हेपेटाइटिस ए बनाम बी बनाम सी
हेपेटाइटिस एक वायरल संक्रमण के कारण लीवर की सूजन है। भले ही लीवर सभी प्रकार के हेपेटाइटिस में शामिल होता है, वायरस का प्रकार, संचरण का मार्ग, प्राकृतिक इतिहास और उपचार प्रोटोकॉल हेपेटाइटिस के प्रकारों के बीच भिन्न होते हैं। यह लेख प्रत्येक प्रकार के हेपेटाइटिस के वायरस के प्रकार, संचरण के मार्ग, संकेतों और लक्षणों, जांच और निदान, प्राकृतिक इतिहास और उपचार प्रोटोकॉल पर चर्चा करेगा और एक को दूसरे से अलग करने के लिए उनकी तुलना करेगा।
हेपेटाइटिस ए
हेपेटाइटिस ए भोजन और पानी से होने वाला संक्रमण है। हेपेटाइटिस ए वायरस एक आरएनए वायरस है।आमतौर पर उष्णकटिबंधीय देशों के यात्री इस संक्रमण के शिकार हो जाते हैं। बच्चों को यह संक्रमण आसानी से हो जाता है। वायरस भोजन या पानी के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है और बुखार, खराब स्वास्थ्य, सुस्ती, शरीर में दर्द, जोड़ों में दर्द जैसे प्रोड्रोमल लक्षण पैदा करने से पहले 3 से 6 सप्ताह तक इनक्यूबेट करता है। सक्रिय चरण के दौरान, यकृत, प्लीहा और लिम्फ नोड के बढ़ने के साथ आंखों का पीलापन विकसित हो जाता है।
फुल ब्लड काउंट सफेद रक्त कोशिकाओं की कम संख्या और कम प्लेटलेट्स को दर्शाता है। सक्रिय चरण के दौरान सीरम ट्रांसएमिनेस बढ़ता है। एएसटी और alt=""छवि" वृद्धि एएलपी वृद्धि से अधिक है। "इमेज" एएसटी से ज्यादा बढ़ जाता है। सीरम आईजीएम हाल के संक्रमण को इंगित करने के लिए 25 दिनों के संपर्क के बाद उगता है। सीरो-रूपांतरण के बाद आईजीजी जीवन भर पता लगाने योग्य रहता है। alt="
उपचार सहायक है। खाद्य स्वच्छता, प्रसार को सीमित करने के लिए क्रॉकरी का सख्त व्यक्तिगत उपयोग, तरल पदार्थ का सेवन, अच्छे गुर्दे की क्रिया को बनाए रखना और शराब से बचना महत्वपूर्ण कदम हैं। विभिन्न निवारक तरीके हैं। इम्युनोग्लोबुलिन के साथ निष्क्रिय टीकाकरण 3 महीने के लिए सुरक्षा प्रदान करता है और यात्रियों के लिए अनुशंसित है।वायरस से शुद्ध प्रोटीन के साथ सक्रिय टीकाकरण 1 वर्ष के लिए प्रतिरक्षा देता है। यदि पहली खुराक के 6 महीने बाद बूस्टर खुराक दी जाती है, तो 10 साल तक प्रतिरक्षा बनी रहती है। (सक्रिय और निष्क्रिय प्रतिरक्षा के बीच अंतर)
हेपेटाइटिस ए स्व-सीमित है लेकिन फुलमिनेंट हेपेटाइटिस एक दुर्लभ संभावना है। क्रोनिक हेपेटाइटिस हेपेटाइटिस ए के साथ नहीं होता है।
हेपेटाइटिस बी
हेपेटाइटिस बी एक रक्त जनित संक्रमण है। रक्त आधान, असुरक्षित यौन संपर्क, हेमोडायलिसिस, अंतःशिरा नशीली दवाओं के दुरुपयोग जोखिम कारक हैं। वायरस शरीर में प्रवेश करने के बाद, बुखार और सुस्ती जैसे prodromal लक्षणों को जन्म देने से पहले 1 से 6 महीने तक निष्क्रिय रहता है। हेपेटाइटिस बी में अतिरिक्त यकृत लक्षण अधिक आम हैं। तीव्र चरण के दौरान यकृत और प्लीहा वृद्धि होती है।
