मुख्य अंतर - एथेरोमा बनाम एथेरोस्क्लेरोसिस
एथेरोस्क्लेरोसिस धमनियों की एक रोग संबंधी स्थिति है, जो धमनियों की दीवार के अंदर वसा जमा होने की विशेषता है। एथेरोस्क्लेरोसिस के परिणामस्वरूप बनने वाले ये वसा जमा एथेरोमा कहलाते हैं। यह एथेरोमा और एथेरोस्क्लेरोसिस के बीच महत्वपूर्ण अंतर है। एथेरोस्क्लेरोसिस अब तक हृदय, मस्तिष्क और परिधीय संवहनी रोगों का सबसे आम कारण है और इसके परिणामस्वरूप, इसकी मृत्यु दर और रुग्णता दर अन्य बीमारियों से अधिक है।
एथेरोस्क्लेरोसिस क्या है?
एथेरोस्क्लेरोसिस धमनियों की एक रोग संबंधी स्थिति है जो धमनी की दीवार के अंदर वसा जमा के निर्माण की विशेषता है।एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में योगदान करने वाले विभिन्न कारक और सहवर्ती रोग हैं। इन अंशदायी कारकों को मूल रूप से दो श्रेणियों में परिवर्तनीय कारकों और अपरिवर्तनीय कारकों के रूप में विभाजित किया जा सकता है।
परिवर्तनीय कारक
- हाइपरलिपिडेमिया
- उच्च रक्तचाप
- मधुमेह
- सूजन
- सिगरेट पीना
अपरिवर्तनीय कारक
- आनुवंशिक दोष
- पारिवारिक इतिहास
- बढ़ती उम्र
- पुरुष लिंग
एथेरोस्क्लेरोसिस का रोगजनन
“चोट की प्रतिक्रिया” सबसे व्यापक रूप से स्वीकृत परिकल्पना है जो धमनी की दीवार में होने वाली रोग संबंधी घटनाओं के साथ उपरोक्त जोखिम कारकों को एकीकृत करके इस स्थिति के रोगजनन की व्याख्या करती है। यह परिकल्पना एथेरोमा के विकास के लिए सात चरणीय तंत्र का सुझाव देती है।
- एंडोथेलियल चोट और शिथिलता जो संवहनी पारगम्यता, ल्यूकोसाइट आसंजन और घनास्त्रता की संभावना को बढ़ाती है।
- पोत की दीवार के अंदर लिपिड का संचय - एलडीएल और इसके ऑक्सीकृत रूप वसा के प्रकार हैं जो प्रचुर मात्रा में जमा होते हैं।
- एंडोथेलियम में मोनोसाइट आसंजन - ये मोनोसाइट्स फिर इंटिमा में चले जाते हैं और फोम कोशिकाओं या मैक्रोफेज में बदल जाते हैं।
- प्लेटलेट आसंजन
- प्लेटलेट्स, मैक्रोफेज और विभिन्न अन्य प्रकार की कोशिकाएं जो चोट की जगह पर जमा हो जाती हैं, विभिन्न रासायनिक मध्यस्थों को छोड़ना शुरू कर देती हैं जो मीडिया से या परिसंचारी अग्रदूतों से चिकनी पेशी कोशिकाओं की भर्ती शुरू करते हैं।
- भर्ती की गई चिकनी पेशी कोशिकाएं बाह्य मैट्रिक्स पदार्थों को संश्लेषित करते हुए और क्षतिग्रस्त पोत की ओर टी कोशिकाओं को आकर्षित करते हुए फैलती हैं।
- लिपिड एक एथेरोमा का निर्माण करते हुए बाह्य और अंतःकोशिकीय (मैक्रोफेज और चिकनी पेशी कोशिकाओं के अंदर) दोनों में जमा होता है।
एथेरोस्क्लेरोसिस की आकृति विज्ञान
एथेरोस्क्लेरोसिस की दो हॉल मार्क रूपात्मक विशेषताएं वसायुक्त धारियों और एथेरोमा की उपस्थिति हैं।
फैटी स्ट्रीक्स में लिपिड से भरे झागदार मैक्रोफेज होते हैं। शुरुआत में, वे छोटे पीले धब्बों के रूप में दिखाई देते हैं और बाद में वे आपस में जुड़ जाते हैं, जिससे धारियाँ बनती हैं जो आमतौर पर लगभग 1 सेमी लंबाई की होती हैं। चूंकि वे सतह से पर्याप्त रूप से ऊपर नहीं हैं, पोत के माध्यम से रक्त प्रवाह बाधित नहीं होता है। यद्यपि वसायुक्त धारियाँ एथेरोमा में आगे बढ़ सकती हैं, उनमें से अधिकांश अनायास गायब हो जाती हैं। स्वस्थ शिशुओं और किशोरों की महाधमनी में भी ये वसायुक्त धारियाँ हो सकती हैं।
(एथेरोमा की आकृति विज्ञान की चर्चा "एथेरोमा" शीर्षक के तहत की गई है)
चित्र 01: एथरोस्क्लेरोसिस में एंडोथेलियल डिसफंक्शन के चरण
एथेरोस्क्लेरोसिस की जटिलताएं
एथेरोस्क्लेरोसिस मुख्य रूप से बड़ी धमनियों जैसे महाधमनी और मध्यम आकार की धमनियों जैसे कोरोनरी धमनियों को प्रभावित करता है। यद्यपि यह रोग प्रक्रिया शरीर में कहीं भी हो सकती है, एक व्यक्ति रोगसूचक तभी बनता है जब एथेरोस्क्लेरोसिस हृदय, मस्तिष्क और निचले छोरों को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियों को नुकसान पहुंचाता है। इसलिए, एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रमुख जटिलताएं हैं,
- रोधगलन
- सेरेब्रल इंफार्क्शन
- निचले अंगों का गैंग्रीन
- महाधमनी धमनीविस्फार
एथेरोमा क्या है?
