मुख्य अंतर - पैरेसिस बनाम पक्षाघात
हालांकि, पैरेसिस और लकवा दोनों ही मांसपेशियों की कमजोरी को संदर्भित करते हैं, लेकिन उपयोग के आधार पर इन दोनों शब्दों में अंतर है। 'पैरेसिस' आमतौर पर उन स्थितियों को संदर्भित करता है जहां मांसपेशियों की कमजोरी आंशिक होती है जबकि 'पैरालिसिस' का उपयोग उन स्थितियों को संदर्भित करने के लिए किया जाता है जहां मांसपेशियों की कमजोरी अधिक गंभीर या पूर्ण होती है। यह पैरेसिस और पक्षाघात के बीच महत्वपूर्ण अंतर है। आइए न्यूरोमस्कुलर फिजियोलॉजी में इस्तेमाल किए गए कुछ बुनियादी तथ्यों को समझकर इस बिंदु को स्पष्ट करें।
मोटर कॉर्टेक्स सेरेब्रल कॉर्टेक्स का क्षेत्र है जो स्वैच्छिक आंदोलनों की योजना, नियंत्रण और निष्पादन में शामिल है।मोटर कॉर्टेक्स तंत्रिका पथ या न्यूरॉन्स के माध्यम से मांसपेशियों से जुड़ा होता है। मांसपेशियों की टोन और संकुचन इस न्यूरोनल पथ की अखंडता पर निर्भर हैं। रीढ़ की हड्डी में विशेष रूप से स्थित मध्यवर्ती केंद्र होते हैं जो मांसपेशियों के संकुचन का समन्वय करते हैं। तंत्रिका चड्डी जो रीढ़ की हड्डी में मोटर कॉर्टेक्स को मध्यवर्ती केंद्रों से जोड़ती है, ऊपरी मोटर न्यूरॉन्स कहलाती है। तंत्रिका चड्डी जो मध्यवर्ती केंद्रों को मांसपेशियों से जोड़ती है, निचले मोटर न्यूरॉन्स कहलाती है।
पैरेसिस क्या है?
ऊपरी मोटर न्यूरॉन्स को किसी भी तरह की क्षति से टोन में वृद्धि होती है और मांसपेशियों की आंशिक कमजोरी होती है जिसे पैरेसिस कहा जाता है।एक अच्छा उदाहरण स्ट्रोक है जहां लोगों को शरीर के एक तरफ हेमिपेरेसिस या आंशिक कमजोरी होती है। पैरेसिस का वर्णन पेशी, क्षेत्र या प्रभावित अंग के साथ किया जाता है। यहां कुछ उदाहरण दिए गए हैं जहां आमतौर पर 'पैरेसिस' शब्द का प्रयोग किया जाता है।
- मोनोपैरेसिस - एक पैर या एक हाथ कमजोर हो गया है
- पैरापेरेसिस - दोनों पैर कमजोर हो जाते हैं आमतौर पर निचले स्तर पर रीढ़ की हड्डी में क्षति होती है।
- हेमिपेरेसिस - शरीर के दोनों तरफ एक हाथ और एक पैर कमजोर हो जाता है, यह आमतौर पर ऊपरी मोटर न्यूरॉन्स को प्रभावित करने वाले स्ट्रोक में होता है
- Tetraparesis/Quadriparesis - सर्वाइकल कॉर्ड या रीढ़ की हड्डी के उच्च स्तर पर क्षतिग्रस्त होने के कारण सभी चार अंग कमजोर हो जाते हैं।
मांसपेशियों की शक्ति का आकलन मेडिकल रिसर्च काउंसिल (MRC) मांसपेशी-ग्रेडिंग स्केल द्वारा नीचे दिया गया है।
मेडिकल रिसर्च काउंसिल (MRC) मसल-ग्रेडिंग स्केल
मांसपेशियों की ताकत का एमआरसी ग्रेड
- 0 – कोई हलचल नहीं
- 1 - केवल आंदोलन की झिलमिलाहट
- 2 - गुरुत्वाकर्षण या गुरुत्वाकर्षण द्वारा सहायता प्राप्त होने पर संभव आंदोलन समाप्त हो जाता है
- 3 - गुरुत्वाकर्षण के खिलाफ आंदोलन संभव है लेकिन बिना प्रतिरोध के
- 4 - गुरुत्वाकर्षण के खिलाफ कमजोर गति संभव
- 5 - गुरुत्वाकर्षण के खिलाफ और लगाए गए प्रतिरोध के खिलाफ सामान्य गति
लकवा में, मांसपेशियों की ताकत 0 से 1 होगी। हालांकि, पैरेसिस में मांसपेशियों की ताकत का ग्रेडिंग इससे अधिक होगा।
लकवा क्या है?
