अतिताप में, निर्धारित बिंदु अपरिवर्तित रहता है जबकि बुखार में यह बदल जाता है। सूखी, गर्म त्वचा, मतली, उल्टी, सिरदर्द और अत्यधिक पसीना आना अतिताप के लक्षण हैं। अतिताप के सामान्य कारण हीट स्ट्रोक, दवाएं और सुरक्षात्मक उपकरण हैं। हीट स्ट्रोक इसलिए होता है क्योंकि गर्मी के नुकसान के शरीर तंत्र चयापचय गर्मी उत्पादन और उच्च पर्यावरणीय तापमान से अभिभूत होते हैं। कई एंटीसाइकोटिक्स, चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर, मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, एम्फ़ैटेमिन, कोकीन, हलोथेन, सक्सीनिल कोलीन और एंटीकोलिनर्जिक दवाएं हाइपरथर्मिया का कारण बन सकती हैं। पारासिटामोल, एनएसएआईडी जैसी बुखार कम करने वाली दवाएं हाइपरथर्मिया में शरीर के तापमान को कम नहीं करती हैं।यदि वे करते हैं, तो अतिताप को बाहर रखा जा सकता है। कम लागत के उपाय जैसे हल्की ड्रेसिंग, गीले कपड़े, पसीने से गीला रखना, पंखे, एयर कंडीशनिंग अतिताप को रोकने में बहुत प्रभावी हैं। अतिताप के अंतर्निहित कारण को दूर किया जाना चाहिए। नशीली दवाओं से प्रेरित अतिताप, आपत्तिजनक दवा को तत्काल बंद करने की आवश्यकता को इंगित करता है। अध्ययनों से पता चला है कि अतिताप के उपचार में बुखार कम करने वाली दवाओं की भूमिका होती है। पैसिव कूलिंग में छायांकित, ठंडे क्षेत्र में आराम करना और कपड़े निकालना शामिल है। सक्रिय शीतलन में ठंडा पानी पीना, वातानुकूलन और पंखा चलाना शामिल है।
हाइपोथर्मिया और हाइपरथर्मिया में क्या अंतर है?
• दोनों स्थितियां अत्यधिक शरीर तंत्र के कारण होती हैं।
• हाइपोथर्मिया शरीर के मुख्य तापमान में गिरावट है जबकि अतिताप वृद्धि है।
• हाइपोथर्मिया गर्मी संरक्षण तंत्र को ट्रिगर करता है जबकि हाइपरथर्मिया गर्मी के नुकसान को ट्रिगर करता है।
• रीवार्मिंग हाइपोथर्मिया का इलाज करता है जबकि कूलिंग हाइपरथर्मिया का इलाज करता है।
