प्रीलोड और आफ्टरलोड के बीच मुख्य अंतर यह है कि प्रीलोड डायस्टोल के दौरान खिंचाव की मात्रा है जब निलय रक्त से भर जाता है जबकि आफ्टरलोड वह दबाव होता है जिसके खिलाफ हृदय को सिस्टोल के दौरान रक्त निकालने के लिए काम करना चाहिए।
स्ट्रोक वॉल्यूम उन मापों में से एक है जो प्रत्येक दिल की धड़कन पर प्रत्येक वेंट्रिकल से रक्त पंप की मात्रा बताता है। सरल शब्दों में, यह एंड-डायस्टोलिक वॉल्यूम (EDV) और एंड-सिस्टोलिक वॉल्यूम (ESV) के बीच का अंतर है। एंड-डायस्टोलिक वॉल्यूम संकुचन से पहले वेंट्रिकल की भरी हुई मात्रा है जबकि एंड सिस्टोलिक वॉल्यूम इजेक्शन के बाद वेंट्रिकल में शेष रक्त की मात्रा है।एक स्वस्थ व्यक्ति में, स्ट्रोक की मात्रा लगभग 70 मिली होती है। इसके अलावा, तीन प्रमुख कारक स्ट्रोक की मात्रा को नियंत्रित करते हैं; वे प्रीलोड, आफ्टरलोड और सिकुड़न हैं। प्रीलोड एक वॉल्यूम है जबकि आफ्टरलोड एक दबाव है। प्रीलोड डायस्टोल के अंत में निलय की मात्रा है। दूसरी ओर, आफ्टरलोड वह दबाव है जिसे वेंट्रिकल से रक्त निकालने के लिए महाधमनी वाल्व को खोलने की आवश्यकता होती है। इस लेख का उद्देश्य प्रीलोड और आफ्टरलोड के बीच अंतर पर चर्चा करना है।
प्रीलोड क्या है?
प्रीलोड, जिसे एंड-डायस्टोलिक वॉल्यूम के रूप में भी जाना जाता है, डायस्टोल के अंत में निलय में रक्त की मात्रा है। सरल शब्दों में, यह डायस्टोल के अंत में वेंट्रिकुलर खिंचाव है। यह वेंट्रिकल फिलिंग या वेंट्रिकुलर एंड-डायस्टोलिक वॉल्यूम से संबंधित है और हृदय के संकुचन से पहले होता है। दिल इस समय एक बड़े निचोड़ के लिए तैयार हो जाता है। प्रीलोड सीधे स्ट्रोक वॉल्यूम में हस्तक्षेप करता है। जब प्रीलोड बढ़ता है, स्ट्रोक की मात्रा बढ़ जाती है। बढ़ा हुआ प्रीलोड दिल की विफलता, गुर्दे की विफलता, एनीमिया, गर्भावस्था आदि के कारण होता है।
चित्र 01: प्रीलोड
दूसरी ओर, प्रीलोड में कमी डाइयूरेटिक्स, शॉक, हैमरेज, वैसोडिलेटर्स आदि के कारण होती है। कुछ कारक प्रीलोड को प्रभावित करते हैं। वे शिरापरक रक्तचाप और शिरापरक वापसी की दर हैं।
आफ्टरलोड क्या है?