निम्न मोटर न्यूरॉन्स को नुकसान होने से मांसपेशियों का पूर्ण पक्षाघात हो जाता है। एक उदाहरण मोटर न्यूरोपैथी है जो निचले मोटर न्यूरॉन्स के अध: पतन का कारण बनता है। इस स्थिति में, मांसपेशियों की टोन बहुत कम हो जाती है, और संकुचन पूरी तरह से समाप्त हो जाते हैं और प्रभावित मांसपेशी ढीली हो जाती है।
पक्षाघात एक या अधिक मांसपेशियों के लिए मांसपेशियों के कार्य का पूर्ण नुकसान है।हालांकि, पक्षाघात शब्द का प्रयोग कभी-कभी आंशिक कमजोरी या ऊपरी मोटर न्यूरॉन प्रकार की कमजोरी के संदर्भ में भी किया जाता है। हालांकि, अगर ठीक से उपयोग किया जाता है, तो पेरेसिस ग्रेड और कमजोरी के प्रकार के आधार पर लकवा से थोड़ा अलग होता है।
शिशु पक्षाघात से पीड़ित बच्चा
पैरेसिस और पैरालिसिस में क्या अंतर है?
पैरेसिस और लकवा की परिभाषा
पैरेसिस: पैरेसिस को आंशिक या अपूर्ण पक्षाघात के रूप में परिभाषित किया जा सकता है।
लकवा: पक्षाघात को प्रभावित अंग या मांसपेशी समूह में शक्ति के पूर्ण नुकसान के रूप में परिभाषित किया जा सकता है।
पैरेसिस और लकवा के लक्षण
कमजोरी की उत्पत्ति
पैरेसिस: पैरेसिस या आंशिक कमजोरी ऊपरी मोटर न्यूरॉन प्रकार की कमजोरी के साथ आम है जो उच्च तंत्रिका मार्गों को प्रभावित करती है।
लकवा: लकवा या अधिक पूर्ण गंभीर कमजोरी निचले मोटर न्यूरॉन प्रकार के घावों में होती है जो निचले तंत्रिका मार्गों को प्रभावित करती है।
स्नायु-ग्रेडिंग स्केल
लकवा: लकवा में ज्यादातर समय कमजोरी का स्तर बहुत कम होता है।
पैरेसिस: पैरेसिस में, कमजोरी का ग्रेड तुलनात्मक रूप से अधिक होता है।
मांसपेशियों की टोन
पैरेसिस: पैरेसिस में, मांसपेशियों की टोन को संरक्षित या बढ़ाया जा सकता है।
लकवा: लकवा में ज्यादातर समय मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है।
वितरण
पैरेसिस: पैरेसिस आमतौर पर बड़े मांसपेशी समूहों को प्रभावित करता है।
लकवा: पक्षाघात अधिक स्थानीयकृत है और अच्छी तरह से परिभाषित मांसपेशियों या मांसपेशियों को प्रभावित करता है।
विकलांगता स्तर
पैरेसिस: पैरेसिस में, विकलांगता स्पष्ट कमजोरी से अधिक होती है।
लकवा: लकवा में कमजोरी का संबंध अक्षमता के स्तर से होता है।
छवि सौजन्य: Jkwchui द्वारा वेक्टरकृत द्वारा "सेरेब्रम लोब" - https://training.seer.cancer.gov/module_anatomy/unit5_3_nerve_org1_cns.html। (CC BY-SA 3.0) विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से "हाथों और पैरों पर चलने वाले शिशु पक्षाघात के साथ बच्चा (rbm-QP301M8-1887-539a~9)" Muybridge, Eadweard द्वारा, 1830-1904 - https://digitallibrary.usc.edu /cdm/ref/संग्रह/p15799coll58/id/20442 (सार्वजनिक डोमेन) विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से