पूर्ण रक्त गणना लिम्फोसाइटिक ल्यूकोसाइटोसिस दिखा सकती है। एएसटी का स्तर एक्सपोजर के 2 से 4 महीने बाद बढ़ता है और 5वेंमहीने के बाद बेसलाइन पर वापस आ जाता है।HBsAg 1-6 महीने से सीरम में सकारात्मक है। यदि HBsAg 6 महीने के बाद सकारात्मक है, तो यह पुरानी करियर स्थिति का सुझाव देता है। एचबीईएजी 2 से 4 महीने तक सीरम में सकारात्मक है और एक उच्च संक्रामक स्थिति को दर्शाता है। लीवर बायोप्सी में इम्यूनोफ्लोरेसेंस HBcAg और HBeAg 2 से 4 महीने तक पॉजिटिव रहते हैं। एचबीएसएजी के खिलाफ एंटीबॉडी एक्सपोजर के 6 महीने बाद दिखाई देते हैं, और एंटी-एचबीएसएजी एकमात्र मार्कर है जो टीकाकरण वाले व्यक्तियों में सकारात्मक है। एंटी-HBeAg 4 महीने बाद पॉजिटिव हो जाता है। यदि एंटी-एचबीसीएजी सकारात्मक है, तो यह पिछले संक्रमण को दर्शाता है। जटिलताओं में वाहक राज्य, रिलैप्स, क्रोनिक हेपेटाइटिस, सिरोसिस, हेपेटाइटिस डी के साथ सुपरिनफेक्शन, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा शामिल हैं। यदि HBsAg सकारात्मक है, तो जोखिम 10 गुना बढ़ जाता है। यदि HBsAg और HBeAg दोनों सकारात्मक हैं, तो जोखिम 60 गुना बढ़ जाता है। फुलमिनेंट हेपेटाइटिस दुर्लभ है।
उपचार सहायक है। शराब से बचना जरूरी है।
हेपेटाइटिस सी
हेपेटाइटिस सी एक आरएनए वायरस है। यह रक्त जनित भी होता है।अंतःशिरा नशीली दवाओं के दुरुपयोग, हेमोडायलिसिस, रक्त आधान और यौन संपर्क से रोग होने का खतरा बढ़ जाता है। हेपेटाइटिस सी संक्रमण के बाद क्रोनिक हेपेटाइटिस बहुत आम है। लगभग 20% को सिरोसिस हो जाता है। हेपेटाइटिस सी के साथ हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा का जोखिम भी अधिक होता है। प्रस्तुतियां हेपेटाइटिस बी के समान होती हैं।
AST और alt=""Image" दोनों बढ़ते हैं, लेकिन AST "Image" से कम रहता है जब तक कि सिरोसिस विकसित नहीं हो जाता। सक्रिय संक्रमण के दौरान हेपेटाइटिस सी एजी सकारात्मक है। उपचार सहायक है। क्रोनिक हेपेटाइटिस में, इंटरफेरॉन अल्फा और रिबाविरिन का उपयोग किया जा सकता है। इंटरफेरॉन अल्फा की तुलना में पेगिनटेरफेरोन अल्फा अधिक प्रभावी हो सकता है। साक्ष्य बताते हैं कि तीव्र अवस्था के दौरान दिए जाने पर इंटरफेरॉन अल्फा एक पुरानी अवस्था में प्रगति को कम कर देता है। alt="
हेपेटाइटिस डी और ई
हेपेटाइटिस डी केवल हेपेटाइटिस बी के साथ मौजूद है और हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा का खतरा बढ़ जाता है। हेपेटाइटिस ई हेपेटाइटिस ए के समान है और गर्भावस्था में उच्च स्तर की मृत्यु का कारण बनता है।
हेपेटाइटिस ए, बी और सी में क्या अंतर है?
• हेपेटाइटिस ए और सी आरएनए वायरस हैं जबकि हेपेटाइटिस बी डीएनए वायरस है।
• हेपेटाइटिस बी और सी रक्त वहन करते हैं जबकि ए भोजन से पैदा होता है।
• हेपेटाइटिस बी और सी क्रोनिक हेपेटाइटिस का कारण बनते हैं जबकि ए नहीं।
• हेपेटाइटिस बी और सी हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा के जोखिम को बढ़ाते हैं जबकि ए नहीं।
• तीनों प्रकार से फुलमिनेंट हेपेटाइटिस हो सकता है।
