सीपैप बनाम बिपाप
स्लीप एपनिया मशीन नींद संबंधी विकारों के लिए निर्धारित हैं। दो प्रकार की मशीनें हैं, एक CPAP और BiPAP मशीनें। वायुमार्ग को खुला रखने से, जिन लोगों को स्लीप एपनिया है, वे सांस न लेने के खतरों के बिना सो सकते हैं।
उन रोगियों को वेंटिलेटरी सपोर्ट प्रदान किया जा सकता है, जिन्हें स्लीप एपनिया है, जिसमें इंटरफेस और वेंटिलेटरी मोड की एक विस्तृत श्रृंखला है। द्वि-स्तरीय सकारात्मक वायुमार्ग दबाव [बीआईपीएपी] और निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव [सीपीएपी]) गैर-आक्रामक वेंटिलेशन (एनआईवी) प्रदान करने वाले दो सामान्य वेंटिलेटरी मोड हैं।
सीपीएपी
वेंटिलेटरी सपोर्ट का चुनाव काफी हद तक चिकित्सक के अनुभव, वेंटिलेटर की दक्षता और इलाज की जा रही बीमारी की स्थिति पर निर्भर करता है।गैर-आक्रामक वेंटिलेशन में सबसे आम तरीका सीपीएपी या निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव है। यह ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया से पीड़ित रोगियों के लिए मूल सहारा और उपयोगी है। हृदय की विफलता के लिए अतिसंवेदनशील रोगियों में विधि का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
बीआईपीएपी
क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) के रोगियों के इलाज में चिकित्सकों की यह विधि चिकित्सकों की पसंद है। बाय-लेवल पॉजिटिव एयरवे प्रेशर (BiPAP) मेथड के लिए इंस्पिरेटरी पॉजिटिव एयरवे प्रेशर (IPAP) और एक्सपिरेटरी पॉजिटिव एयरवे प्रेशर (EPAP) की जरूरत होती है। दोनों रोगी को प्रदान किए जाने वाले दबाव समर्थन वेंटिलेशन की मात्रा में भिन्न होते हैं। ईपीएपी सकारात्मक अंत-श्वसन दबाव (पीईईपी) विधि के समान है। पीएवी विधियां हवा के प्रवाह और मात्रा को नियंत्रित करने में सहायता प्रदान करती हैं।
CPAP और BiPAP के बीच अंतर
उपयोग - गैर-आक्रामक वेंटिलेटरी समर्थन के लिए वॉल्यूम वेंटिलेटर का उपयोग किया जाता है। सीपीएपी विधियां रोगी के अनुकूल और लीक के प्रति सहनशील हैं जो सभी गैर-आक्रामक वेंटिलेटरी विधियों के साथ आम है
संकेत - सीपीएपी हवा के अंदर लेने पर दबाव बढ़ाता है। इससे नींद के दौरान नाक, मुंह और गले के वायुमार्ग खुले रहते हैं। यह मूल विधि सरल है और स्लीप एपनिया से पीड़ित रोगियों की मदद करती है। BIPAP को पुरानी स्थितियों में या संबंधित परेशानियों वाले रोगियों में पसंद किया जाता है। BIPAP को कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर और फेफड़ों को प्रभावित करने वाली अन्य बीमारियों के रोगियों में प्रभावी माना गया है। यह तंत्रिका और मांसपेशियों की समस्याओं वाले लोगों में भी कारगर पाया जाता है
दबाव - CPAP केवल एक दबाव का उपयोग करता है, BIPAP दो दबावों का उपयोग करता है, एक साँस लेना और दूसरा साँस छोड़ना दबाव
उपकरण – सीपीएपी एक साधारण मशीन है जो रोगी के अंतःश्वसन पर कार्य करती है। BIPAP में CPAP, ट्यूबिंग, मास्क और उपकरण की समान सेटिंग्स हैं। लेकिन यह दो दबावों का उपयोग करता है
काम करना - सीपीएपी अनिवार्य रूप से रोगी के श्वास से काम कर रहा है। BIPAP एक सांस लेने में सहायता की तरह है। BIPAP रोगी को सांस लेने के लिए बनाता है। उच्च स्तर के सीपीएम भी उसी तरह से काम करते हैं, लेकिन उन्हें प्रति मिनट श्वास से पहले सेट करने की आवश्यकता होती हैदोनों मशीनों को यह सुनिश्चित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है कि उपयोगकर्ता प्रति मिनट एक निर्धारित संख्या में सांस लेते हैं।BiPAP मशीन के मुख्य लाभों में से एक यह है कि व्यक्ति के साँस छोड़ने पर दबाव कम हो जाता है। यह उन्हें सांस लेने में उतनी मेहनत करने से रोकता है और व्यक्ति अधिक आरामदायक नींद लेने में सक्षम होता है
शोर - BIPAP कम शोर वाला और ह्यूमिडिफायर के साथ छोटा बिल्ड है। इसलिए प्रौद्योगिकी में वे CPAP से बेहतर हैं
दुष्प्रभाव – सीपीएपी का उपयोग करने वाले रोगियों में हल्के सिरदर्द, त्वचा की एलर्जी, सूजन, नाक बंद होना आदि आम हैं। जो लोग क्लॉस्ट्रोफोबिक और चिंता से ग्रस्त हैं उन्हें सहवर्ती दवाओं की आवश्यकता होती है क्योंकि उनकी सहनशीलता का स्तर कम होता है। BIPAP एक ह्यूमिडिफायर का उपयोग करने की अनुमति देता है जो इन प्रभावों को काफी हद तक कम कर सकता है
विकल्प रोगी की जरूरतों पर निर्भर करता है। एक डॉक्टर आमतौर पर वेंटिलेटर विधि तय करने से पहले एक नींद परीक्षण का सुझाव देगा। सीपीएपी हल्के स्लीप एपनिया रोगियों के लिए उपयुक्त है। ये दोनों आपको सांस लेने में कोई मदद नहीं करते हैं। वे क्या करते हैं यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप प्रति मिनट आवश्यक संख्या में सांस लें ताकि आपकी नींद में बाधा न आए।असल में, वे आपके लिए सांस नहीं लेते हैं।