एथेरोस्क्लेरोसिस के परिणामस्वरूप धमनी की दीवार के अंदर बनने वाले वसा के जमाव को एथेरोमा कहा जाता है। ये एक रेशेदार टोपी से ढके लिपिड कोर से बने अंतरंग घाव हैं।
एथेरोमा की आकृति विज्ञान
एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े में एक विशिष्ट पीला सफेद रंग होता है लेकिन एक सुपरइम्पोज़्ड थ्रोम्बस की उपस्थिति पट्टिका को एक लाल भूरा रंग दे सकती है।वे वाहिकाओं के माध्यम से रक्त के प्रवाह को बाधित करने वाली धमनियों के लुमेन में फैल जाते हैं। सजीले टुकड़े विभिन्न आकारों में बनते हैं लेकिन वे बड़े पैमाने पर जमा हो सकते हैं जो संवहनी लुमेन को पूरी तरह से बंद कर सकते हैं।
चित्र 02: एथेरोमा
एक एथेरोमा में तीन मुख्य घटक होते हैं:
- चिकनी मांसपेशियां, मैक्रोफेज, टी कोशिकाएं
- कोलाजन, इलास्टिक फाइबर और प्रोटीयोग्लीकैन युक्त बाह्य मैट्रिक्स
- इंट्रासेल्युलर और बाह्य लिपिड
जैसा कि ऊपर बताया गया है, एथेरोमा में चिकनी पेशी कोशिकाओं और घने कोलेजन फाइबर से बनी रेशेदार टोपी होती है। इस टोपी के नीचे वसा है जो क्षतिग्रस्त जगह पर अन्य कोशिकाओं और मलबे के साथ जमा हो गई है। घाव की परिधि के आसपास नई रक्त केशिकाएं दिखाई देने लगती हैं, और इस घटना को नव संवहनीकरण कहा जाता है।ठेठ एथेरोमाटस सजीले टुकड़े के विपरीत, रेशेदार एथेरोमा में बहुत कम मात्रा में वसा होता है, और वे मुख्य रूप से रेशेदार संयोजी ऊतकों और चिकनी पेशी कोशिकाओं से बने होते हैं। समय के साथ, एथेरोमा धीरे-धीरे बड़ा हो जाता है और शांत हो जाता है। यह कैल्सीफिकेशन धमनी की दीवार को सख्त कर देता है, जिससे यह कम आज्ञाकारी हो जाता है और कोरोनरी धमनी रोगों का खतरा बढ़ जाता है।
एथेरोमा के चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण पैथोलॉजिकल परिवर्तन
- रेशेदार टोपी का टूटना, अल्सरेशन या क्षरण अंतर्निहित थ्रोम्बोजेनिक पदार्थों को उजागर करता है जिसके परिणामस्वरूप घनास्त्रता होती है।
- एक पट्टिका में रक्तस्राव
- एथेरोएम्बोलिज़्म
- एन्यूरिज्म का बनना
एथेरोमा बनाम एथेरोस्क्लेरोसिस में क्या अंतर है?
एथेरोमा बनाम एथेरोस्क्लेरोसिस |
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| एथेरोस्क्लेरोसिस धमनियों की एक रोग संबंधी स्थिति है जो धमनी की दीवार के अंदर वसा जमा होने की विशेषता है। | एथेरोस्क्लेरोसिस के परिणामस्वरूप धमनी की दीवार के अंदर बनने वाली वसा को एथेरोमा कहा जाता है। |
| रिश्ता | |
| एथेरोस्क्लेरोसिस एक रोग प्रक्रिया है। | एथेरोमस एथेरोस्क्लेरोसिस के उत्पाद हैं। |
सारांश – एथेरोमा बनाम एथेरोस्क्लेरोसिस
एथेरोमा धमनी की दीवार के अंदर बनने वाले वसा जमा होते हैं जबकि एथेरोस्क्लेरोसिस धमनियों की एक रोग संबंधी स्थिति होती है जो धमनी की दीवार के अंदर वसा जमा के निर्माण की विशेषता होती है। यह एथेरोमा और एथेरोस्क्लेरोसिस के बीच मूल अंतर है। जैसा कि यहां चर्चा की गई है, संतुलित आहार, व्यायाम और सिगरेट से दूर रहने के लिए आत्म-संयम एथेरोस्क्लेरोसिस के जोखिम को काफी कम कर देता है। यदि आपके पास ये जोखिम कारक हैं, तो लंबे और स्वस्थ जीवन जीने के लिए जितनी जल्दी हो सके इनसे छुटकारा पाना महत्वपूर्ण है।
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