HFpEF और HFrEF के बीच मुख्य अंतर यह है कि HFpEF (संरक्षित इजेक्शन अंश के साथ दिल की विफलता) तब होता है जब बायां वेंट्रिकल डायस्टोलिक चरण के दौरान ठीक से भरने में विफल रहता है जबकि HFrEF (कम इजेक्शन अंश के साथ दिल की विफलता) तब होता है जब सिस्टोलिक चरण के दौरान शरीर के अन्य भागों में पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन युक्त रक्त पंप करने के लिए हृदय की मांसपेशियां ठीक से निचोड़ने में विफल हो जाती हैं।
इजेक्शन अंश बताता है कि प्रत्येक संकुचन के दौरान बाएं वेंट्रिकल द्वारा कितना रक्त पंप किया जा रहा है। यह एक माप है जो आपके दिल की स्थिति को प्रकट कर सकता है और दिल की विफलता का निदान करने में मदद करता है। डायस्टोलिक दिल की विफलता या एचएफपीईएफ और सिस्टोलिक दिल की विफलता या एचएफआरईएफ इजेक्शन अंश से संबंधित दो प्रकार की हृदय विफलताएं हैं।जब डायस्टोल के दौरान बायां वेंट्रिकल ठीक से भरने में विफल रहता है, तो HFpEF होता है। जब बायां वेंट्रिकल सिस्टोल के दौरान शरीर में पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन युक्त रक्त पंप करने में विफल रहता है, तो एचएफआरईएफ होता है। इजेक्शन अंश की स्वस्थ सीमा 50 से 70% के बीच है। यदि यह 75% से अधिक है, तो यह हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी को इंगित करता है। यदि यह 40 से 49% के बीच है, तो यह हृदय की विफलता के विकास को इंगित करता है। गंभीर हृदय विफलता में, इजेक्शन अंश 40% से नीचे चला जाता है।
एचएफपीईएफ क्या है?
डायस्टोलिक दिल की विफलता या संरक्षित इजेक्शन अंश (एचएफपीईएफ) के साथ दिल की विफलता दिल की विफलता का एक प्रकार है जो बाएं वेंट्रिकल में रक्त के अपर्याप्त भरने के कारण होता है। यहां, वेंट्रिकल ठीक से आराम नहीं करता है। यह मांसपेशियों की जकड़न के कारण हो सकता है। नतीजतन, वेंट्रिकुलर भरना सही ढंग से नहीं होता है। दूसरे शब्दों में, डायस्टोल के दौरान बायां वेंट्रिकल ठीक से रक्त नहीं भर पाता है। नतीजतन, बाएं वेंट्रिकल से पंप किए गए रक्त की मात्रा सामान्य मूल्य से कम है।जब बायां वेंट्रिकल ठीक से नहीं भरता है, तो हृदय इसकी भरपाई के लिए वेंट्रिकल के अंदर दबाव बढ़ाता है। समय के साथ, इस बढ़ी हुई फिलिंग के कारण रक्त बाएं आलिंद के अंदर और अंततः फेफड़ों में जमा हो जाता है। अंत में, यह द्रव की भीड़ और दिल की विफलता के लक्षण दिखाता है। कोरोनरी आर्टरी डिजीज, हाई ब्लड प्रेशर, एओर्टिक स्टेनोसिस, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी और पेरिकार्डियल डिजीज HFpEF के प्रमुख कारण हैं।
चित्र 01: बाएं वेंट्रिकुलर मांसपेशियों का मोटा होना
एचएफआरईएफ क्या है?