आफ्टरलोड उन तीन कारकों में से एक है जो हृदय के स्ट्रोक वॉल्यूम को प्रभावित करते हैं। यह एक दबाव या बल है। आफ्टरलोड को वेंट्रिकल से रक्त निकालने के लिए महाधमनी वाल्व खोलने में आवश्यक दबाव के रूप में परिभाषित किया जा सकता है। आम तौर पर, महाधमनी वाल्व में प्रणाली और रक्त महाधमनी वाल्व पर दबाव डालते हैं। इसलिए, यह बंद रहता है।
चित्र 02: आफ्टरलोड
सिस्टोल के दौरान, वेंट्रिकल से शरीर के अन्य भागों में रक्त पंप करने के लिए महाधमनी वाल्व को खोलना आवश्यक है। इसलिए, दूसरी तरफ से मौजूदा दबाव को दूर करने के लिए दबाव बनाया जाता है। यह बाद का भार है।
इसके अलावा, दो चीजें आफ्टरलोड को प्रभावित करती हैं। वे प्रणालीगत संवहनी प्रतिरोध और फुफ्फुसीय संवहनी प्रतिरोध हैं। इसलिए, निलय से रक्त निकालने के लिए वाल्व खोलने के लिए आफ्टरलोड हमेशा इन दो प्रकार के प्रतिरोध से अधिक होना चाहिए। जब आफ्टरलोड कम होता है, तो हृदय प्रणालीगत परिसंचरण में अधिक रक्त पंप करता है।
प्रीलोड और आफ्टरलोड के बीच समानताएं क्या हैं?
- प्रीलोड और आफ्टरलोड दो प्रमुख पैरामीटर हैं जो हमारे दिल की दक्षता से संबंधित हैं।
- वे स्ट्रोक की मात्रा को प्रभावित करते हैं जिससे कार्डियक आउटपुट प्रभावित होता है।
- इसलिए, प्रीलोड और आफ्टरलोड हृदय के समग्र कार्य को प्रभावित करते हैं।
प्रीलोड और आफ्टरलोड में क्या अंतर है?
प्रीलोड और आफ्टरलोड स्ट्रोक वॉल्यूम को प्रभावित करने वाले दो कारक हैं। प्रीलोड एक वॉल्यूम है। चिकित्सकीय रूप से, यह अंत-डायस्टोलिक मात्रा है जो डायस्टोल के अंत में निलय में रक्त की मात्रा है। दूसरी ओर, आफ्टरलोड वह दबाव है जो हृदय द्वारा महाधमनी वाल्व को खोलने और निलय से रक्त पंप करने के लिए उत्पन्न होता है। इस प्रकार, यह प्रीलोड और आफ्टरलोड के बीच महत्वपूर्ण अंतर है।
इसके अलावा, प्रीलोड और आफ्टरलोड के बीच एक और अंतर यह है कि प्रीलोड वेंट्रिकुलर फिलिंग की मात्रा पर निर्भर करता है जबकि आफ्टरलोड धमनी रक्तचाप और संवहनी स्वर पर निर्भर करता है। इसके अलावा, डायस्टोल के दौरान प्रीलोड होता है जबकि सिस्टोल के दौरान आफ्टरलोड होता है। इसलिए, हम इसे प्रीलोड और आफ्टरलोड के बीच के अंतर के रूप में भी मान सकते हैं।
प्रीलोड और आफ्टरलोड के बीच अंतर पर इन्फोग्राफिक के नीचे इन अंतरों को तुलनात्मक रूप से दिखाता है।
सारांश - प्रीलोड बनाम आफ्टरलोड
प्रीलोड और आफ्टरलोड तीन प्राथमिक कारकों में से दो हैं जो सीधे हृदय की स्ट्रोक मात्रा या प्रत्येक दिल की धड़कन पर हृदय द्वारा रक्त पंप की मात्रा को प्रभावित करते हैं। प्रीलोड और आफ्टरलोड के बीच अंतर को सारांशित करते हुए; प्रीलोड डायस्टोल के अंत में वेंट्रिकुलर खिंचाव है। चिकित्सकीय रूप से, यह अंत डायस्टोलिक मात्रा है। दूसरी ओर, आफ्टरलोड वह दबाव या बल है जो हृदय को सिस्टोल के दौरान रक्त को बाहर निकालने के लिए महाधमनी वाल्व पर प्रतिरोध को दूर करने के लिए उत्पन्न करना चाहिए। प्रीलोड और आफ्टरलोड दोनों ही हृदय की दक्षता निर्धारित करते हैं।