सिस्टोलिक दिल की विफलता या कम इजेक्शन अंश (एचएफआरईएफ) के साथ दिल की विफलता दिल की विफलता का एक प्रकार है जो तब होता है जब बायां वेंट्रिकल शरीर में पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन युक्त रक्त पंप करने में विफल रहता है। सरल शब्दों में, हृदय आपके शरीर को जितनी जरूरत है, उससे कम मात्रा में शुद्ध रक्त पंप करता है।सिस्टोल के दौरान, हृदय की मांसपेशियां सिकुड़ती हैं और शरीर के बाकी ऊतकों और अंगों में ऑक्सीजन युक्त रक्त पंप करती हैं। प्रत्येक संकुचन में, बाएं वेंट्रिकल में कुल रक्त का एक अंश बाहर चला जाता है। इस अंश को इजेक्शन अंश के रूप में जाना जाता है। 55% के इजेक्शन अंश का मतलब है, बाएं वेंट्रिकल में कुल रक्त का 55% प्रत्येक संकुचन में बाहर पंप किया जाता है। सामान्य इजेक्शन अंश 55% से अधिक है। आम तौर पर, यह 50 से 70% तक होता है। यदि यह मान 40% या उससे कम है, तो यह सिस्टोलिक हृदय विफलता या HRfEF इंगित करता है।
सिस्टोलिक हार्ट फेल्योर के कई कारण होते हैं। दिल का दौरा दिल की मांसपेशियों को नुकसान पहुंचाता है, जिससे दिल की विफलता होती है। कोरोनरी आर्टरी डिजीज, हाई ब्लड प्रेशर, माइट्रल रिगर्जिटेशन, वायरल मायोकार्डिटिस और एओर्टिक स्टेनोसिस सिस्टोलिक हार्ट फेल्योर के कुछ अन्य प्रमुख कारण हैं। एचएफआरईएफ के रोगी नमक की खपत को सीमित करके, तरल पदार्थ के सेवन का प्रबंधन करके और नियमित रूप से व्यायाम करके अपने कम इजेक्शन अंश का प्रबंधन कर सकते हैं।
एचएफपीईएफ और एचएफआरईएफ के बीच समानताएं क्या हैं?
- HFpEF और HFrEF इजेक्शन फ्रैक्शन के आधार पर दो प्रकार की हृदय विफलता हैं।
- दोनों प्रकार में शरीर में पंप किए गए रक्त की मात्रा सामान्य से कम होती है।
- हृदय के बाएं वेंट्रिकल से दो प्रकार संबंधित हैं।
- थकान और सांस की तकलीफ HFpEF और HFrEF दोनों के सामान्य लक्षण हैं।
- मधुमेह, उच्च रक्तचाप, गुर्दे की बीमारी और मोटापा दोनों के सामान्य जोखिम कारक हैं।
- सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि दोनों को स्वतंत्र और अलग इकाई नहीं माना जाता है।
एचएफपीईएफ और एचएफआरईएफ में क्या अंतर है?
HFpEF दिल की विफलता का एक प्रकार है जो बाएं वेंट्रिकल के ठीक से आराम करने में असमर्थता के कारण होता है। एचएफआरईएफ दिल की विफलता का एक प्रकार है जो बाएं वेंट्रिकल के ठीक से अनुबंध करने में असमर्थता के कारण होता है। तो, यह HFpEF और HFrEF के बीच महत्वपूर्ण अंतर है। बायां वेंट्रिकल HFpEF में ठीक से भरने में विफल रहता है जबकि बायां वेंट्रिकल HFrEF में शरीर को पर्याप्त मात्रा में रक्त पंप करने में विफल रहता है।HFpEF में, इजेक्शन अंश 50% से अधिक है जबकि HFrEF में, इजेक्शन अंश 40% से कम है। इसके अलावा, HFpEF पुरुषों की तुलना में महिलाओं में प्रमुख है। महिलाओं की तुलना में पुरुषों में एचएफआरईएफ प्रमुख है।
नीचे इन्फोग्राफिक सारणी के साथ-साथ HFpEF और HFrEF के बीच अंतर है।
सारांश - HFpEF बनाम HFrEF
हृदय गति रुकने की स्थिति में हृदय शरीर की उपापचयी मांग को पूरा करने के लिए पर्याप्त मात्रा में रक्त पंप करने में विफल रहता है। HFpEF (संरक्षित इजेक्शन अंश के साथ दिल की विफलता) तब होती है जब बायां वेंट्रिकल डायस्टोलिक चरण के दौरान ठीक से भरने में विफल रहता है जबकि HFrEF (कम इजेक्शन अंश के साथ दिल की विफलता) तब होता है जब हृदय की मांसपेशियां पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन पंप करने के लिए ठीक से निचोड़ने में विफल हो जाती हैं- सिस्टोलिक चरण के दौरान शरीर के अन्य भागों में समृद्ध रक्त।इस प्रकार, यह HFpEF और HFrEF के बीच अंतर का सारांश है।
